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• 什么叫腸易激綜合征

  腸易激綜合征，是一個比較常見的功能性疾病，這個病的英文的名字叫Irritation。這個病的特點，就是受到外界的刺激，比如明天你要發言，你就開始緊張，一緊張就得上廁所排便，有時候肚子疼，拉完了就好了；或者你對乳糖不耐受，喝了點牛奶，馬上就得拉屎；甚至有的病人可能吃完了三餐，就是一天三次，吃完了就得拉，這個都可以把它稱為腸易激綜合征。疾病與情志、飲食、喝酒、吃辣或者某一類東西不耐受，凡是外因刺激引起的，都叫做腸易激綜合征。就是像西醫原本的英文名字，就是腸子受到激惹引起的disorder，就是一種功能紊亂，稱為腸易激綜合征。

  

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  白邈 主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-07-22 18634次

• 腸易激綜合征的治療

  首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質性疾病。所以，手術不能治療，跟手術無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態，調節這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫辨證。我們可以結合中醫講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。

  

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  白邈 主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-07-22 5571次

• 房顫伴預激
  房顫是最常見得持續性心律失常，隨著年齡增長，房顫得發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%，房顫時心房激動得頻率在300~600次每分，心跳頻率往往快而且不規則，有時候可達100~160次每分，不僅比正常人跳得快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能；房顫患病率與冠心病、高血壓和心力衰竭密切相關。預激是一種房室傳導異常現象，沖動經附加通道下傳，提早興奮心室得一部分或者全部，引起部分心室肌提前激動，有預激綜合征得現象稱為預激綜合征或wpw綜合征。常合并室上性、陣發性心動過速。預激是一種較少見得心律失常，診斷主要靠心電圖，房顫合并預激可以提示為房顫得心電圖形，加上預激得心電圖圖形，此時顯示室性得融合波，qrs波群畸形房撲或者房顫，心室率極快時有可能發生室顫；房顫伴有預激可以選用心律平、普羅帕酮和胺碘酮進行藥物治療，減慢心室率，恢復竇性心率。如果藥物治療效果不佳，我們可以行射頻消融治療，射頻消融治療有一定得成功率；當然房顫伴預激得患者，禁止選用洋地黃類藥物，禁止選用異搏定和ATP，因為后三者可縮短旁道不應期，而加速旁路得傳導，可以導致室顫發生。
  語音時長 2:32”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-03 4014次

• 預激伴房顫
  預激常常稱為預激綜合癥，就是在心房和心室之間存在一些天生就有的異常傳導束，這個時候會出現一個快慢或者是快快的傳導情況，會在心電圖頭上出現一個預激波，如果說再發現了心房的顫動情況，這個時候就可以診斷為預激綜合征伴有房顫。對于這種情況往往會出現心室率快，但是這個心室率快此時千萬不要用一些控制心室率的藥物，比如說洋地黃，這是會加重房顫和預激的情況，所以此時就不能用一些阻礙房室傳導的方法來控制心室率。在治療上可以選用β受體阻滯劑，但是對預激綜合癥伴有房顫最有效的方法就是進行射頻消融術，既可以治療預激綜合癥，也可以治療房顫，但是在治療之前必須做心臟的電生理檢查。
  語音時長 1:28”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-09-28 5886次

• 預激吃什么藥
  病情分析：預激綜合征患者如果發作比較頻繁的情況下，首選還是藥物治療，可以選擇一些抗心律失常的藥物或者是選擇射頻消融的治療是比較好的。因為每個人的情況不一樣，所以不可自己盲目的去使用藥物。意見建議：除了進行藥物和射頻消融的治療以外，在平時的時候還是要保持一個平和樂觀的心態，飲食方面要有規律，不要暴飲暴食。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-06-15 1001次

• 心室預激屬于什么病
  病情分析：預激是一種由于房室傳導的異常現象所造成的，提早興奮了心室的一部分，或者全部引起了心室肌提前激動的現象。屬于是植物神經功能紊亂所引起的一種疾病。意見建議：要根據相關的檢查以及臨床的癥狀，在醫生的指導下進行一些對癥的治療，一般來說是可以得到改善的。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-20 1803次

• 預激合并房顫禁用
  預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預激伴發房顫是一種比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌，而不受到房室結的過濾，從而引起室速以及室顫的發生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現血流動力學不穩定，就需要立刻除顫治療。對于預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 576次

• 預激伴房顫用什么藥
  預激伴房顫可以使用普羅帕酮，具體藥物的使用一定要結合實際的癥狀來選擇。因為很多藥物是不能夠使用的，預激綜合征禁用洋地黃類的制劑。預激綜合征合并房顫，是一種比較危險的心律失常。因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳激動心室肌而不受房室結的過濾，從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 196次