問腦外傷昏迷有積液怎么辦
病情描述：
腦外傷昏迷有積液怎么辦
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2021-10-05
病情分析：
意見建議：
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液，它應該是互為因果。腦外傷的昏迷，一個有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的，就是你損傷很重導致的昏迷。那么還有一個昏迷，會不會是積液造成的，確實也有。什么是積液，就是我們說的受傷以后，局部的積液，或者是受傷以后有出血，有出血以后，他腦梗都有血，就影響了我們的腦積液的吸收。因為它那個血，會堵塞我們吸收的部位，帶來我們說的腦積水，有一些病人昏迷醒得不好，一看做CT腦室擴張了，有積液了，有腦積水了。這種情況下我們有兩個辦法，一個做腰穿測試它一下，如果說腰穿放了腦脊液，它好了，咱們可以做手術。
01:08
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-16 2467次
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重型顱腦外傷昏迷不醒怎么辦既然是重型顱腦傷帶來的昏迷，說明腦損害是非常嚴重的。首先要保證生命征的平穩(wěn)，讓血壓、呼吸平穩(wěn)，同時血氧飽和度是要比較好的，我們要給一定的藥物和補充營養(yǎng)，大部分重型顱腦損傷的病人昏迷不醒，我們做氣管切開，護理就要把痰吸出來，病人自己咳痰是很差的，不會主動去咳，這個時候容易并發(fā)肺部感染，嚴重的肺部感染有時是致命的，所以我們做氣管切開，幫助病人渡過危險。后期就是促醒，促醒用有些相應的藥，比方說中藥里面的安宮牛黃丸。安宮牛黃丸是開竅、降溫的；神經系統(tǒng)像心腦清也可以用。還有一個辦法，就是做高壓氧，它可以使一些細胞重新喚醒，重新恢復。經過這些治療有效，慢慢清醒過來當然是最好的。也有一部分病人，經過這些治療醒不過來，目前醫(yī)學還是解決不了這很重的病人，可能重度昏迷時間長了就去世了。同時家屬可以嘗試多喚醒，還可以采用針灸等等。但如果植物人長期昏迷，就得長期的需要家屬的照顧。
02:54
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3951次
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦積液是指由各種原因引起的腦脊液分泌過多，循環(huán)受阻，或者是吸收障礙，而導致腦脊液在顱內過多的蓄積。腦外傷可以引起急性腦積液形成，和慢性腦脊液的形成。腦脊液的治療，目前可以口服藥物治療，但是均以手術治療為主。早期腦外傷后腦脊液，可以行減壓、血腫，挫裂灶清除的同時，或在術后因高顱壓先行腦室外引流。常規(guī)要引流三到七天，最長不超過十四天，而慢性腦脊液則建議行腦室腹腔分流術。語音時長 01:14”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-21 1767次
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腦外傷昏迷怎么辦要清楚什么是腦外傷，腦外傷為什么會昏迷。腦外傷是外界的暴力直接或者間接作用于頭部所造成的損傷，直接作用頭部造成的損傷，為什么就會昏迷，一般來講頭皮裂傷和頭皮撕脫傷，頭皮血腫都很少發(fā)生意識障礙，也就是昏迷。主要是腦挫裂傷，顱內血腫以及腦干的損傷就有可能引起昏迷。比如腦挫裂傷壓力升高之后有明顯的腦水腫，腦水腫之后有可能會發(fā)生明顯的意識障礙，重型和中型的腦挫裂傷都有可能會有意識障礙。這種時候就要注意觀察有沒有顱內血腫的可能性，一旦發(fā)現(xiàn)必須立即手術清除血腫。如果僅僅是一個昏迷但是沒有大面積的血腫，比如血腫量小于三十毫升目上，目下低于十毫升暫時是不做手術的，壓力也沒有這么高的話暫時不做。二，腦干損傷，腦干損傷也有可能引起昏迷，如果腦干損傷有明顯的血腫也應該做手術。三，外傷性的顱內血腫，不管是因膜下血腫，因膜外血腫還是我們說的腦實質里面的皮質內血腫。一般手術的指癥是比較類似，像因膜下血腫厚度一般來講超過1.5厘米到2厘米，中線移位超過1.5公分，2公分就是需要開刀的。所以腦外傷之后昏迷它是分很多情況，有些有血腫需要手術，有些只是需要保守治療。語音時長 02:55”
杜小柱
主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院
2018-05-12 3425次
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腦外傷骨裂有積液怎么辦腦外傷出現(xiàn)的骨裂不需要特殊的處理，骨裂逐漸就能夠自行愈合和恢復，而出現(xiàn)積液都要看是什么位置的積液，如果是皮下的積液可以做穿刺并且加壓包扎治療，如果是硬膜下積液，少量的不需要特殊處理，逐漸能夠吸收，如果量比較多的話，需要做鉆孔沖洗引流處理。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-11 2001次
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腦外傷導致的昏迷該怎么辦病情分析：腦外傷導致昏迷應該使用促醒藥物，也可以應用高壓氧治療、迷走神經電刺激手術等綜合治療方案，同時還要預防因長期昏迷導致的各種并發(fā)癥。意見建議：長期昏迷患者應該定期監(jiān)測血常規(guī)、電解質、血糖等指標，避免出現(xiàn)內環(huán)境紊亂。要給予患者增加營養(yǎng)支持，建議使用腸內營養(yǎng)乳劑如能全力、能全素、瑞素等補充能量。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-13 903次
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顱腦外傷怎么辦出現(xiàn)顱腦外傷，要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，單純是腦震蕩的話可以進行對癥治療，口服一些營養(yǎng)神經的藥物，疼得厲害，可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，一般一兩周內，癥狀就能夠消退和恢復。如果存在腦挫傷，需要用脫水消腫的藥物減輕水腫，用營養(yǎng)神經的藥物，促進腦功能的恢復，存
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1128次
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腦外傷積液怎么治療方法腦外傷后確實可以出現(xiàn)積液，這種積液最常見的是硬膜下積液?？赡苓€是因為腦外傷后導致的腦組織損傷，出現(xiàn)腦組織塌陷，或者是應用甘露醇引起腦組織的實質變小有關系。另外腦外傷后出現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜下腔出血影響到腦脊液的吸收回流，或者引起蛛網(wǎng)膜的粘連，這些都是可以引起出現(xiàn)積液的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 2514次
