問(wèn)如何判斷老年性精神病
病情描述:
如何判斷老年性精神病
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷老年性精神病主要是根據(jù)患者的癥狀以及臨床表現(xiàn),如果患者表現(xiàn)為容易攻擊人,情緒易激動(dòng),并且喜歡獨(dú)自一個(gè)人封閉在家中,都要注意患者有可能有老年性精神病的可能,如果考慮患有老年性精神病,及時(shí)將患者帶往醫(yī)院進(jìn)行一些精神病評(píng)估的檢查。
意見(jiàn)建議:
老年性精神病患者要注意堅(jiān)持服用藥物,在病情變化時(shí)及時(shí)到醫(yī)院去調(diào)整藥物,在服藥過(guò)程中家屬應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)老年人的護(hù)理。
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精神病怎么治療最好精神病的治療,那我們就說(shuō)重型的精神疾病的治療,其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主,因?yàn)槲覀冋f(shuō)第一個(gè)抗精神病藥物,氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的,這是劃時(shí)代的,精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明,進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪耍绻昧司癫。赡芫捅焕ζ饋?lái)、會(huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里,那可能是沒(méi)辦法治療,但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來(lái)就非常好,當(dāng)然后來(lái)又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物,比如第二代的現(xiàn)在我們常用的,它的副作用也減小了,所以這個(gè)治療,藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國(guó)人,可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥,覺(jué)得中醫(yī)、中藥好像能夠去根,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū),因?yàn)閺娜澜鐏?lái)看,在氯丙嗪發(fā)明之前,其實(shí)對(duì)精神疾病的治療,都沒(méi)有什么辦法,包括中藥也沒(méi)什么辦法,當(dāng)然我們并不是說(shuō),中藥一點(diǎn)用處也沒(méi)有,而是要在西醫(yī)抗精神病藥,西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥,比如說(shuō)去緩解他的副作用,會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀,那這樣是有幫助的,可以采用中西醫(yī)結(jié)合,另外就是這些精神疾病,如果他的幻覺(jué)妄想被控制以后,在康復(fù)期的時(shí)候,因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨,回歸社會(huì)的問(wèn)題,那我們可能要接受,讓他接受心理治療,另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練,讓他真正地去回歸社會(huì),所以精神疾病治療,其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程,藥物治療加心理治療加康復(fù),才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能,真正的康復(fù)。02:16
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心,精神病好像是一輩子的病,就好像永遠(yuǎn)治不好,其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說(shuō)精神疾病,或者叫精神障礙,其實(shí)有很多很多種類型,即使是最重的那種類型,比如說(shuō)精神分裂癥,這是重型精神疾病里面。最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的,那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代,氯丙嗪發(fā)明以來(lái),其實(shí)對(duì)精神疾病的治療的效果,其實(shí)是非常好的,尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物,比如說(shuō)我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說(shuō)精神分裂癥,也就是最重的那種精神疾病,它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%,也就是說(shuō)有三分之二的病人是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的。可能有三分之一的病人確實(shí)很難治,就是會(huì)影響病人所有的功能,他可能沒(méi)辦法上班,沒(méi)辦法去談戀愛(ài),沒(méi)辦法去自己獨(dú)立地生活,但是有三分之一的病人,其實(shí)是完全可以治好的,他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一,可能就時(shí)好時(shí)壞,有的時(shí)候可能會(huì)去住院,但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對(duì)于重型精神疾病里邊,最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的,三分之一可能時(shí)好時(shí)壞,有三分之一可能是比較難治的,是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙,可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。02:08
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老年性精神病在臨床上如何分類根據(jù)精神病學(xué)和老年病學(xué)的研究,老年性精神病是一個(gè)廣義的概念,包括了老年期精神障礙的各種疾病,一般的情況下可以分為九大類:一,萎縮性老年精神病。二,動(dòng)脈硬化性精神病及其他的一個(gè)腦血管疾病。三,急性錯(cuò)亂狀態(tài)。四,早老期的癡呆,包括阿爾茨海默病和立克次病的。五,情感性精神病,包括晚發(fā)型抑郁癥和晚發(fā)型躁狂癥。六,精神分裂癥。七,妄想性綜合癥。八,神經(jīng)官能癥。九,老年期的性格改變。一到四是疾病和腦袋老化有直接關(guān)系,五到九沒(méi)有直接關(guān)系,是一個(gè)功能性精神病的范疇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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老年性精神病吃什么藥首先,來(lái)了解一下精神病的神經(jīng)生物學(xué)因素是哪些:1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺,5-羥色胺,谷氨酸,中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn)。傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對(duì)多巴胺受體有拮抗作用外,還對(duì)5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)顯示,患者額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。藥物治療包括利培酮,奧氮平,氯氮平,喹硫平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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老年性精神病如何治療病情分析:老年性精神病的患者治療上主要是給患者服用藥物治療,服用奧氮平,氯硝西泮、利培酮。服藥過(guò)程中注意觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng),如果患者對(duì)于藥物反應(yīng)不理想,需要及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行一些行為以及物理治療。意見(jiàn)建議:老年性精神病患者應(yīng)該減少患者的不良刺激,保持患者情緒的穩(wěn)定,讓患者適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,但是不要過(guò)度勞累,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不熬夜,不吸煙,不喝酒。
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什么是老年性精神病病情分析:老年性精神病是指老年人出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)知、情感、意志、動(dòng)作、行為等心理活動(dòng),均出現(xiàn)一些持久的明顯異常,不能夠正常的工作、生活或者是有攻擊人的行為以及有自殺的行為。意見(jiàn)建議:老年性精神病患者平時(shí)的時(shí)候家屬要加強(qiáng)看護(hù),防止患者出現(xiàn)自殘以及傷人的行為。平時(shí)的時(shí)候要保持情緒穩(wěn)定,不要過(guò)度激動(dòng),堅(jiān)持服用藥物,不要隨意的停藥或者是減藥。
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老年性精神病早期癥狀老年性精神病沒(méi)有特定的類型,老年性精神病早期癥狀具體如下:如果老年患者患有老年性精神病,可能會(huì)在早期出現(xiàn)一些精神癥狀,常見(jiàn)的表現(xiàn)有睡眠障礙、記憶力下降、片斷妄想等癥狀,還可以有焦慮、抑郁的情緒,有些患者會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)、激越的行為。患者還常伴有其他的軀體疾病,如高血壓、糖尿病、腦梗塞、心臟疾病。還有睡眠障
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老年性精神病有哪些老年性精神病是由于腦動(dòng)脈硬化,腦缺血、缺氧及代謝障礙引起腦組織萎縮,發(fā)生智能減退、性格改變及精神障礙。老年性精神病,較為常見(jiàn)的是老年性癡呆和動(dòng)脈硬化性精神礙障。隨著社會(huì)老年化的發(fā)展,老年性精神病發(fā)病率越來(lái)越高,該病發(fā)病徐緩,病程漫長(zhǎng),穩(wěn)定期和加重期交替發(fā)生。主要表現(xiàn)為思維破裂、情感障礙、幻覺(jué)妄想等癥