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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9988次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治

  擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對(duì)，一個(gè)是我們的心力衰竭的治療，一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此，我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面，針對(duì)心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而增加的一些抗凝的治療，這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2118次

• 擴(kuò)張性心肌病能治嗎
  擴(kuò)張性心肌病目前沒有根治的方法，擴(kuò)張型心肌病考慮屬于原發(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種，遺傳因素占了主導(dǎo)成分，大部分都是因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳導(dǎo)致的，對(duì)于這種情況的治療，一般情況下都是對(duì)癥處理，都是強(qiáng)心利尿，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管的藥物。強(qiáng)心藥物主要是地高辛，利尿藥物主要是呋塞米、螺內(nèi)酯，急性期的話還可以靜脈應(yīng)用托拉塞米、布美他尼來加強(qiáng)利尿，擴(kuò)血管藥物一般都是硝酸酯類的藥物，來減輕心臟負(fù)擔(dān)，另外要營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，常用的主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，依那普利、卡托普利等，但要注意患者的血壓情況，再就是應(yīng)用曲美他嗪、甲美片等。對(duì)于擴(kuò)張性心肌病，用藥目的是延緩疾病的發(fā)展，預(yù)防急性心衰的發(fā)作，對(duì)于擴(kuò)張型心肌病到了晚期，如果對(duì)藥物反應(yīng)比較差，有可能需要安裝心臟同步化治療，這種情況主要是應(yīng)用三腔起搏器，到了終末期還可以進(jìn)行心臟移植來治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1681次

• 擴(kuò)張性心肌病能治嗎
  擴(kuò)張型心肌病屬于是原發(fā)性心肌病當(dāng)中的一種，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，對(duì)于這種疾病，目前確切的機(jī)制不是太清楚，考慮主要是遺傳因素導(dǎo)致的。目前沒有特殊的治療手段，沒法從根本上來解決這種疾病，一般都是通過口服藥物來延緩疾病的發(fā)展，通過營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療。如果擴(kuò)張心肌病發(fā)展到一定的程度，出現(xiàn)了心室收縮不同步而且心衰非常嚴(yán)重，可以采用心臟再同步化治療。如果說是擴(kuò)張心肌病，到了終末期，采用機(jī)械裝置仍然沒有好轉(zhuǎn)的可能性，這種情況就要考慮做心臟移植，也許心臟移植以后患者就能夠明顯的緩解。另外有些情況，可能是病毒性心肌炎，以及其它的心疾病發(fā)展而來的，這種情況一般都是通過藥物保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1455次

• 擴(kuò)張性心肌病能同房嗎
  擴(kuò)張性心肌病，如果不合并心力衰竭、心律失常這種危及生命的情況，心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以上，那么是可以同房的。但是如果心臟的射血分?jǐn)?shù)在35％以下，而且有心力衰竭、惡性心律失常的癥狀或體征等等，是不能進(jìn)行同房的。所以一定要做心臟彩超，明確一下心臟的收縮功能以及左房擴(kuò)大的情況，來評(píng)估一下病情的程度。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2302次

• 擴(kuò)張性心肌病能抽煙嗎
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病應(yīng)該嚴(yán)格戒煙。如果抽煙的話可能引起癥狀加重，可能會(huì)引起心功能減退，加重動(dòng)脈硬化，影響病情恢復(fù)。意見建議：可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用倍他樂克，保護(hù)心肌，減少損傷。有栓塞病史的吃一些抗凝藥物，平時(shí)戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性食物。保持充足休息，避免勞累過度。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 2102次

• 擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是一種原因未知的原發(fā)性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的特征是左右心室擴(kuò)大，而且會(huì)伴有心室收縮功能的減退，同時(shí)可能會(huì)有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會(huì)逐漸家中，可能在疾病的任何一個(gè)階段死亡。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-17 5184次

• 心肌病包括擴(kuò)張性心肌病嗎
  擴(kuò)張性心肌病一般指的是擴(kuò)張型心肌病，心肌病通常包括擴(kuò)張型心肌病。心肌病是心臟常出現(xiàn)的疾病，是由不同病因引起的心臟機(jī)械和活動(dòng)異常的疾病，心肌病的發(fā)病類型一般分?jǐn)U張型心肌病、肥厚型心肌病，限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因與遺傳有關(guān)，擴(kuò)張型心肌病的患者有25%~50%有家族遺傳史或基因突變，大多是染色
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 113次