問聽神經(jīng)巨大腫瘤切除后有什么風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
聽神經(jīng)巨大腫瘤切除后有什么風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)巨大腫瘤手術(shù)也是會(huì)面臨著非常多的風(fēng)險(xiǎn)的,其中最主要的就是神經(jīng)功能的缺失,往往這個(gè)是在手術(shù)過程和手術(shù)之后都會(huì)出現(xiàn)的情況,第二個(gè),術(shù)后出血的情況。接下來就是術(shù)后腦血管病變造成腦梗死的情況。
意見建議:
解決方式就是一定要在術(shù)前及早的檢查,并且在手術(shù)當(dāng)中細(xì)致操作。術(shù)后積極的應(yīng)用相應(yīng)的改善循環(huán)的藥物治療。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)巨大腫瘤切除后有什么風(fēng)險(xiǎn)聽神經(jīng)瘤一般位于cpa區(qū)的聽神經(jīng)鞘瘤,影像學(xué)上可以橋腦小腦角區(qū)占位性病變,強(qiáng)化較為明顯,有內(nèi)聽道的擴(kuò)張。如果腫瘤較大,對周邊神經(jīng)重要的腦組織以及血管有侵襲,有壓迫,手術(shù)切除過程中有可能損傷到這些相關(guān)的神經(jīng)血管以及重要的腦組織。比如說聽神經(jīng)瘤一般和面神經(jīng)關(guān)系比較密切,在切除腫瘤的過程中或多或少的對面神經(jīng)和聽神經(jīng)造成損傷,患者合并面癱,聽覺喪失。當(dāng)然也有可能血管出血,血管破裂,出現(xiàn)cpa區(qū)的出血。出血以后有可能直接會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致呼吸心跳驟停,危及生命。術(shù)后切除腫瘤殘漿有可能會(huì)出現(xiàn)滲血,滲血后導(dǎo)致的后果相當(dāng)于腦出血,這個(gè)部位因?yàn)轱B腔面積比較狹小。出血以后壓迫腦干,危及生命。所以只是說理論上存在風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)大小要根據(jù)腫瘤的大小及腫瘤所壓迫或者是侵犯的重要的神經(jīng)血管。它們關(guān)系是否密切,要根據(jù)臨床上還有影像上綜合評估,來評估風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:57”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)術(shù)后有何風(fēng)險(xiǎn)如果患者存在聽神經(jīng)瘤,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)也具有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如有一些患者會(huì)出現(xiàn)聽神經(jīng)的損傷以及前庭神經(jīng)功能的異常,因此有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力喪失,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,耳鳴等后遺癥。此外還有可能會(huì)導(dǎo)致其他顱神經(jīng)的損傷,以及出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的損傷,以及手術(shù)部位大量出血,感染等風(fēng)險(xiǎn)。對于存在聽神經(jīng)瘤的患者來說,建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,如果需要手術(shù)的話,一定要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行。聽神經(jīng)瘤的患者通過完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查,一般就可以明確診斷。語音時(shí)長 01:08”
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巨大聽神經(jīng)腫瘤手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)巨大的聽神經(jīng)腫瘤做手術(shù)首先會(huì)對聽神經(jīng)和面神經(jīng)造成損傷,這種大的腫瘤一般跟聽神經(jīng)和面神經(jīng)是出現(xiàn)粘連嚴(yán)重的,很難進(jìn)行分離,在手術(shù)以后可以出現(xiàn)聽力的喪失,也可以出現(xiàn)一側(cè)的面癱癥狀,另外這種巨大的聽神經(jīng)瘤還可以與三叉神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,也會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)的損傷,引起一側(cè)面部的感覺喪失,同時(shí)還會(huì)粘連和壓迫腦干,如果造成腦干損傷的話會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷或者癱瘓。
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切除聽神經(jīng)瘤有什么風(fēng)險(xiǎn)術(shù)切除腫瘤過程中不僅容易損傷到正常的血管和神經(jīng),還易殘留掩藏在深處的腫瘤,同時(shí)手術(shù)在全麻下進(jìn)行,患者在手術(shù)中完全沒有知覺,醫(yī)生無法在手術(shù)中判斷是否損傷了患者的語言及運(yùn)動(dòng)區(qū)當(dāng)大腦功能區(qū)。因此,一定要找專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般比較大。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng),而多來自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會(huì)有危險(xiǎn)性的。