肝臟是儲備和代償能力很強的器官,正常人的極限是可以切除將近70%的肝臟組織,在剩下30%是正常的前提下,是能夠維持人的生理代謝的,所以一般對正常的肝臟做半肝切除,切掉50%病人是沒有任何問題的。
對于肝臟有腫瘤的病人,一般多數都有基礎肝病,所以殘余的肝組織并不能正常的維護肝功能,可能需要評估。臨床上的肝切除往往是經過評估后,明確殘余的肝組織是能夠滿足臨床上生理的需要量的前提下,才有可能去做肝臟的手術。
術前需要根據肝臟的功能進行吲哚氰綠試驗,要根據需要切除的范圍,以及殘存的肝臟體積來評估是否是可以切除。如果殘存的肝臟太小或肝臟功能比較差,是不能夠做肝臟切除的,需要采取其他的非手術方法治療。