問尿毒癥心衰吧
病情描述:
尿毒癥心衰吧
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者非常容易引起心衰,一方面尿毒癥由于機(jī)體毒素排除障礙,可導(dǎo)致毒素對(duì)心肌細(xì)胞的直接損害,從而引起心臟的收縮,舒張功能障礙,另一方面腎衰尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,而引起心臟前負(fù)荷增加,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。
意見建議:
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥能活多久?尿毒癥的患者隨著目前治療手段的增多,包括血液透析和腹膜透析的手段增多,尿毒癥患者目前生命延長(zhǎng),比原來強(qiáng)了很多,還有如血液透析患者,目前我們有的病人最長(zhǎng)的,在臨床上碰到一個(gè)病人做透析的話,應(yīng)該長(zhǎng)期存活了20多年,但尿毒癥本身引起死亡的話,隨著治療手段的增多,目前單純因?yàn)槟蚨景Y死亡的比較少,最常見患者還是因?yàn)樾呐K、腦血管病導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。01:09
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尿毒癥心衰吧心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因,容量負(fù)荷過多,高血壓,心肌病,心律失常,嚴(yán)重的貧血,電解質(zhì)代謝紊亂,以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見的因素,另外,嚴(yán)重的感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等,都會(huì)促進(jìn)心功能不全。心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸,頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫,此時(shí)往往需要急診透析治療,但是正性肌力藥物例如洋地黃類強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差,而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負(fù)荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等,有時(shí)能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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iga腎病尿毒癥吧慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎功能間進(jìn)行不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥,其實(shí)尿毒癥不是獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。首先臨床表現(xiàn)是水、電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂、代謝性酸中毒,慢性腎衰竭,尿毒癥癌癥其實(shí)是人體代謝的酸性產(chǎn)物,如磷酸硫酸的物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而治療,可發(fā)生尿毒癥性酸中毒,輕度慢性酸中毒時(shí)多數(shù)患者癥狀較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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尿毒癥心衰癥狀有哪些病情分析:尿毒癥患者出現(xiàn)心衰是比較常見的,患者會(huì)出現(xiàn)突然的呼吸困難,還會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰的癥狀以及下肢水腫,頸靜脈怒張等癥狀。意見建議:患者一定要注意臥床休息,避免下床活動(dòng),還要避免焦慮和緊張,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入以及水的攝入。
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尿毒癥心衰發(fā)燒會(huì)怎樣病情分析:可以采取以下措施,1,加強(qiáng)透析,清除毒素及體內(nèi)多余的水分。2.糾正心衰,可以應(yīng)用一些強(qiáng)心利尿的藥物,如去乙酰毛花苷,呋塞米等。3.退熱。這時(shí)要查明發(fā)熱的原因,如果是感染引起的,可以應(yīng)用抗感染的藥物,如果患者體溫過高,可以應(yīng)用地塞米松等藥物。意見建議:如果患者有尿毒癥心衰發(fā)熱,這時(shí)飲食應(yīng)該注意,不要吃辛辣刺激及難以消化的食物,應(yīng)該以清淡飲食為主,注意不要吃高鉀的食物。
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尿毒癥引起的心衰尿毒癥是慢性腎臟疾病發(fā)展的終末期,此時(shí)腎功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,代謝產(chǎn)物蓄積,進(jìn)而可能引發(fā)心衰。心衰是尿毒癥患者的嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者生命。尿毒癥患者心衰的成因主要有以下幾點(diǎn):1、水鈉潴留。患者腎臟排水能力下降,
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尿毒癥引起的心衰尿毒癥所致心衰的原因主要有:一、血容量過多。尿毒癥時(shí)血總量增加,左心室舒張末期容量,心搏出量及心排血量增加,心功能不能代償時(shí)即可出現(xiàn)左室功能減退,并導(dǎo)致心功能衰竭。二、高血壓。長(zhǎng)期高血壓是心臟負(fù)荷過重引起心室壁肥厚,心臟擴(kuò)大,久之引起心功能衰竭。三、尿毒癥毒素的作用。尿毒癥時(shí)有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi)