問白內障術后持續角膜水腫什么原因?
病情描述:
白內障術后持續角膜水腫什么原因?
答醫生回答
病情分析:
你好,白內障術后持續性的角膜水腫,這種情況要考慮是由于角膜內皮功能失代償造成的,角膜內皮不能再生,如果咱們白內障手術之后,因為術中和術后的反應,內皮數量下降到不足以維持正常功能的話,就會出現持續性的角膜水腫,需要角膜移植來治療。
意見建議:
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白內障什么原因臨床上引起白內障的這個原因非常多,比如說我們最常見的,老年性的白內障,它的引起原因,就是一個老化,老化使得這個機體,各個器官的這種功能衰減,眼睛也是一樣,老化導致了這個晶體的代謝紊亂,引起了晶體的透明性下降,就形成了老年性的白內障。另外,小孩形成的,這個先天性的白內障,它是由于遺傳的因素,或者是由于母體在懷孕的時候,子宮內的感染,導致了晶體在發育的過程中,引起了它的代謝紊亂,就形成了晶體的混濁,這個就是先天性白內障,形成的原因,還有一些代謝性疾病,比如說糖尿病,低鈣血癥的患者,糖尿病血糖增高,或者是低鈣會導致這個,晶體代謝的紊亂,引起了代謝性的白內障。還有一些外傷會導致,這個晶狀體整個的形態,發生了變化,或者是導致了晶狀體的,這個完整性遭到了破壞,這就是外傷性白內障形成的原因。另外有一些病人,由于長時間的口服激素,或者是長時間的局部點著,激素的眼藥水,也會引起藥物性的白內障,還有一些輻射性的白內障,就是一些從事特殊職業的病人,他長時間的接觸X射線,或者是∑射線,這些射線也會引起,晶體的代謝紊亂,導致晶狀體蛋白的成分,或性狀的改變,影響了晶狀體的透明性,這就是輻射性的白內障。02:07
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白內障手術后哪容易出現水腫白內障手術病人術后視力不好,可能常常聽大夫說出現水腫。白內障手術以后的水腫,到底會出現在哪個部位呢,首先跟手術操作本身直接相關的,就是會出現在角膜。白內障手術,是在角膜上進行切口的,而且要把超聲乳化的探針伸到眼內,進行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放,會影響到角膜內皮,老年人本身角膜內皮就比較脆弱。在手術過程當中,所有的人都是會損傷一部分角膜內皮的,當角膜內皮受影響的程度比較大了,就會導致角膜發生水腫。所以角膜發生了水腫,患者視力就不好,就像蒙著一層東西一樣,看東西是霧蒙蒙的,比如角膜就相當于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的,看手表的指針,就非常清楚。如果透明的表蒙,變成霧蒙蒙的了,這時候你就看不清楚了,角膜水腫出現的狀態,就是相當于手表表面表蒙,是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術后的水腫,一般來說,是隨著手術時間的延長,一星期或者一個月之內,都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力,是慢慢地會恢復的。另外還有部分會發生水腫,就是遠離角膜切口。在眼球的最深層,視網膜黃斑區發生的水腫,水腫發生在術后一個月,到三個月時候,出現了黃斑水腫。這種黃斑水腫,盡管手術非常順利,沒有任何并發癥的出現,也沒有任何手術當中的意外情況,也可能出現,也是會嚴重影響患者視力的。而有一些人,確實是反復發生,反復治療,仍然不能夠治愈,就會導致永久的視力的損失。02:46
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白內障術后持續角膜水腫什么原因?持續性角膜水腫即為大皰性角膜病變,是人工晶狀體植入術后的嚴重并發癥,其原因可能為:一、術前已經存在的角膜內皮病變或已做過內眼手術,有明顯的角膜內皮細胞損害者。二、手術中過度的損傷,包括機械性損傷和較長時間、較大劑量的前房沖洗液的使用。三、玻璃體、人工晶狀體與角膜接觸、黏連或嵌頓于手術切口。四、角膜與眼內組織的黏連。五、上皮的植入和纖維增生的發生。六、后彈力層的撕脫。七、繼發性青光眼。八、繼發性葡萄膜炎等。九、化學性損傷等等。這些因素都可以引起白內障術后持續角膜水腫的發生。語音時長 1:34”
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白內障術后角膜水腫首先我們來了解一下什么是白內障,白內障是由于我們眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體,它的作用就像是照相機的鏡頭一樣,當它由透明變成不透明的時候,就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部,從而造成我們看東西模糊不清、視力下降。這種情況通常是由于年齡因素造成的,也就是一種老化現象。此外長期接觸毒物、放射性物質、眼部受到外傷、長期使用激素藥物、糖尿病長期慢性炎癥刺激,例如葡萄膜炎等都有可能造成白內障。白內障這種情況如果嚴重影響視力,對我們的正常的生活工作、學習造成不便,就應當考慮手術治療,手術可以摘除混濁的晶狀體,植入透明的人工晶體,使視力就能夠得到提高,手術本身對眼睛也是一個損傷,術后早期可能出現角膜水腫。這是由于術后炎癥反應和手術過程中對角膜的損傷造成的。一般一到兩周左右可以恢復,但是對于一些損傷比較嚴重的情況,角膜可能無法完全恢復,始終保持水腫的狀態。這種情況被稱作角膜內皮功能失代償,通常就需要通過角膜移植來治療了。語音時長 1:40”
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白內障術后角膜水腫疼嗎病情分析:導致白內障術后角膜水腫有兩種常見的原因。一種是單純角膜水腫,而眼壓不高的情況下,是沒有明顯的疼痛感的,這主要是因為白內障核比較硬,術中所需要的能量比較大。所以角膜的創傷大,會出現一段時間的水腫。比較嚴重的情況在一段時間以后,角膜內皮功能失代償,會出現大泡性角膜病變,則會出現明顯的眼紅異物感。第2種情況是因為術后眼壓高導致的角膜水腫,會有眼睛脹痛的感覺。意見建議:第1種情況一般經過一周的抗炎治療會慢慢好轉。第2種情況及時給予降眼壓藥物治療,大部分也是可以好轉的。
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白內障術后角膜水腫怎么辦白內障手術后角膜水腫是由于手術后的反應造成的,與患者年齡大,角膜內皮功能差是有一定關系的。這個情況一般來說在術后一周左右就可以消退水腫的,目前可以點重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液來營養角膜促進水腫消退。
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白內障手術后水腫白內障手術后出現的水腫是一種常見的術后并發癥,通過合理的藥物治療和細致的護理,可以有效緩解并促進患者恢復。白內障手術雖然技術成熟,但術后水腫卻是一個不可忽視的問題。這種水腫通常是由于手術過程中的創傷和炎癥反應所導致的。為了有效應對術后水腫,
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白內障手術后水腫這個屬于正常現象,白內障手術是屬于內眼手術的一種,所以水腫有創操作手術的切口是在角膜處做的,所以對角膜組織造成了一定的損傷,因此在手術以后會出現角膜組織的水腫,水腫的嚴重程度,與病情的嚴重程度,手術時間的長短,數值操作的熟練程度都有關系。一般情況下這種水腫持續的時間不會太長,1到3天左右就可以逐步的