問(wèn)踝關(guān)節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
踝關(guān)節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)骨折還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,一旦造成軟骨損傷或關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整,很容易在日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致患者因疼痛無(wú)法正常的行走,從而致殘。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)骨折的患者建議應(yīng)完善踝關(guān)節(jié)CT骨三維成像來(lái)明確踝關(guān)節(jié)骨折移位的情況,然后再根據(jù)骨折移位的情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的主要是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,從而盡可能避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
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踝關(guān)節(jié)骨折后遺癥踝關(guān)節(jié)骨折,也是我們?nèi)恚容^常見的骨折之一。踝關(guān)節(jié)骨折以后,經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療,如果移位不明顯的骨折,我們經(jīng)過(guò)打石膏來(lái)治療,它最常見的后遺癥,就是關(guān)節(jié)的僵硬,也就是說(shuō),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的丟失,或者是減少,這時(shí)候我們是需要通過(guò)積極的康復(fù)治療來(lái)盡可能的恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和功能。另外的一些后遺癥,比如說(shuō)周圍的一些交感神經(jīng)的損傷,會(huì)覺得踝關(guān)節(jié)的周圍,疼痛不舒服等等,也需要康復(fù)科及早的介入,然后很好地進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉,盡可能來(lái)減少這些后遺癥的發(fā)生。01:00
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踝關(guān)節(jié)骨折后遺癥的癥狀踝關(guān)節(jié)骨折,在日常生活中比較多見,踝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),也是活動(dòng)的關(guān)節(jié)。手術(shù)要求相對(duì)較高,并發(fā)癥也是相對(duì)較多。常見的感染,皮膚壞死、骨髓炎、骨不連、關(guān)節(jié)僵硬,這是常見的。但是踝關(guān)節(jié),有特有的并發(fā)癥和后遺癥:第一,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。第二,踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn),是韌帶損傷的,沒(méi)有修復(fù),或者是韌帶的斷裂。第三,距骨的壞死。第四,踝關(guān)節(jié)周圍肌腱炎,表現(xiàn)在跟腱炎、腓骨長(zhǎng)短肌腱炎和頸后肌腱炎。第五,關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、馬蹄內(nèi)翻足畸形,以及曲拇畸形、爪形趾等。01:07
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踝關(guān)節(jié)骨折嚴(yán)重嗎首先,需要肯定的回答一下。對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折一旦發(fā)生,我認(rèn)為還是非常嚴(yán)重的,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,一般一旦有錯(cuò)位就有必要手術(shù)治療。另外對(duì)于踝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折,就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受得到外力還是非常大的,才引起的骨的連續(xù)性中斷,所以說(shuō)是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折以后的臨床癥狀表現(xiàn)為局部高度的腫脹疼痛,還關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,病人不敢下地走路,嚴(yán)重的可能會(huì)有明顯的骨擦音或者是骨擦感,會(huì)出現(xiàn)畸形等情況。一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確診斷。治療方案主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況,來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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踝關(guān)節(jié)骨折脫位嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折伴有關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況是比較嚴(yán)重。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)骨折脫位,一是說(shuō)明踝關(guān)節(jié)部位損傷比較重,但就是承受的暴力比較大,后期很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以及導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位過(guò)早地出現(xiàn)退變,引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的情況。所以在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折伴有脫位以后,一定要及時(shí)的就診,行踝關(guān)節(jié)不拍片以及磁共振的檢查,主要是看骨質(zhì)部位損傷移位的情況,和踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷的程度,并且檢查以后一定要及時(shí)的行手術(shù)的治療,來(lái)修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊,并且復(fù)位骨質(zhì)部位解剖結(jié)構(gòu),從而穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),避免后期影響踝關(guān)節(jié)部位的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷嚴(yán)重嗎病情分析:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷也是屬于比較嚴(yán)重的一種。但是韌帶損傷分為3度,1度損傷會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位瘀血腫脹,疼痛明顯,但是對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)性沒(méi)有影響,可以選擇保守治療;2度3度損傷可能會(huì)造成踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù),韌帶,后期需要石膏或者資質(zhì)固定班度組織的修復(fù),在早期階段,可以先用冰塊或者冷毛巾冷敷,減輕皮下出血腫脹,是單配合口服活血化瘀,消腫止痛的藥物,比如活血止痛膠囊。意見建議:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷期間建議臥床休息,抬高小腿為主,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),或者長(zhǎng)時(shí)間過(guò)多的行走,減少煙酒的刺激,注意防寒保暖。
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踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)嗎病情分析:踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,如果累及關(guān)節(jié)面出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的,對(duì)于這樣的病人,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。而對(duì)于對(duì)位對(duì)線非常好的,可以選擇保守治療。意見建議:進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免周圍神經(jīng)血管的損傷,需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,通常選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)以后需要局部積極的進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)一下。
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踝關(guān)節(jié)骨折 坐姿對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折的病人,骨折兩周一定要避免患側(cè)肢體下垂,以免影響靜脈的回流,導(dǎo)致靜脈回流壓力的增高,從而導(dǎo)致腫脹疼痛的加重。兩周以后腫脹消退以后,可以逐漸的坐著活動(dòng)。但是坐著時(shí)一定要將患側(cè)肢體墊高,以有利于靜脈的回流,促進(jìn)骨折斷血運(yùn)的和促進(jìn)骨折的愈合,所以即便是坐著也要避免小腿部位下垂,以免導(dǎo)致足踝部
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷嚴(yán)重嗎踝關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)了損傷,有些情況下是很嚴(yán)重的,有些情況下韌帶損傷并不嚴(yán)重,但是也要積極的進(jìn)行處理。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷常常是急性暴力性外傷引起的,比如進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候,出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的扭傷,會(huì)導(dǎo)致韌帶不同程度的損傷,有可能會(huì)出現(xiàn)韌帶的完全斷裂,這種情況下?lián)p傷是比較嚴(yán)重的,并且有可能會(huì)出現(xiàn)骨折以及踝