問膈疝補片修補復發
病情描述:
膈疝補片修補復發
答醫生回答
病情分析:
膈疝手術后存在一定的復發率,復發的常見原因往往是膈疝縫合切口的感染、膈疝裂口因為張力增大再度裂開,發生手術后復發需要再次手術治療。如果是感染導致的炎癥,原則上一般要等炎癥控制三個月以后再做手術治療。
如果是隔疝的裂口因為張力增高再度裂開也要等一定的時間,等炎癥和水腫過后再做手術治療,這個時間往往也是要等到三個月以后。這時候的治療往往是要用生物補片,生物材料做成的補片進行修補治療,這樣復發率很低,病人相對來說能夠得到比較好的治療效果。
意見建議:
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膈疝復發的癥狀膈疝首先這個膈肌,是一種就是張力,就是非常緊張的一個肌肉。所以膈疝在做完手術以后,我們通常對病人叮囑,一定要警惕復發,因為膈疝也是術后最容易復發的,一種疝。原因就因為膈疝在我們胸腹之間,平常我們咳嗽或者用力提重物,腹腔內的壓力擠到胸腔,對膈疝的壓力非常非常地大。所以我們都會在術后叮囑病人,不要劇烈咳,特別是手術的早期,不要用力突然的提重物,對膈肌造成一定的創傷。等它愈合以后,再逐漸的恢復運動,我們也叮囑病人,在術后每半年復查一個胸片,或者有必要復查一個胸部CT,來檢查是否有復發的一個情況。01:18
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疝補片復發有什么感覺現在使用材料的無張力修補手術,使用補片修補手術之后,也會出現復發的情況,當然現在的復發率,比以前縫合的復發率要低了很多,以前的復發率可以達到10%到30%,而使用補片的無張力修補手術,復發率一般是1%左右。但是畢竟還是有復發的,一旦出現復發,還是要由專業的醫生去解決。復發最常見的情況,就是這個地方又鼓出包來了,癥狀可以有輕有重,早期的復發,也可能病人沒有太多的感覺,就是發現局部,又出現包塊,發展以后跟所有的疝的發展一樣,越來越大。癥狀也會越來越明顯,主要是墜脹的感覺,疼痛的感覺,再嚴重也可能發生難復,粘連,再發展有可能出現嵌頓,出現卡住腸管的情況。病人就會有明顯的癥狀,腹痛、腹脹、停止排氣、排便、嘔吐等等消化道的癥狀,所以患者感覺是不一樣的。但最重要的,復發對病人來說,最重要的表現是局部又出現了包塊,包塊同時會合并一些癥狀,普通的癥狀就是墜脹感和疼痛感,尤其是在活動腹壓增高的情況下,會出現明顯的癥狀。01:55
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疝補片修補術一、這是一種治療腹外疝的新手術方法,手術需要借助人工合成補片,就像用補片縫補衣服的破洞一樣,避免了將不同結構的解剖層次強行拉攏縫合產生的張力。二、臨床上使用的修補材料多為進口補片,具有良好的抗拉力及抗折疊性能,補片呈多孔網篩狀,從而有利于水分滲入和組織長進。一般將其置入體內,數分鐘即可與組織發生粘合固定,補片是不可吸收的,術后將長期保留在體內,它與機體有良好的相容性,極少發生異物反應,或僅在短期內有輕微不適感,同時補片的孔徑大小,不利于細菌藏身,具有良好的抗感染能力。三、疝補片修補術操作簡單,損傷小,一般情況下在局部麻醉下20分鐘至1小時即可完成。語音時長 1:27”
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左側膈疝修補后容易復發嗎一般來說,左側膈疝修補術后一般是不容易出現復發的。但是,左側膈疝修補手術以后,患者必須定期到醫院進行復查隨診,這樣可以有效的監測患者的恢復情況。如果左側膈疝修補手術以后,患者出現了復發,這時候必須要對患者的病情進行充分的評估,排除手術禁忌,然后再次進行手術治療為好。而且左側膈疝修補手術以后,一旦出現復發,患者的病情是比較復雜的,手術操作方面,一定要仔細認真,避免再次復發的情況。而且即使患者痊愈了,也建議患者定期到醫院進行復查隨診,一般來說,建議患者每3個月復查1次,這樣才有利于患者的身體健康,而且也可以指導患者的術后康復。語音時長 01:11”
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左側膈疝修補后容易復發嗎病情分析:左側膈疝患者在手術修補后,在積極的保養下是不容易復發的。膈疝是由于先天性發育不良或后天因素導致的膈肌缺損,薄弱,患者發病的癥狀多表現為呼吸困難、消化道出血、腹痛、腹脹等。意見建議:患者在做手術后要盡早下床活動,同時要避免做劇烈活動,同時要密切觀察患者的手術切口處是否有滲血、滲液等,預防感染。同時患者要注意休息,盡量采用側臥位。
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膈疝是否需要修補病情分析:一般情況下膈疝是有可能需要修補的,在臨床上絕大多數的病人都可以選擇隔疝修補術的方式來進行根治,然后手術之前做好病情的充分評估,明確具體的手術禁忌癥。意見建議:建議在病情需要時病人也可以考慮通過抗反流的手術治療來恢復病情,然后在日常生活中配合應用黏膜保護劑等藥物來緩解臨床癥狀。
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膈疝復發原因膈疝大多數是先天性發育異常或者是腹內壓力增加造成的,大多數需要采取手術的方法進行治療。手術后如果長時間腹內壓力增高就會造成復發,應該及時的到公立醫院進行檢查和治療。要注意生活規律,避免劇烈的運動,清淡飲食,保持大便的通暢。膈疝目前的病因還不清楚,但是越來越多的研究表明,該病的發生與遺傳因素和環境有害
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疝補片復發有什么感覺對于部分患者,如果行腹壁疝的無張力疝修補手術之后,出現疝氣的復發,這種情況首先會表現出患者局部突出性的腫塊,而且患者多可觸及皮下較軟的疝囊。這種情況下,多考慮患者有疝氣的復發,一般患者予以局部的彩超檢查,多可予以鑒別診斷。對于疝氣無張力疝修補之后,出現復發的患者來說,一般比較少見,如果出現修補之后患