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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110452次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內，叫酶膽分離現象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 4421次

• 總膽紅素升高說明什么
  膽紅素的升高，首先考慮可能是休息不好引起的，比如說最近有熬夜或者是睡眠不好，如果這方面原因都排除的話，考慮可能是肝膽疾病。肝臟疾病的話主要有黃疸性肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、脂肪肝和酒精肝等，另外自身免疫性肝病、藥物中毒性肝病、肝血吸蟲病、肝硬化等也可能引起膽紅素升高。另外引起膽紅素升高的原因還有肝外疾病，包括溶血性黃疸、膽管阻塞、血型不合的輸血反應，膽囊結石、膽囊炎、肝癌或者是胰周癌，這些因素都可能導致膽紅素升高。目前的話建議最好做一個彩超，上腹部強化ct，確認一下膽紅素升高的原因對癥治療。
  語音時長 1:10”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-20 24446次

• 什么是膽紅素高
  血清膽紅素的測定是肝膽功能檢查中的一項比較重要的檢測項目，它能夠準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷隱性黃疸也有的重要的意義。它的生理性增高，新生兒的生理性黃疸在新生兒出生后，兩到三天出現，四到六天會達到高峰，再七到十天消退，早產兒只是時間較長，都有輕微的食欲不振外，也無其他的臨床癥狀。長期的飲酒、劇烈運動，也可能會引起膽紅素的增高，生理性因素引起的膽紅素偏高，一般都會在調節后自行的恢復。病理性增高，直接膽紅素增高主要見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等等，以直接膽紅素增高為主。直接膽紅素在總膽紅素中所占的比例大于30%，主要見于肝脈的膽管阻塞，肝內的膽管阻塞，肝內膽汁淤積，肝炎藥物性肝病，妊娠期的多發性黃疸等等。以直接膽紅素增高為主，常有發熱，腹痛，嘔吐等癥狀，膽紅素的濃度逐漸的增高。它的糞中的尿膽原也會減少或者是缺乏，堿性的磷酸酶也會明顯的升高。
  語音時長 1:45”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 6200次

• 什么是膽紅素高
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現相應改變。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 4104次

• 膽紅素高是什么
  病情分析：膽紅素升高，如果為結合膽紅素升高為主，這種情況可能存在膽道系統梗阻性疾病，如果為非結合膽紅素升高為主，可能為肝細胞損傷、溶血所致。導致結合膽紅素升高的膽道系統疾病常見有膽總管癌、胰頭癌、十二指腸壺腹癌、急性梗阻性化膿性膽管炎等。導致非結合膽紅素升高的疾病常見有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、溶血性黃疸等。意見建議：建議有膽紅素升高的患者，盡早于正規醫院就診，行腹部ct、腹部核磁及相關化驗檢查等，明確疾病原因，給予針對性的治療。
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2020-10-12 901次

• 總膽紅素高說明什么
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，其水平升高可能指向不同的醫學問題。總膽紅素升高可能與紅細胞的大量破壞有關。當紅細胞破壞速度加快，如發生溶血性貧血時，間接膽紅素會顯著增加，肝臟可能無法及時轉化所有膽紅素，導致總膽紅素水平上升。肝臟疾病
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-05 0次

• 總膽紅素和間接膽紅素高說明什么
  總膽紅素和間接膽紅素的數值往往能反映出我們肝臟及膽道系統的健康狀況，當這兩個指標偏高時，提醒我們可能需要注意某些潛在的健康問題。那么，總膽紅素和間接膽紅素高究竟意味著什么呢？總膽紅素和間接膽紅素高，往往提示肝臟或膽道系統存在異常。肝臟是膽紅素代謝的主要場所，膽道則是膽紅素排泄的通道。當肝臟受損或膽道
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2024-09-25 0次