問碾壓傷導致的失血性休克將如何處理
病情描述:
碾壓傷導致的失血性休克將如何處理
答醫生回答
病情分析:
碾壓傷導致的失血性休克,首先要給病人進行補液,來維持病人的血容量,可以補充晶體膠體,可以多建立幾個靜脈液路一起輸液,需要給病人積極的備血。同時要查找失血性休克的原因,哪個部位出現了大出血的情況,需要及時的進行手術止血。
意見建議:
有碾壓傷導致失血性休克的病人,一定要去醫院進行及時的搶救,才能夠挽救病人的生命,同時要注意在搬運的過程中要避免二次損傷,受傷的部位要給予一定的保護,最好打120要讓專業的醫生幫助病人到醫院。
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碾壓傷導致的失血性休克將如何處理當患者出現碾壓傷導致的失血性休克時,應該進行以下的處理:一、要給予患者積極的補液治療,通過補液能夠維持好患者的血容量,而且在此期間,還要對患者進行止血、輸血等治療,要密切監測患者的生命體征,另外,要維持好患者的水、電解質平衡。二、要積極的完善好手術之前的檢查及評估,等到患者的失血性休克得到糾正之后,進行積極的手術治療為好,手術的目的是將出血的部位進行徹底的止血,手術操作過程當中,所有的動作要輕柔快速,避免產生過多的副損傷,手術以后,也需要加強抗感染、止痛、營養支持等治療,這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:12”
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失血性休克的處理失血性休克的處理主要是補充血容量以及積極治療原發病。失血性休克在外科休克中非常常見,多見于大血管破裂損傷引起的肝破裂、脾破裂、胃十二指腸出血、門脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血等。如果迅速失血超過人體的20%,就會出現休克,嚴重的體液丟失可以造成大量的細胞外液和血漿的喪失,有效血液循環血量的減少也能夠引起休克。補充血容量和積極處理原發病是治療失血性休克的2個主要的方面,補充血容量包括補液以及輸血治療,而治療原發病主要是指止血治療。語音時長 01:16”
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失血性休克發生以后嚴重程度將如何分級病情分析:I級:失去10%~15%的血容量,有心動過速而血壓和呼吸無變化。II級:失去20%~25%血容量,伴有心動過速,收縮壓降低,脈壓差減少,腎血管阻力增加,同時有濾過率、尿量、尿鈉、滲透壓降低。III級:為嚴重出血,病人快速喪失30%~35%的血容量,末梢血液灌注減少和出現酸血癥,呼吸急促,脈壓變小,低血壓和尿少。IV級:為致命性急劇失血,可達40%~45%的血容量,不搶救會立即心跳停止。意見建議:失血性休克的治療,首先要對于體表或表淺出血要進行簡單的敷料壓迫,控制外部出血。開放性四肢損傷要使用止血帶止血。補充血容量,快速靜滴平衡鹽溶液,人工膠體液,糾正酸中毒,根據實際情況考慮輸血。尋找原發病因積極進行手術治療。
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失血性休克如何分級病情分析:失血性休克的分級:I級,失去人體10~15%的血容量,就是750ml左右;II級,失去人體20~25%的血容量,就是1000~1250ml的血;III級,快速喪失了30~35%的血量,在1500~2000ml左右;IV級,失去人體的40~45%血容量,就是2000~3000ml。意見建議:有肝硬化、消化道潰瘍等易造成大出血疾病的患者,要嚴格遵醫囑控制飲食和治療,并且關注病情的進展以及的惡化。無論何種原因,如果發現了失血癥狀要及時就醫。
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失血性休克處理原則1,密切觀察生命體征,發現早期休克,做好記錄,去枕平臥、保暖、吸氧。2,呼叫相關人員,建立靜脈通道快速補充晶體平衡液及血液,新鮮冰凍血漿,糾正低血壓,有條件的醫院應做中心靜脈壓指導輸血補液。3,血壓仍低時應用升壓藥物及腎上腺皮質激素,改善心及腎功能。4,搶救過程中隨時做血氣分析檢查,及時糾正酸中毒。
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