問直腸內脫垂是怎么回事
病情描述:
直腸內脫垂是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
直腸內脫垂主要是指直腸壁部分發生向下的移位,但是沒有脫出于肛門口外,所以稱之為內脫垂,與內脫垂相對應的是外脫垂,就是指已經脫出到肛門口外?,F在臨床上對于直腸內脫垂主要是選擇硬化劑注射治療,效果也不錯。
意見建議:
直腸內脫垂患者在日常生活中一定要養成良好的作息規律,避免熬夜過度勞累,避免久蹲,久坐久站。飲食要規律,避免暴飲暴食,大便要軟化,避免干燥。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫上叫脫肛,西醫上指的是肛管、直腸,或者乙狀結腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結腸、直腸,它的解剖結構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸脫垂有外脫內脫之分是怎么回事直腸脫垂所說的外脫和內脫其實是根據有沒有脫出肛門口來確定,比如說下移的直腸壁在肛管直腸內,還沒有脫出肛門口外,這種情況下就稱之為內脫垂。如果下移的直腸壁已經脫出到肛門口外,這種情況下就稱之為外脫垂。其實在臨床上我們還有一種劃分方法叫做直腸黏膜脫垂或者完全脫垂。因為直腸脫垂,也就是直腸壁部分或者全層向下移位。如果是部分直腸壁向下移,也就是直腸黏膜脫垂,如果是全層的直腸壁下移,則稱之為完全脫垂。語音時長 01:17”
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直腸內脫垂怎么辦腸脫垂指腸管,直腸甚至以上結腸下端向下移位,只有粘膜脫出,稱為不完全脫垂,直腸全層脫出成為完全脫水,如果脫垂部分在肛管直腸內成為脫垂和內套疊,脫出肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年人,在兒童期,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在五周歲以前可以自愈,所以以非手術治療為主,成年人完全性直腸脫垂比較嚴重,長期脫垂將導致陰部神經損傷產生肛門失禁,潰瘍,肛周感染,直腸出血,腸脫垂,腸斷水腫,狹窄以及壞死的危險,應當以手術治療為主。語音時長 1:16”
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直腸內脫垂怎么回事病情分析:直腸內脫垂也就是直腸壁部分或者直腸壁全層發生向下的移位,但是移位的部分仍然在直腸肛管腔內,還沒有脫出到肛門口外。一般來說會引起肛門內的墜脹以及牽拉感,有時候也會有便血。意見建議:直腸內脫垂,很多情況下是建議進行保守治療以及硬化劑注射治療,當然有時候如果以上治療效果不理想,也可以考慮進行手術治療。除此之外還要避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免過度勞累,避免劇烈運動,避免長時間蹲坐,避免大便干結,排便困難等等,還要避免頻繁腹瀉。
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直腸黏膜內脫垂是怎么回事病情分析:直腸黏膜內脫垂,主要就是直腸黏膜的組織發生了部分脫出的情況,會在肛門口的位置有新鮮的黏膜組織脫出,可以引起肛門周圍的潮濕瘙癢。另外,脫出的黏膜組織還會發生出血糜爛等癥狀。意見建議:直腸黏膜內脫垂可以通過肛門指診,肛門鏡檢查來明確診斷,必要的時候可以做肛周核磁共振檢查或者是排糞造影檢查,進一步明確診斷,在診斷明確以后可以采用消痔靈注射治療,或者是直接通過手術治療。
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直腸粘膜內脫垂直腸粘膜內脫垂多發生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發育不良,患者一般多表現為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因為長期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術治療。
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動,即直腸粘膜向下移動,稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當它向下移動到肛門時,它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂,通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。