問腰椎管狹窄介入治療的指征
病情描述:
腰椎管狹窄介入治療的指征
答醫生回答
病情分析:
不能耐受或不能接受開放手術、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療,主要針對一些不能耐受或不能接受開放手術的病人。這類病人有可能有嚴重的心腦血管問題或合并其他疾病,或者是對開放手術比較恐懼等。另外對于診斷不清的腰腿疼患者也能達到明確診斷的目的。
意見建議:
建議具體根據自身情況,遵醫囑積極配合治療。術后要多注意休息,避免劇烈運動。要多注意保暖,不要受潮、著涼。
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發病,大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀,但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二,當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時,再有出現了大小便的失禁,這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的,可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的,我們建議采取切開探查椎管擴大,內固定手術治療。01:27
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腰椎管狹窄好的治療方法第一,手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連,使得癥狀得到一個緩解。第二,針灸理療。針灸理療對治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了,它不需要特殊的設備,而且易于掌握,基層醫院都在普及,廣大的患者比較好接受。第三,藥物治療。對于神經根的無菌性炎癥,可以采用鎮痛消炎藥,如扶他林、芬必得等進行治療。第四,封閉治療。采用硬膜外的封閉,能夠消除神經根的腫脹、粘連,緩解癥狀。第五,主動的腰椎肌功能鍛煉,可以增強腰椎的穩定性。第六,手術治療。經過上述保守治療無效,或者效果不明顯的患者,可以考慮手術治療。01:17
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腰椎管狹窄手術指征一是病人活動后引起腿部的疼痛,影響正常的生活工作,并且經保守治療,效果欠佳者。二是有進行性的、跛行加重或者是站立時間逐漸縮短者。三是出現了神經機能明顯的缺損者,也就是說出現了明顯的脊髓受壓和神經根受壓,導致的肢體麻木、疼痛、無力的情況,這種情況也是需要行手術治療的。手術的目的是解除神經組織和血管在椎管內、神經管內或者是椎間孔內所受的壓迫,通過解除上述的壓迫以后,緩解病人的臨床癥狀,以提高病人的生活質量。語音時長 1:28”
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腰椎管狹窄的手術指征腰椎管狹窄是指各種原因導致椎管間漸進性狹窄,從而導致相應的神經受到壓迫,而產生功能障礙的一類疾病,腰椎管狹窄癥的手術指征有以下幾個方面。一、持續性或間歇性疼痛,而不能用保守療法緩解者。二、間歇性神經功能改變者。三、有馬尾神經綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出,癥狀較重,影響生活及工作者。腰椎管狹窄的手術的目的是解除神經根和硬膜囊的壓迫,進行徹底的椎管減壓,解除患者的神經刺激癥狀,從而提高患者的生活質量。語音時長 01:07”
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些病情分析:手術指征包括相關檢查ct或者核磁明確存在嚴重的腰椎管狹窄的,伴有明顯的腰痛,腿疼,保守治療無效;嚴重影響患者正常生活;存在間隙性跛行比較嚴重,小于100~200米;嚴重的神經功能障礙,出現大小便功能,異常肌肉萎縮,肌肉力量下降的情況,這些大多需要考慮手術。意見建議:一般腰椎管狹窄的情況,需要根據相關的檢查結果配合查體的體征及患者本人的感覺感受,來綜合評估。影像學檢查是一方面,患者本人的嚴重的生活障礙,也是很重要的評估標準。
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腰椎管狹窄的治療方法病情分析:腰椎管狹窄的治療辦法包括物理治療,藥物治療和手術治療。大多數早期癥狀輕微的主要是選擇物理治療和藥物治療,緩解病情,防止病情加重,物理治療包括對腰椎部位進行理療,熱敷,針灸,促進血液循環,減輕壓迫的癥狀。可以口服舒筋活絡的藥物,比如大活絡膠囊。如果出現神經壓迫比較嚴重,需要進行手術。意見建議:建議在早期階段就要積極的進行治療,防止病情加重,盡量注意腰椎部位的保護,避免長時間彎腰負重,睡硬板床。
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腰椎牽引治療腰椎管狹窄首先需要說明一下對于椎間盤突出,引起的腰椎管狹窄癥進行腰椎牽引,還是有一定作用的,可以起到減輕椎管狹窄疼痛癥狀的作用。另外牽引最好到正規院的針灸推拿科進行牽引,因為正規醫院會更專業適應癥也把握得比較好,效果應該會更加滿意。千萬不要在外面的按摩店進行牽引,有時候力度過大會造成不必要的損傷。另外對于椎管
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針灸治療腰椎管狹窄針灸治療腰椎管狹窄采用的原則是活血祛瘀、通絡止痛。腰椎管狹窄針灸治療常用的穴位的部位主要包括:患者的腰陽關、腎俞、大腸俞、環跳、風市、委中、陽陵、昆侖等穴以及患者的腰腿部。腰椎管狹窄針灸治療的常用手法主要包括:滾法、按揉法、拿法、擦法、抖法以及下肢被動運動等。 腰椎管狹窄針灸治療的操作方法為:需要腰