問腰椎管狹窄手術后能去根嗎
病情描述:
腰椎管狹窄手術后能去根嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎管狹窄,僅僅是一種影像學上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的處理。如果出現了神經的損害,保守治療沒有效果的話,需要積極的進行手術,手術的目的主要就是去除神經的壓迫,那么這種情況下一般來講都是能夠根除的。
意見建議:
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腰椎管狹窄手術后能根治嗎通常說來經過正規的保守治療,六個月之后,癥狀無明顯改善,或者是進行性加重的患者,可以考慮手術治療,手術可以對椎管進行一個,徹底的減壓。通常來講,手術的效果比較穩定,而且可以獲得比較滿意的療效,大部分患者經過手術治療后,均可以得到一個,80%到90%的緩解。極少數患者病程較長的時候,手術可能會殘留一部分癥狀,比如下肢的麻木,或者肌肉無力的癥狀,因此對于保守治療無效的患者,建議盡早地進行手術治療,以免造成神經的不可逆的損傷。01:01
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腰椎管狹窄術后鍛煉方法腰椎管狹窄術后鍛煉的方法:第一,就是指的肌肉鍛煉,目的是預防病人因長時間臥床,導致的腰背部的肌肉萎縮,形成慢性的疼痛。第二,是直腿抬高鍛煉,主要鍛煉的是腘繩肌和股四頭肌,病人平臥于床上,雙腿交替抬高、放下、反復進行,抬腿時盡量使下肢與身體成直角。側臥時梨狀肌舒縮鍛煉,病人側臥于床上,可以使單邊腿抬起,盡量使兩腿之間的角度為直角,兩腿交替進行,可以使得下肢的外展肌群,和臀部的肌肉得到鍛煉。第三,就是飛燕式的,腰背肌的背伸鍛煉,俯臥位使腹部著床,四肢、頭部抬起,像飛燕一樣,可以有效地鍛煉腰背肌的功能。01:06
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腰椎管狹窄手術后對于腰椎管狹窄病人手術以后一定要嚴格的臥床休息,一是有利于刀口的恢復,再就是有利于受壓神經、血管的恢復,并且在手術后一個半月內避免下地負重活動,以免導致手術部位的組織恢復減慢。并且手術以后一定要適當的應用腰圍帶的保護,避免遭受外傷。并且平時可以適當的加強腰背肌功能的鍛煉。這種情況既能很好的穩定脊柱的結構,從而也是手術后加快恢復腰背肌功能的一種手段。再就是手術以后一定要培養良好的生活習慣,保持正確合理的姿勢,以維持脊柱的生理曲度。還有就是一定要注意觀察刀口的情況,如果說有明顯的刀口紅、腫、疼痛和分泌物的情況,一定要及時的就醫。語音時長 1:41”
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腰椎管狹窄手術后注意腰椎管狹窄手術之后,患者術后絕對臥床休息,常規可以抗生素三天預防感染。術后六小時采用軸線翻身法對患者翻身,以防止褥瘡,發生感染。術后24到48小時,觀察引流袋內的引流量的多少,一般當引流液少于50毫升時,拔除引流管。術后常規無菌換藥,保持手術切口的清潔,密切觀察切口的愈合情況,對于術后腹脹,便秘的患者,要經常按摩腹部,促進胃腸蠕動,多飲水,腹脹者少進食。從術后第二天開始,指導患者進行直腿抬高鍛煉,并進行踝關節屈伸,以及進行股四頭肌,腓腸肌的收縮練習,以防止發生關節僵硬,肌肉萎縮。語音時長 01:17”
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腰椎管狹窄手術后怎么護理腰椎管狹窄,手術之后要保持傷口清潔,看到加強換藥,避免沾水,防止細菌化膿性感染,同時還要積極的營養神經藥物治療甲鈷胺片,應用一些改善局部微循環的藥物,前列地爾注射液,適當的進行四肢肌肉的康復功能鍛煉,減輕肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。
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腰椎管狹窄如何手術病情分析:腰椎管狹窄在保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯間歇性跛行,影像學檢查椎管狹窄嚴重的,可以手術,進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議:腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓、馬尾、神經根受壓產生病變,在CT和核磁掃描下可以確診,輕度的一般都先采取保守治療。
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腰椎管狹窄手術后疼痛疼痛是十分正常的表現,這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進疼痛部位的血液循環,從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴重,建議患者應該前往醫院做一個全面的檢查,聽從醫生的指導建議,根據自己的情況來選擇適合的治療方
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腰椎管狹窄的手術風險首先應該提出的是任何手術都存在風險,針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點:神經根刺激癥狀,術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等,一般為脊神經受到牽拉刺激所致,主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經根牽拉刺。反應性脊髓水腫,術后患者表現為癥狀減輕或者消失,但在三到五天以后癥狀又會加重,這時是由