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• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1617次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經系統的疾病，有一種叫神經源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1480次

• 成人T細胞白血病需要與哪些疾病相鑒別
  成人T細胞白血病是一種非常少見的外周T細胞腫瘤，容易發生誤診或漏診，應與非特指外周T細胞淋巴瘤、ALk陰性間變性大細胞淋巴瘤、蕈樣霉菌病和T細胞幼淋細胞白血病鑒別。成人T細胞白血病腫瘤細胞具有明顯的多形性，核不規則、扭曲或折疊，染色質粗塊狀，核仁明顯，可見特征性分葉狀核的"花細胞"和腫瘤細胞表達T細胞相關抗原CD3，CD2，CD5。但通常不表達CD7，CD4陽性，CD8陰性，CD25強陽性，I型人類T細胞白血病病毒前病毒基因檢測陽性。而其他疾病不具備這些特征，可以資鑒別。
  語音時長 01:34”
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-09 1655次

• 急性白血病需要與哪些疾病相鑒別
  急性白血病往往需要與類白血病相鑒別。因為急性白血病的患者往往是以高白細胞為血常規特點的，而類白血病反應的患者往往也是白細胞異常升高。但是急性白血病患者除了白細胞的異常升高，往往是伴隨有貧血和血小板減少的，而類白血病反應的患者則常常是沒有貧血以及血小板減少的。此外，進行骨髓穿刺送檢骨髓細胞學檢查就可以明確診斷是急性白血病還是類白血病反應。因為如果骨髓當中原始幼稚細胞大于20%，就是急性白血病，如果骨髓當中沒有原始幼稚細胞，就有可能是類白血病反應。
  語音時長 01:12”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-21 1808次

• 急性白血病需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性白血病需要和再生障礙性貧血進行鑒別，急性白血病和再生障礙性貧血都可以出現貧血，出血，感染，發熱的表現。但是二者的發病機制完全不同，急性白血病是由于大量的克隆性的白血病細胞增殖所造成的，而再生障礙性貧血是由于骨髓不造血所導致的。意見建議：急性白血病的患者需要注意預防感染，貧血嚴重時需要進行輸血治療，出血嚴重時可以輸注血小板，另外需要進行化療。不要吃過于油膩的食物，多吃一些清淡的，有營養的食物。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 701次

• 慢性粒細胞白血病需要與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性粒細胞白血病是干細胞克隆發生突變和腫瘤轉化所致，具有特異性的PH染色體和/或具有特異性的BC-ABL融合基因。常有疲勞，食欲缺乏，體重下降，脾大，外周血白細胞增多，貧血等。臨床上有些血液性疾病表現和血液學改變上有許多相似之處，需要進行鑒別。如：骨髓增生異常綜合征，骨髓增殖性疾病（慢性中性粒細胞白血病，骨髓纖維化，真性紅細胞增多癥，原發性血小板增多癥），類白血病反應等。意見建議：懷疑慢性粒細胞白血病的患者，要進行骨髓涂片，染色體，融合基因，NAP積分檢查，明確診斷。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-25 1301次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現，會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次

• 骨巨細胞瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨巨細胞瘤在臨床上需要同動脈瘤樣骨囊腫、單純性骨囊腫、甲狀旁腺功能亢進癥、以及軟骨母細胞瘤等一些其他的腫瘤進行鑒別。骨巨細胞瘤可以通過組織切片穿刺活檢或者切開活檢得到組織學的標本，然后進行切片染色，還需要結合X線片和臨床表現，最后得到確診。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次