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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進食水，叫不再進食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規律的服用，像質子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質，量比較多的話，一定要去急診就醫。因為消化道出血，胃內除急性期就是說很快達到200到300毫升血的時候，才會出現嘔血的。所以一旦出現嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們人體失血量400毫升左右的話，就會出現循環不足的表現，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會涼，因為我們要供應的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會減量，如果出現了暈厥的話，這時候失血量可能是達到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會有循環衰竭的表現，一定要緊急送醫，可能要由家人叫救護車之類的，來緊急送醫。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 11966次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8897次

• 胃十二指腸潰瘍出血怎么辦
  胃和十二指腸潰瘍并且并發有出血，通常需要在胃鏡下明確出血是否為活動性的出血以及是否因為血管破裂出血。如果考慮為以上兩種情況，通常需要在胃鏡下行止血治療，常用的方法有鈦夾止血，以及電凝止血等。在進行鏡下止血后，還需要應用質子泵抑制劑以及減少胃腸道血運的藥物，來幫助止血。同時胃十二指腸潰瘍出血，還需要注意應用胃黏膜保護劑，輸血，補充血容量等等治療。
  語音時長 01:11”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-16 1911次

• 胃十二指腸潰瘍出血
  胃十二指腸潰瘍出血消化道出血最常見的原因，表現為嘔血及黑便，嘔吐物為咖啡色，出血量大，也可嘔出鮮血，出血量在四百毫升以下時可無癥狀，在四百毫升以上或出血速度較快時，可出現心慌、頭暈，心率加快等現象。出血量在1000至1500毫升以上時可出現周圍循環衰竭，應立即緊急處理。出血是由于血管受到潰瘍侵蝕破裂等所致，毛細血管受損失僅在大便檢查發現隱血，較大血管受傷時出現黑便，嘔血，一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失，潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結果，大多為中等動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。
  語音時長 1:33”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 6155次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦？
  病情分析：十二指腸潰瘍如果出血量不多的話，可以通過口服質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物治療。比如可以服用雷貝拉唑腸溶片、替普瑞酮、康復新口服液治療。意見建議：如果出血量多的建議到消化內科就診，必要的時候要通過靜脈輸液或者手術治療。要避免吃過燙的食物，食溫溫的食物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-29 901次

• 胃及十二指腸潰瘍怎么辦？
  病情分析：當患者出現胃十二指腸潰瘍時，在治療上主要包括一般治療和藥物治療，一般治療是指患者飲食生活需要規律，避免勞累，戒煙戒酒。在藥物治療方面主要是去除幽門螺旋桿菌感染 ，可以推薦選擇四聯療法也就是應用質子泵抑制劑以及加上鉍劑還有兩種抗生素，療程在10~14天左右。意見建議：當患者出現胃十二指腸潰瘍時，要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，不能吃辛辣刺激性食物，少吃多餐，一日三餐要定時定量。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-01 1204次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級
  目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級，根據內鏡下的表現以及再出血的風險，分為三級，即一級，二級，三級，一級又分為一級a，鏡下表現為噴射狀出血，再出血的風險大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動性滲血，再出血的風險小于55%。二級，二級a潰瘍底血管顯露，無活動性出血，再出血的風險為45%以上
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 526次