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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8992次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12263次

• 胃糜爛十二指腸潰瘍
  胃糜爛和十二指腸潰瘍是非常常見的消化系統的疾病，鏡下會胃糜爛表現可以看到點片狀的糜爛灶，還有可看到潰瘍灶多發生在十二指腸球部，一般醫生會常規給予取組織病理檢查明確粘膜糜爛的性質。治療上要首選抑酸藥，聯合胃粘膜保護劑，抑酸藥常用的是ppi包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等，包括膠體果膠鉍、居然酸鉍鉀等等，另外我們還要完善碳十三和碳十四，了解是否有幽門螺桿菌感染，存在HP感染，要給與根除HP治療，推薦是四聯療法ppi加b劑加兩種抗生素，總療程是十到十四天，根除HP治療結束以后還要繼續給予ppi聯合治療四到六周，一直到潰瘍和糜爛愈合為止。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-10-22 3070次

• 根治胃十二指腸潰瘍
  消化性潰瘍是胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)的總稱，因潰瘍形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關而得名。臨床表現為長期性、周期性、節律性的腹疼，伴有唾液分泌增多、燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。消化性潰瘍患者要避免精神刺激、過度勞累、生活無規律、飲食不調、吸煙與酗酒。并發癥：上消化道出血最常見并發癥，十二指腸潰瘍并發出血率高于胃潰瘍、穿孔，胃出口梗阻癌變，首次就診診斷為胃潰瘍的部分病人，最終確診為胃癌，這是因為胃良性惡性潰瘍難以甄別，故強調正規治療2月后復查胃鏡的重要性。治療策略：胃潰瘍療程8周，十二指腸潰瘍4-6周合并hp感染者必須根除hp如何預防復發：1，除去復發危險因素，避免服用NSAID類藥物，戒煙。2，根除幽門螺旋桿菌。
  語音時長 1:57”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3019次

• 胃十二指腸潰瘍出血吃什么
  病情分析：胃十二指腸潰瘍出血，在急性期什么都不能吃，主要是讓胃黏膜充分的休息，避免進食以后加重胃的負擔，使出血的癥狀加重。病情穩定以后，可以吃一些清淡的流質、半流質。意見建議：該類患者平時飲食應當忌生冷辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。要注意定期復查胃鏡，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-24 901次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2202次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級
  目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級，根據內鏡下的表現以及再出血的風險，分為三級，即一級，二級，三級，一級又分為一級a，鏡下表現為噴射狀出血，再出血的風險大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動性滲血，再出血的風險小于55%。二級，二級a潰瘍底血管顯露，無活動性出血，再出血的風險為45%以上
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 526次