問血栓閉塞性脈管炎需要做哪些檢查
病情描述:
血栓閉塞性脈管炎需要做哪些檢查
答醫生回答
病情分析:
通常來說患有血栓閉塞性脈管炎的患者需要做數字減影血管造影,磁共振血管成像或者CT血管成像等檢查,有效的明確患肢動脈病變的部位和嚴重程度。
意見建議:
建議病人如果通過常規血管重建的手術治療效果不太明顯時可以考慮選擇一些比較新的治療方法,比如自體干細胞移植的效果就非常不錯。
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病,它的主要的特點是什么呢?它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關的一類疾病。它主要累積到,就是我們平時能夠看到的,累積到肢體的眼端,特別是肱動脈移遠,或者下肢腘動脈移遠,也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢?一個是廣泛的動脈的小的血栓形成,第二個就是內膜的這樣的增生和斑塊的形成,這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛,來得快,去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現,一般的治療,血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內的藥物,以及擴血管的藥物為主,部分的患者可以應用部分的抗生素來治療,另外,非常非常重要的一點,就是提醒大家,血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。01:34
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎,它是一個好發于中小動脈及靜脈的一個節段性堵塞,導致產生的一種炎癥。血栓,顧名思義有栓子的形成,那么這個病就是表現于好發于下肢,表現就是你的腿突然的疼痛,然后你再摸摸腳的動脈,它搏動減弱會消失,然后疼痛很刺痛,走路是跛行。那么做B超,下面是有栓子形成的。那么這個病的治療,因為它臨床表現不一樣,比如你堵在哪個位置疼,如果就是簡簡單單的疼痛,那么在醫院里用一點止疼藥,然后用點活血化瘀的藥,還要配合一些抑制血小板形成,抑制血栓形成的一些藥物,那么這個治療就比較簡單。中醫主要就是活血化瘀,通絡止痛,一些中成藥湯劑都是可以的,還有局部外敷一些藥物都是可以的。01:20
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管,主要是中小動脈以及靜脈的一種慢性持續性進行性的血管嚴重病變,導致血栓形成是血管腔閉塞。這種情況發生病因至今不太清楚,考慮可能是跟有些因素有關系比如吸煙。血栓性閉塞性脈管炎的患者中有,60%以上的患者都具有吸煙的情況,因為煙中含有一些有害物質有可能會導致動脈發生硬化,導致閉塞性脈管炎的發生。再就是寒冷潮濕外傷這種情況可能會引起血管痙攣、血管內皮損傷導致血管炎的產生,感染、營養不良有可能會對血管產生損傷引起血栓閉塞性脈管炎。另外激素紊亂、遺傳因素、血管神經調節障礙、自身免疫功能紊亂都有可能跟血栓性閉塞性脈管炎有關系。血栓閉塞性脈管炎會嚴重影響患者的生活質量,甚至有可能會導致局部的潰瘍、壞死、繼發感染等。語音時長 1:33”
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血栓閉塞性脈管炎護理血栓閉塞性脈管炎護理的時候要注意作出評估主要包括三個方面。第一、健康狀況。第二、身體情況。第三、心理社會狀況。看狀況要了解患者有沒有手術時心血管疾病時,有沒有出血性疾病病史有沒有過敏史還有他的工作和吸煙的情況。身體狀況患者是不是有非常明顯的疼痛感。疼痛是間歇性的一般下午晚間比較重一些,然后組織顏色會有發黑壞死,如果有感染的話可能會伴有惡臭味。足背脈搏動還是比較好的下肢靜脈有曲張然后局部有色素沉著。?另外那就是心理社會狀況,病人很難接受截肢。主要是因為患者對于這個疾病了解程度不夠,然后技術上有點欠缺。另外就是護理的診斷方面,包括疼痛,疼痛是組織缺血引起的或者組織壞死也可以和它有關系另外就是患者的抑郁和焦慮狀態。還有組織的完整性受損傷潛在的并發癥還有知識的缺乏等。語音時長 1:30”
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血栓閉塞性脈管炎怎么檢查病情分析:對于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學診斷的方法來進行檢查的。另外必要時病人也可以通過數字減影血管造影的檢查來動態觀察病變的情況。意見建議:建議超過50歲以上的中老年人應該積極的與下肢動脈硬化閉塞癥等疾病進行鑒別診斷,否則比較容易出現誤診的情況。
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什么是血栓閉塞性脈管炎病情分析:在臨床上血栓閉塞性脈管炎是血管外科中的一種常見疾病,主要是發生在四肢中,小動靜脈的,與吸煙,寒冷刺激等因素密切相關。意見建議:建議病人如果有反復麻木,明顯刺痛,感覺異常或者肢體酸脹乏力等臨床癥狀時應該盡早的接受檢查,加強鍛煉,應用抗血小板和擴血管的藥物來進行治療。
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血栓閉塞性脈管炎原因血栓閉塞性脈管炎,目前認為該病是由于小動脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞,導致局部缺血,半數伴有雷諾現象,男性比較多見,吸煙的更為顯著,所以說吸煙與該病的發生有著密切的關系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性,好發于下肢,患肢往往出現皮膚蒼白,發紺,有灼熱以及刺痛感,病側肢體下垂時,皮色變紅,上舉時變白,
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血栓閉塞性脈管炎的分期血栓閉塞性脈管炎在病理方面是分為三期:一,急性活動期,為急性全層血管炎癥,有組織細胞,中性粒細胞,巨細胞的廣泛浸潤。內膜可以發現內皮細胞增生,伴有少量的淋巴細胞浸潤,內膜彈力層完整,中層有纖維組織增生,毛細血管擴張,肌肉層完整,外層有廣泛性的纖維細胞增生。血管腔內血栓還有許多內皮細胞和成纖維細胞,可