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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 18075次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-25 3562次

• 胎兒宮內窘迫多久會酸中毒
  胎兒宮內窘迫，如果持續30分鐘以上，有酸中毒的可能。在產程當中，對于高危產婦，需要持續進行胎心監護。如果發現胎心減慢，小于110次/分，胎心監護出現變異減速或晚期減速，提示有胎兒宮內缺氧的可能，建議盡快終止妊娠。如果時間較長大于30分鐘，可能出現代謝性酸中毒，嚴重時出現新生兒窒息，導致新生兒腦癱等不良預后。如果此時宮口沒有開全，胎兒宮內窘迫不能緩解，建議盡快做剖腹產手術，一般是需要20分鐘之內娩出新生兒。如果宮口已經開全，胎頭下降，出現急性胎兒宮內窘迫，可以考慮產鉗或胎頭吸引器助產，結束分娩。
  語音時長 01:11”
  楊秀華 副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院

  2021-02-19 2530次

• 胎兒宮內窘迫會持續多久
  如果是急性胎兒宮內窘迫，一般不超過30分鐘。胎兒宮內窘迫分為急性胎兒宮內窘迫和慢性胎兒宮內窘迫，慢性胎兒宮內窘迫指的是在妊娠晚期，胎兒在宮腔內持續缺氧的狀態，其發生原因往往是產婦有妊娠合并癥或其他內外科相關疾病。而急性胎兒宮內窘迫一般出現在產程進展過程中，胎心持續大于160次/分，或持續第110次/分，或胎心監護提示二類或三類反應型圖形。出現急性胎兒宮內窘迫后，醫生一般需要在半小時之內終止妊娠。因為持續胎兒宮內窘迫可能會引起新生兒窒息，甚至胎死宮內，因此應該積極進行處理，不能延誤。
  語音時長 01:10”
  楊秀華 副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院

  2021-02-20 3812次

• 胎兒宮內窘迫會持續多久
  病情分析：胎兒宮內窘迫一般持續不會超過半個小時，如果持續時間過長，可能引起新生兒窒息，嚴重時可能危及新生兒生命。如果在產程中發現胎心基線降低，胎心監護出現反復的變異減速或晚期減速，提示急性胎兒宮內窘迫可能大，應該盡快終止妊娠。意見建議：在分娩室待產期間，建議要左側臥位，吃一些巧克力或者能量型飲料，避免出現產婦低血糖，容易誘發胎兒宮內窘迫。
  楊秀華 副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院

  2021-03-07 2107次

• 胎兒為什么會宮內窘迫
  病情分析：出現胎兒宮腔內窘迫的主要原因，包括胎兒自身因素以及胎盤因素和母體因素。胎兒的自身因素主要是由于胎兒臍帶纏脖，而胎盤過度老化和母體精神壓力過大，情緒波動大都會導致胎兒窘迫的癥狀。意見建議：一旦出現胎動異常，胎心率過快或者過慢，都要及時的進行檢查。做胎心監測，必要時需要吸氧糾正。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-20 1002次

• 胎兒宮內窘迫
  胎兒宮內窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內缺氧和酸中毒，表現為胎心率及一系列代謝和反應的改變，并危及其生命和健康的綜合表現。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內窘迫有關，胎兒宮內窘迫和出生窒息，都是圍產期死亡及神經系統后遺癥的重要原因，占圍產兒死亡原因的首位，總體表現為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 698次

• 為什么胎兒會宮內窘迫
  胎兒會宮內窘迫可能是母體存在糖尿病或者是高血壓所造成，也可能是母體存在貧血性疾病或者是哮喘性疾病所造成，當然，也不排除是母體血液含量不足所造成。胎兒會宮內窘迫需要及時采取剖腹產方式進行分娩，還可以選擇局部注射催產素，能幫助胎兒盡快分娩。在分
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次