問什么是腦干損傷
病情描述:
什么是腦干損傷
答醫生回答
病情分析:
腦干損傷的話,這個是一種非常嚴重的疾病,損傷形式多常見于一些腦外傷,我們叫做彌漫性軸索損傷。這個主要是因為頭部遭受了一些翻轉式的外傷,那么就會形成一些腦干的損傷。這種情況下一定要積極的維持血壓跟心跳以及呼吸,非常容易導致致殘致死的情況。
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如何判斷腦干損傷當懷疑腦干損傷的時候,一般主要是根據臨床表現,包括病史等,再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷,還可以做腦干的聽覺誘發電位,來檢查腦干的功能,明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現,如意識障礙也就是人昏迷不醒,還包括呼吸心跳的變化,也就是呼吸紊亂、呼吸不節律,還有眼球瞳孔大小的變化,眼球的活動受限,眼球不能轉來轉去,甚至人會出現強直的情況或者出現心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT,看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況;也可以通過做核磁共振,觀察腦干的形態來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能,比較常見的是做腦干的聽覺誘發電位來看腦干的功能。01:54
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腦干損傷的瞳孔變化特點是什么如果是腦干中雙側中腦損傷,可能表現為雙側瞳孔的散大以及眼球的固定,如果是腦干中橋腦損傷,可能表現為雙側瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側中腦損傷一般是單側瞳孔散大,對側瞳孔是正常的,光反射是消失的,另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫,可以通過藥物來治療保護受損的神經,另外一定要注意補液,要維持體內液體的平衡,在必要的情況下可能是需要采取手術減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經康復,腦干損傷是神經外科中的一種急癥,所以一定要積極配合醫生的治療。01:36
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什么是腦干損傷腦干損傷是一種非常嚴重的甚至是能夠致命的一種損傷。主要是因為頭部受到撞擊而導致的,這屬于顱腦損傷。腦干的損傷可以出現一些嚴重的癥狀,在早期可以出現意識喪失,表現為昏迷狀態。昏迷的程度有深淺之分,淺昏迷的對比刺激有一些反應,而深昏迷的話對于刺激的反應完全消失。另外會出現瞳孔的改變,可以表現為瞳孔的針尖樣縮小,或者瞳孔的散大,光反射消失。另外會引起去皮層強直,主要是表現為雙側上肢的過身內旋,下肢的過身,頭會向后仰,形成角弓反張位。另外可以出現椎體征,出現肢體的癱瘓以及肌張力的增高和健反射的亢進,同時可以影響的生命體征。比如出現呼吸節律的改變心率的改變,也會影響的體溫。腦干損傷是非常嚴重的,可以在早期危及到生命,也可以經過治療以后保住命,但是長期昏迷無法清醒,成為植物人狀態,愈后是很差的。語音時長 01:31”
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什么是原發性腦干損傷?單獨的原發性腦干損傷較為少見,常于彌散性腦損傷并存。癥狀及體征在受傷當時出現,不伴有顱內壓增高的表現。病理變化:腦干神經組織結構紊亂、軸突裂斷,挫傷和亂話等。主要表現:受傷當時立即昏迷,昏迷程度較深,持續時間較長。昏迷原因與腦干網狀結構受損,上行激活系統功能障礙有關,瞳孔不等,極度縮小和大小多變,對光反應無常,眼球位置不正或同向凝視。病理反射:肌張力增高,中樞性癱瘓等錐體束征,去大腦強直等,累及延髓時時出現嚴重的呼吸循環功能紊亂。語音時長 1:11”
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腦干損傷什么步態腦干損傷以后大多數會影響的肢體的活動,可以導致出現跛行,引起一側肢體的偏癱,也有時候會雙側肢體都存損傷,這樣的話會導致行走困難、出現跨越步態等情況,而具體出現什么樣的步態,這受到損傷程度影響是存在很大差異的。
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腦干損傷控制什么它控制著人體運動和感覺的中樞部位在大腦皮層,也就是端腦的頂端,所以腦干并不控制人體的運動,但是腦干卻是運動傳導通路經過的部位,所以如果腦干損傷通路受損,那么也會造成運動功能障礙。建議先用營養腦組織藥物及改善血管循環的藥物治療。
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腦干損傷發燒,強直腦干損傷之后,他經常出現的一個癥狀,就是持續性的昏迷,在昏迷的過程當中,如果有其他部位的感染,則會出現發熱的情況,然后他就會出現一個去大腦強直。那就表現出四肢的肌肉緊張狀態
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原發性腦干損傷原發性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有:1.意識障礙原發性腦干損傷病人,傷后常立即發生昏迷,輕者對痛刺激可有反應,重者昏迷程度深,一切反射消失。如有昏迷持續時間較長,很少出現中間清醒或中間好轉期,應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動