問頭皮擴張修復顱骨缺損是怎么回事
病情描述:
頭皮擴張修復顱骨缺損是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
如果確實存在,會因為失去了顱骨的支撐而導致缺損位置的頭皮收縮,所以在做顱骨修補手術的時候,經常會有頭皮不夠長的情況,這種狀況就需要進行頭皮擴張了,否則在做手術的時候,頭皮縫合是比較困難的,張力很高,會影響到傷口的愈合。
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什么是顱骨修復術所謂顱骨修復術,是指針對顱骨缺損部位,進行人工材料修復的手術,最常用于腦外傷、腦出血等,這類急性手術的患者。因為術前患者發生了腦疝,在手術處理相關病變之后,顱內壓程度比較高,顱內壓比較高的時候,容易讓患者發生再次腦疝。所以在手術過程中,通過去除顱骨的方式,使患者顱內壓再次增高時,能夠有足夠的代償空間,來得以挽救患者生命。在患者急性期度過之后,顱內壓恢復到正常之后,建議患者在2~3個月的時候,以人工材料像鈦板、peek材料,進行顱骨缺損部位的修復,盡可能的讓患者的腦組織,有堅強的保護,同時也能讓患者恢復正常的容貌。01:28
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膽管擴張怎么回事膽管擴張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因,造成了膽管的擴張,一般引起膽管擴張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結石,如果膽總管出現結石會引起整個膽道系統的擴張,患者還會出現黃疸、膽紅素升高,甚至有些病人還會出現急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現是腹痛、黃疸以及發熱,容易并發感染中毒性休克。此時一定要及時進行治療,可以應用內鏡下逆行胰膽管造影進行膽總管取石術,這種檢查和治療是微創的,對于患者來說損傷較小,恢復較快。除了膽石癥之外,引起膽管擴張的原因還包括腫瘤性的疾病,比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤,需要通過影像學來判斷患者是否有腫瘤性疾病,如果有腫瘤性的疾病,一定要及時進行手術治療,以免延誤病情。01:44
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頭皮擴張修復顱骨缺損頭皮擴張術是一種修復顱骨損傷的技術。頭皮擴張可以保證創面兒的減少,并且提供顱骨的成骨細胞和破骨細胞,對進行自我修復的一個良好的環境。成骨細胞是人體內必須進行自我修復時需要的細胞。皮膚擴張技術在我國已經開始逐步使用,患者入院后常規做頭顱X線和CT檢查,了解顱骨缺損范圍,排除顱內出血和感染,需行一次擴創手術,清除掉壞死軟組織和顱骨,創面無感染者再進行下一步的手術,對肉芽和感染創面,創面應濕敷之新鮮后取后皮植皮封閉創面,植皮后重合再進行下一步的手術治療。語音時長 1:41”
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顱骨缺損怎么回事顱骨缺損主要是因為醫源性的原因導致,比如存在腦部的外傷以及存在腦出血,嚴重時需要做手術。手術過程中如果發現腦腫脹很嚴重,就不會將取下的骨頭再放回去,所以手術的位置就會缺乏顱骨,也就叫顱骨缺損。這個位置頭皮下就是腦組織,沒有顱骨的保護,所以這個位置容易受到撞擊,引起腦組織的直接挫傷和出血。早期進行去骨瓣減壓,主要是為了挽救生命,在病情穩定和恢復以后需要進行二次手術做顱骨修補,這樣就能夠使顱骨缺損消除。目前一般不采用自身的骨頭,最常用的修補材料是鈦合金,也就是鈦網。在大約手術后的三個月左右,可以進行二次修補手術,手術需要切開頭皮進行剝離,暴露缺損周邊的骨質,然后用鈦釘將鈦網固定上,這樣就能夠治愈了。語音時長 1:30”
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顱骨缺損修補頭皮感染怎么回事在顱骨缺損修補手術以后,是有可能引起感染,病人的身體狀況很差,在術后是會增加感染幾率。目前出現頭皮感染,首先要注意按時的換藥、消毒,可以每天用碘伏和酒精擦洗、消毒一次。還需要通過靜脈輸液,應用抗生素治療,還需要進行細菌培養和藥敏實驗檢查,根據檢查結果選擇敏感的抗生素。
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什么是顱骨缺損修復修補顱骨缺損具有以下幾個作用: ①腦保護作用。一般而言,直徑超過3cm的顱骨缺損,只要不是位于顳肌下或枕肌下者,均因將其進行修補。 ②美容作用,額眶部的顱骨缺損,即使范圍很小、沒有癥狀,為了美容外形亦應將其修補。 ③預防及治療癲癇,顱骨修補能否改善存在的癲癇。 ④可能有防止腦萎縮作用對于顱腦創傷或高血壓性腦出血去骨瓣減壓術后遺留顱骨缺損,既往的經驗多認為于手術后 3~6 個月進行修補為宜,既可減少手術后的感染率又使患者有一個相對長的恢復期。
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顱骨缺損修復顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規則骨組成。顱骨在人體中發揮著非常重要的作用,不僅保護顱內軟組織不受外界侵害,還維持正常穩定的封閉環境,維護各項生命活動的正常運行等等。然而現實中往往因各種因素可能導致顱骨的缺損,發生顱骨缺損后,需要及時進行顱骨修補術進行修補,否則將
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顱骨缺損修補頭皮感染顱骨缺損修補之后出現了頭皮感染的情況,這種情況一定要積極的進行相關的治療,防止再次出現顱內感染的情況,一般情況下,癥狀多是以頭皮傷口處流血流液,滲膿等等,如果出現了整體的顱內感染的話,會造成頭痛,惡心嘔吐,脖子僵硬,體溫升高等等。