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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4079次

• 腎動脈狹窄高血壓血壓不穩定咋辦

  因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復雜，機制也很復雜，血壓有時候會波動很大，有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來，但是有時候血壓也會很低，像這種情況需要進一步的來調降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會聯合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內為準。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時必要時該用4種能維持的穩定，就可以維持4種。因此對于血壓不穩定還需要再繼續調的，需要多學科的聯合會診調整減壓的藥物方案，藥物調好了血壓就可以維持的很穩定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 2998次

• 不穩定心絞痛如何控制
  不穩定型心絞痛是嚴重、具有潛在危險的疾病，其治療主要有兩個目的，即刻緩解缺血和預防嚴重不良后果，即死亡和心肌梗死。其治療包括抗缺血治療、抗栓治療和根據危險度分層進行有創治療。患者一般應立刻臥床休息，消除緊張情緒和顧慮，保持環境安靜，可以用小劑量的鎮靜劑和抗焦慮的藥物。約半數患者通過上述處理可以減輕或緩解疼痛。抗心肌缺血的藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑。抗血小板治療的藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗缺血的藥物主要有肝素、比伐盧定。調脂的藥物主要有他汀類。還可行血運重建治療。
  語音時長 01:20”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-19 1169次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3537次

• 怎么確診不穩定心絞痛
  不穩定心絞痛也就是指活動后胸悶胸痛，而且發作次數逐步增加，病理上也就是指斑塊的不穩定，很容易破損，導致繼發血栓的形成，我們可以通過行動脈造影檢查，然后將ivus或oct檢查，進行指導，了解血管內斑塊的穩定性是纖維斑塊，是鈣化斑塊兒還是脂質斑塊。另外他的脂質核心有多大，是否容易破裂的那一種類型，都可以發現。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-09 1301次

• 不穩定心絞痛是什么
  病情分析：不穩定型心絞痛為急性冠脈綜合征的一種，是指不穩定的粥樣斑塊發生各種變化，如出血引起血小板聚集形成血栓，血管發生痙攣引起冠脈不完全或完全性梗塞。意見建議：不穩定型心絞痛是介于穩定性心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態。常常表現為心絞痛發作的頻率嚴重程度和持續時間明顯增加，胸痛放射至附近或新的部位，發作時伴有新的相關特征，如惡心，嘔吐，出汗，心悸，呼吸困難等，需引起注意。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-17 1302次

• 穩定與不穩定心絞痛區別
  穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 559次

• 不穩定心絞痛的治療
  不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-25 1829次