問膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
病情描述:
膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石區(qū)別有以下幾點,首先兩種結(jié)石的位置是不同的,膀胱結(jié)石處于膀胱內(nèi),輸尿管結(jié)石處于輸尿管腔內(nèi)。另外兩種結(jié)石的臨床癥狀是不相同的,膀胱結(jié)石會引起尿頻、尿急、尿痛、血尿,而輸尿管結(jié)石則會導致尿潴留或者引起腎積水。結(jié)石處于輸尿管和膀胱接頭處,還會引起膀胱平滑肌痙攣。
意見建議:
無論是膀胱結(jié)石還是輸尿管結(jié)石,患病后都應(yīng)當積極就醫(yī),完善影像學檢查和體格檢查以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查,了解結(jié)石的具體患病情況。然后選擇合適的治療方法排石,比如結(jié)石體積較小可以正確服用排石顆粒、復方金錢草顆粒、索利那新、坦索羅辛這類藥物排石。
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輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎在我們臨床上一般來說,我們認為輸尿管結(jié)石的話,它的位置相對來說是固定的。因為輸尿管的結(jié)石,一般它這個石頭都是固定在輸尿管,一個比較相對來說局限的范圍內(nèi),所以說對我們在做體外碎石的時候,定位相對來說容易一些。在碎石的過程當中,結(jié)石不容易移位,而且碎石效果相對會好一些。而因為我們正常人膀胱的時候,膀胱相對來說,它是一個空腔器官,它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€結(jié)石在膀胱內(nèi),在體外碎石的時候,因為沖擊波碎石的時候,會將石頭進行一個能量的放散,石頭可能就會四處的活動,它這種活動的過程當中,可能就會導致我們碎石的時候,不容易定位,或者碎石效果不好。所以說從專業(yè)上來說,輸尿管結(jié)石相對來說,比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上,相對來說是要容易一些。膀胱結(jié)石因為石頭的一個來回的活動,會對我們結(jié)石的碎石效果,產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話,醫(yī)生也會根據(jù)不同的,一個結(jié)石大小,不同的一個結(jié)石的位置,選擇不同的治療方案。所以說在選擇治療方案的時候,建議患者還要聽從醫(yī)生的建議,選擇相對的一個碎石或者微創(chuàng)的治療。01:37
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膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別,首先是位置不同,腎結(jié)石就是在腎里,膀胱結(jié)石在膀胱里。首先腎結(jié)石一般都是在腎里形成的,都是由初步的小結(jié)石形成的核心、基質(zhì),然后逐漸長大,形成腎結(jié)石。如果小的腎結(jié)石,可以通過輸尿管排到膀胱,這樣就,就是說膀胱結(jié)石有兩個來源,一個是腎結(jié)石掉到膀胱,一個是膀胱自然形成的結(jié)石。大部分腎結(jié)石,可能沒有明顯的癥狀,但是有一部分的結(jié)石,可引起腰痛、血尿,像腰部酸痛,脹痛不適這些都有可能。膀胱結(jié)石一般可以引起尿頻、尿急,再有可能繼發(fā)感染以后,引起尿痛。膀胱結(jié)石還有一個特點,有的人在排尿的過程當中,突然間出現(xiàn)尿流中斷,但是自己感覺還是沒尿干凈,通過走路,變換體位,尿液還能繼續(xù)排出,這就是膀胱結(jié)石比較典型的一個臨床癥狀。所以腎結(jié)石,還有膀胱結(jié)石,區(qū)別就是部位不同,臨床的癥狀不同,結(jié)石的成因基本都差不太多,在治療上方案也都基本上一樣。02:31
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膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別,有以下幾點:第一個,輸尿管結(jié)石比較小,膀胱結(jié)石比較大。第二個,輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟,而膀胱結(jié)石,多是繼發(fā)性結(jié)石,都是因為前列腺增生造成。第三個,輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重,血尿比較輕。尿急、尿頻較重,而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕,患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一個輸尿管結(jié)石,通過輸尿管鏡進行手術(shù),而膀胱結(jié)石,選擇尿道鏡手術(shù)。語音時長 01:12”
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石輸尿管結(jié)石大多數(shù)來源于腎臟,由腎結(jié)石和體外碎石掉落輸尿管所導致,平片可以發(fā)現(xiàn)輸尿管的良性的病變。陽性結(jié)石典型的結(jié)石呈現(xiàn)一個卵圓形,它的長軸和輸尿管走行一致,容易發(fā)生于輸尿管三個生理狹窄處。尿路造影可明確結(jié)石是否位于輸尿管,陰性結(jié)石造影后可以顯示充盈缺損,顯示尿路梗阻后的積水。膀胱結(jié)石根據(jù)結(jié)石來源的不同,可將膀胱結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性結(jié)石形成與膀胱之內(nèi),繼發(fā)性結(jié)石來源于尿路或繼發(fā)于感染、膀胱異物等。臨床上,可以沒有任何癥狀,如果有癥狀則主要是疼痛和血尿。平片可見恥骨聯(lián)合上方圓形、類圓形高密度影,可以單發(fā)也可以多發(fā),結(jié)石可以隨著體位改變而變動位置。尿路造影表現(xiàn)為,充盈膀胱壁局部缺損的改變,主要鑒別診斷是,膀胱的乳頭癌、膀胱陰性結(jié)石,需要和結(jié)石鑒別,結(jié)石可以隨體位改變而變動,是它的一個主要鑒別點。語音時長 1:41”
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別病情分析:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要是發(fā)病部位的不同和臨床癥狀的不同。例如輸尿管結(jié)石主要是由于結(jié)石存在于輸尿管內(nèi),容易引起輸尿管痙攣,導致輸尿管堵塞造成腎積水,或者引起人出現(xiàn)無尿和尿頻癥狀。而腎結(jié)石主要是結(jié)石存在于腎臟內(nèi),極其容易導致腎臟淤血以及腎囊腫,腎積水或者引起腎功能下降,是引起人水腫和上尿路梗阻的常見病因。意見建議:依據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)以及結(jié)石對患者造成的損害程度,選擇合適的方法排石,例如結(jié)石體積較小,數(shù)量較少時,選用排石顆粒、復方石韋膠囊這類藥物排石。如果結(jié)石較大,可以選擇輸尿管軟鏡的方法排石。
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腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的區(qū)別病情分析:腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的區(qū)別有以下幾點,例如兩種疾病結(jié)石位置是不同的,腎結(jié)石一般處在腎盂或者腎小球、腎小管內(nèi),而膀胱結(jié)石一般處在膀胱頸或者處于膀胱和尿道接頭部位。另外,兩種疾病的臨床癥狀不相同,腎結(jié)石會引起尿少尿、無尿、尿血、腎功能下降、腰痛等;膀胱結(jié)石會引起出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛等癥狀。意見建議:患有腎結(jié)石和膀胱結(jié)石需要積極就醫(yī)完善影像學檢查,了解結(jié)石的生長情況,選擇合適的方法排石。例如結(jié)石體積較大,可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石,如果結(jié)石體積較小,則可以選擇藥物排石。藥物方面可以選擇排石顆粒、索利那新、坦索羅辛、復方金錢草顆粒等。
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膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別,有以下幾點:第一個,輸尿管結(jié)石比較小,膀胱結(jié)石比較大。第二個,輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟,而膀胱結(jié)石,多是繼發(fā)性結(jié)石,都是因為前列腺增生造成。第三個,輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重,血尿比較輕。尿急、尿頻較重,而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕,患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導致的?輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石,都可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性結(jié)石就是晶體物質(zhì)在輸尿道異常集聚所致。繼發(fā)性則多是其他地方的結(jié)石轉(zhuǎn)移所致,比如腎結(jié)石經(jīng)體外震波碎石后,碎結(jié)石掉落到膀胱而不能繼續(xù)排出,成為膀胱結(jié)石。