輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石，都可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)。原發(fā)性結(jié)石就是晶體物質(zhì)在輸尿道異常集聚所致。繼發(fā)性則多是其他地方的結(jié)石轉(zhuǎn)移所致，比如腎結(jié)石經(jīng)體外震波碎石后，碎結(jié)石掉落到膀胱而不能繼續(xù)排出，成為膀胱結(jié)石。
輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的？
管海方副主任醫(yī)師
臨沂市婦女兒童醫(yī)院泌尿外科
2019-01-242396次
概述：
癥狀
在未感染前，結(jié)石的癥狀主要是尿路梗阻，尿道刺痛，尿血，尿潴留，腰腎部刀絞樣疼痛或鈍痛等。
出現(xiàn)尿路感染等并發(fā)癥后，會(huì)有全身乏力，惡心嘔吐，發(fā)熱等癥狀，可能出現(xiàn)腎炎等疾病。
治療
治療原則是清除結(jié)石，糾正結(jié)石成因，防治感染。
膀胱結(jié)石非手術(shù)治療方法有：1.體外沖擊波碎石法。2.膀胱鏡大力碎石方法。3.膀胱鏡液電效應(yīng)碎石方法。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法有恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)等。
輸尿管結(jié)石治療方法則包括：體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù) 、輸尿管軟鏡技術(shù)、腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等。如出現(xiàn)感染，可使用抗生素進(jìn)行治療。一般情況下預(yù)后良好，清除結(jié)石可緩解癥狀，保護(hù)腎功能。但如果不糾正結(jié)石成因，則易復(fù)發(fā)。
飲食
多吃一些利尿食物，比如雪梨，橙子，橘子等，不要吃柿子。可配合服用一些中藥。出現(xiàn)感染后不要進(jìn)食辛辣、刺激性食物，如白酒等。
以上內(nèi)容僅供參考
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輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎在我們臨床上一般來(lái)說(shuō)，我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話，它的位置相對(duì)來(lái)說(shuō)是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石，一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管，一個(gè)比較相對(duì)來(lái)說(shuō)局限的范圍內(nèi)，所以說(shuō)對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候，定位相對(duì)來(lái)說(shuō)容易一些。在碎石的過(guò)程當(dāng)中，結(jié)石不容易移位，而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋Ｈ税螂椎臅r(shí)候，膀胱相對(duì)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)空腔器官，它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi)，在體外碎石的時(shí)候，因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候，會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散，石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng)，它這種活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候，不容易定位，或者碎石效果不好。所以說(shuō)從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)，比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上，相對(duì)來(lái)說(shuō)是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來(lái)回的活動(dòng)，會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果，產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的，一個(gè)結(jié)石大小，不同的一個(gè)結(jié)石的位置，選擇不同的治療方案。所以說(shuō)在選擇治療方案的時(shí)候，建議患者還要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。
01:37
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 2196次
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輸尿管結(jié)石可以進(jìn)入膀胱嗎在我們臨床上，輸尿管結(jié)石是可以進(jìn)入膀胱的。因?yàn)檩斈蚬芎桶螂资窍嗤ǖ钠鞴伲斈蚬苁强涨坏钠鞴伲睆皆?.4到0.6厘米左右，如果結(jié)石是位于輸尿管內(nèi)，而且結(jié)石的直徑，一般小于0.6厘米的時(shí)候，是有可能通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱的。但是說(shuō)因?yàn)檩斈蚬墚?dāng)中，會(huì)有一些狹窄的地方，或者有一些人的輸尿管，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)迂曲的比較厲害，可能結(jié)石會(huì)卡在某一個(gè)地方，不能通過(guò)的時(shí)候，可能輸尿管的結(jié)石，也就不容易進(jìn)入到膀胱內(nèi)。所以輸尿管的結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱，一個(gè)是要跟結(jié)石的位置有關(guān)，還一個(gè)就是跟患者輸尿管的情況，通暢程度，還有輸尿管的有沒(méi)有打折，或者一些彎曲的情況，有一定的關(guān)系，從而決定結(jié)石能不能進(jìn)入膀胱內(nèi)。
01:13
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 3447次
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的？輸尿管結(jié)石主要是由于腎臟的結(jié)石導(dǎo)致的，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石往往是繼發(fā)性的結(jié)石比較多見(jiàn)，大部分都是繼發(fā)于腎結(jié)石而形成。輸尿管原發(fā)性的結(jié)石是非常少見(jiàn)的，而膀胱結(jié)石很多是由于梗阻性疾病所形成，比如下尿路梗阻，神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生梗阻或者尿道狹窄梗阻就可以形成膀胱結(jié)石。當(dāng)然膀胱結(jié)石有一部分還可以是由于腎臟結(jié)石掉入到膀胱之內(nèi)從而形成。當(dāng)然，對(duì)于大部分輸尿管結(jié)石，如果能掉到膀胱，還是可以通過(guò)尿道排出體外。有些病人存在下尿路梗阻的，可能就排不出，就在膀胱內(nèi)形成膀胱結(jié)石，一旦形成膀胱結(jié)石之后，可能增大的速度就會(huì)比較快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-05 5358次
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石在臨床上是比較常見(jiàn)的兩種疾病。一般來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石主要是繼發(fā)腎結(jié)石所形成，輸尿管原發(fā)的結(jié)石非常少見(jiàn)。膀胱結(jié)石形成的因素是比較多的，首先有可能是因?yàn)槟I結(jié)石，輸尿管結(jié)石掉到膀胱內(nèi)從而形成，另外還可能是因?yàn)橛星傲邢僭錾蛘吣虻廓M窄等下尿路梗阻性的疾病存在，從而引起膀胱結(jié)石。輸尿管結(jié)石比較容易導(dǎo)致上尿路梗阻，從而引起腎積水，膀胱結(jié)石，容易引起病人出現(xiàn)排尿中斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-29 1485次
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的？病情分析：輸尿管結(jié)石多數(shù)來(lái)自于腎臟。膀胱結(jié)石多數(shù)在膀胱內(nèi)形成，少數(shù)來(lái)自腎臟。其成因均是因?yàn)槟蛞褐械木w過(guò)多，或晶體聚合抑制物質(zhì)減少。尿中ph值對(duì)某些結(jié)石的形成也有一定關(guān)系，如酸性尿中，多為尿酸鹽和膀胱胱氨酸結(jié)石，堿性尿中，多為磷酸鹽和碳酸鹽結(jié)石。結(jié)石的成因比較復(fù)雜，常常是多種因素綜合的結(jié)果。意見(jiàn)建議：平時(shí)要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，成人每日多飲水，以稀釋尿液，降低尿里尿內(nèi)鹽類(lèi)的濃度，可減少尿鹽沉積的機(jī)會(huì)。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-03-15 1704次
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的病情分析：輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石形成的原因略有差別，絕大多數(shù)的輸尿管結(jié)石，都是腎臟結(jié)石掉入輸尿管。少部分是由于輸尿管存在有狹窄或者感染，久而久之沒(méi)有治愈，就容易形成結(jié)石。而膀胱結(jié)石絕大多數(shù)是由于尿路的梗阻，男性最常見(jiàn)于前列腺增生合并有尿潴留。而女性膀胱結(jié)石發(fā)病比較少，絕大多數(shù)是由于輸尿管結(jié)石掉入膀胱所致。意見(jiàn)建議：平時(shí)需要多飲水多排尿，防止尿液過(guò)度濃縮，可以降低結(jié)石形成的概率。同時(shí)需要控制體重，低鹽飲食，低草酸飲食和低嘌呤飲食。不能過(guò)多地?cái)z入腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-09-02 901次
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膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別，有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)，輸尿管結(jié)石比較小，膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè)，輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟，而膀胱結(jié)石，多是繼發(fā)性結(jié)石，都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐伞５谌齻€(gè)，輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重，血尿比較輕。尿急、尿頻較重，而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕，患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 457次
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輸尿管結(jié)石會(huì)經(jīng)過(guò)膀胱嗎輸尿管結(jié)石是否會(huì)經(jīng)過(guò)膀胱，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小以及輸尿管結(jié)石的部位和采取的治療方式等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，可能排到膀胱內(nèi)，然后再排出體外，如果說(shuō)輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)形成了梗阻，不能排到膀胱內(nèi)，要根據(jù)手術(shù)的方式以及治療的方式來(lái)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 568次
