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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 7595次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5218次

• 什么是腰椎向前滑脫
  腰椎向前滑脫主要是指上位椎體相對于下位椎體有向前的滑移，向前的滑脫，通常是由于患者久坐，勞損，運動外傷等情況引起。其病理表現為椎弓峽部拉長或出現崩裂，引發椎體失穩，椎體之間出現位移，腰椎前滑脫可以引起腰椎局部的疼痛，活動受限等情況，患者可以通過腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學檢查來明確具體的病情。而在明確診斷后患者可以積極的進行對癥治療，比如口服非甾體消炎藥物對癥鎮痛治療。結合腰椎局部的理療，如磁療，紅外偏振光以及針灸，關節矯正手法，牽引等會有一定的效果，而當腰椎前滑脫比較明顯誘發嚴重癥狀時，也可以考慮進行內固定手術的方法也會有不錯的療效。
  語音時長 01:28”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-21 5574次

• 腰椎向前滑脫是怎么回事
  腰椎向前滑脫，也就是出現了腰椎滑脫癥，是腰椎及下位的椎體向前滑動產生的病理過程，一般患者會出現腰部的疼痛，下肢的疼痛，下肢麻木等癥狀。要及時的進行相應的體格檢查，以及相關的輔助檢查，這樣可以觀察到患者腰椎滑脫的嚴重程度。比如患者進行雙下肢肌力以及肌張力的檢查，如果是患者出現了肌力的下降，出現了反射下降，甚至消失的時候，一般患者的癥狀比較嚴重。患者要及時的進行CT檢查，磁共振檢查，可以檢查患者的椎管直徑。同時，可以觀察到對神經根，以及硬膜囊的壓迫癥狀，一般要及時的進行手術治療。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-20 2919次

• 腰椎向前滑脫怎么鍛煉
  病情分析：患者可以加強腰背肌功能鍛煉，比如患者可以進行仰臥起坐，還可以進行腰背肌5點式弓背訓練，這樣可以讓患者的腰椎周圍的肌肉強大，減少滑脫的程度。意見建議：一般患者行走的時候可以佩戴腰圍，這樣也可以增強患者的脊柱穩定性，出現明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，一般患者避免負重，避免劇烈運動。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 1104次

• 腰椎向前滑脫是怎么回事
  病情分析：腰椎本身就有向前滑動的趨勢，由多種原因比如先天性因素、外傷、脊柱退行性改變等導致的后方穩定性結構破壞，就會導致上一位椎體相對下一位椎體向前移位，就是腰椎滑脫。意見建議：建議有長期腰痛或者感覺腰部不穩定、彎腰后難以直起身之類癥狀的患者要初步進行X線檢查，盡早發現腰椎滑脫。程度較輕的、癥狀不嚴重的腰椎滑脫可以保守治療，嚴重滑脫的患者一般需要進行手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-21 904次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脫用什么腰帶
  在病人出現腰椎滑脫以后，可以應用腰帶后側有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 863次