問(wèn)兒童矮小癥什么科
病情描述:
兒童矮小癥什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童矮小癥可以看小兒內(nèi)分泌科或者小兒生長(zhǎng)發(fā)育科,要給寶寶查骨齡片,腦垂體磁共振、生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)、胰島素樣生長(zhǎng)因子測(cè)定,甲狀腺素測(cè)定,血、尿、便常規(guī)以及肝腎功生化離子等一系列相關(guān)檢查。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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兒童矮小癥看什么科現(xiàn)在很多家長(zhǎng)對(duì)孩子身高都是比較關(guān)注的,特別是孩子出生以后,家長(zhǎng)都會(huì)積極的帶孩子體檢,孩子在上學(xué)期間、上幼兒園期間發(fā)現(xiàn)孩子比其他兒童要矮很多的時(shí)候,多數(shù)都會(huì)比較著急,擔(dān)心孩子以后長(zhǎng)不高或者是出現(xiàn)矮小的問(wèn)題。家長(zhǎng)們都會(huì)帶孩子到醫(yī)院去檢查,這個(gè)時(shí)候問(wèn)題就來(lái)了,家長(zhǎng)帶孩子檢查的時(shí)候應(yīng)該帶孩子看哪一個(gè)科室呢?其實(shí)就醫(yī)院來(lái)說(shuō),如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子身高有問(wèn)題的時(shí)候,也是身高明顯低于正常同齡兒的時(shí)候,建議家長(zhǎng)到醫(yī)院兒童保健科的生長(zhǎng)發(fā)育門診看一下,或者到醫(yī)院的小兒內(nèi)分泌科看一下,這兩個(gè)科室都是能看兒童矮小癥的。即便是這個(gè)孩子沒(méi)有到矮小的標(biāo)準(zhǔn),只是身高偏小一些,這個(gè)時(shí)候也可以從這兩個(gè)科室得到一些有關(guān)于促進(jìn)身高發(fā)育的一些知識(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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兒童矮小癥看什么科?如果懷疑孩子得了矮小癥,我們要帶孩子去醫(yī)院就診,需要看小兒內(nèi)分泌科,醫(yī)生給孩子做一個(gè)全面的檢查來(lái)確診孩子矮小癥的原因,然后給出一個(gè)極早的以及正規(guī)的干預(yù)和治療。我們所做的檢查一般包括以下幾種:首先就是骨齡的測(cè)定,我們可以選擇用x線骨片來(lái)測(cè)骨齡的方法。還有就是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),我們用這個(gè)方法來(lái)判斷孩子是否有生長(zhǎng)激素分泌不足的情況出現(xiàn),而且還要做一些其他檢查來(lái)排除孩子有無(wú)一些其他疾病的發(fā)生。最常檢查的就是顱腦磁共振來(lái)查腦垂體,有沒(méi)有腦垂體的腫瘤這些疾病,還有就是甲狀腺功能、肝腎功能等一些常規(guī)的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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兒童矮小癥掛什么科你好,很高興回答你的問(wèn)題,懷疑孩子是矮小癥,可以掛小兒生長(zhǎng)發(fā)育科或者內(nèi)分泌科。懷疑孩子患有矮小癥需要有以下檢查:1,生長(zhǎng)激素刺激實(shí)驗(yàn)。2,血生長(zhǎng)激素的24小時(shí)分泌譜測(cè)定。3,胰島素樣生長(zhǎng)因子和胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白3的測(cè)定。4,X線檢查(骨齡片):常用左手腕、掌、指骨正位片評(píng)定骨齡。生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒骨齡落后于實(shí)際年齡2歲或2歲以上。5,腦垂體磁共振檢查:以了解下丘腦一垂體有無(wú)器質(zhì)性病變,尤其對(duì)檢測(cè)腦一垂體腫瘤有重要意義。6,其他內(nèi)分泌檢查:根據(jù)臨床表現(xiàn),可選擇測(cè)定促甲狀腺激素、甲狀腺激素或促甲狀腺素釋放激素刺激試驗(yàn)等檢查。7,染色體檢查:以排除常見(jiàn)的染色體疾病。
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兒童矮小癥看什么科建議家長(zhǎng)到醫(yī)院兒童保健科的生長(zhǎng)發(fā)育門診看一下或者到醫(yī)院的小兒內(nèi)分泌科看一下,這兩個(gè)科室都是能看兒童矮小癥的。即便是這個(gè)孩子沒(méi)有到矮小的標(biāo)準(zhǔn),只是身高偏小一些,這個(gè)時(shí)候也可以從這兩個(gè)科室得到一些有關(guān)于促進(jìn)身高發(fā)育的一些知識(shí)。
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中醫(yī)治兒童矮小癥治療矮小癥可以通過(guò)不同的發(fā)生原因來(lái)選擇合適的中藥服用。由于肺腎兩虛導(dǎo)致,這種情況下患者可以選擇補(bǔ)肺湯和河車大造丸加減的中藥方。這個(gè)藥方包括種類較多的中藥物,具體如下孩兒參、天冬、麥冬、黃芪、杞子、熟地、五味子、山藥、山萸肉、杜仲、紫河車、白術(shù)、甘草、茯苓、陳皮等中藥。這些都是針對(duì)矮小癥,所能夠改善的
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兒童矮小癥的原因矮小癥是指在相似環(huán)境下身高低于同性別、同種族、同年齡的正常健康兒童生長(zhǎng)平均的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。一般引起的原因大多與遺傳因素、生長(zhǎng)激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、染色體異常、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多、骨發(fā)育不良、性早熟、情緒心理變化、慢性貧血、先天性甲狀腺功能低下、長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不好、運(yùn)動(dòng)、圍產(chǎn)期損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、腦部外