問小兒腦癱的行走訓練注意什么
病情描述:
小兒腦癱的行走訓練注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要根據(jù)患兒的體質(zhì)、心態(tài)等,合理的有計劃地安排訓練時間,避免患兒過于疲勞而產(chǎn)生疲倦,反感情緒。其次日常訓練中要盡量想辦法引導患兒的注意力,要充分了解患兒心理,注意利用語言,兒歌或物品來引起患兒訓練興趣,最后要注重少批評多表揚,練得好還可以適度獎勵,讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。
意見建議:
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小兒腦癱是什么腦癱是腦性癱瘓的簡稱,它是一組持續(xù)存在的,中樞性的運動和姿勢障礙,運動受限這樣一種癥候群。這些癥候群是由于,在發(fā)育過程中的胎兒或者嬰幼兒出現(xiàn)的損害,而且是非進行性的損害所致的。主要表現(xiàn)是運動障礙,當然也可以有感覺、知覺、認知、交流和行為的異常,到后期也可能會出現(xiàn)骨骼的變形,特別是關節(jié)的變形和肌肉的問題,當然也有一部分患者,會并發(fā)癲癇的發(fā)作。目前認為在一千個活產(chǎn)兒中,它的發(fā)病率是千分之二到三點五。01:16
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小兒腦癱的分類小兒腦癱分類有很多種方法,但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱,也就是說它主要表現(xiàn)就是肌肉的僵硬,上肢、下肢都是表現(xiàn)一個伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋,這種狀態(tài)。第二類就是痙攣型的雙癱,就是癥狀跟四肢癱是一樣的,只不過是他以雙下肢為重,上肢可能稍微有一點,但是上肢非常的輕,或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱,痙攣型的偏癱就是一側(cè),比如右側(cè)或者左側(cè),他是以一側(cè)為主的,這種患者往往是出現(xiàn)一個,腦損害或者是腦發(fā)育不良,這種出現(xiàn)的這種一側(cè)癱。還有一種就是不隨意運動型,他主錐體外系受要是以損為主要表現(xiàn)的,就是表現(xiàn)出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀,擠眉弄眼四肢末端不自主地運動,頭不停地晃動,甚至構音障礙、流涎這種,他平時的肌張力不高,但是運動的時候肌張力會增高。另外就是共濟失調(diào)型,共濟失調(diào)型就是他主要是表現(xiàn)出,走路的時候兩個腳之間的,間距比較寬,步履蹣跚,方向性差,步態(tài)比較笨拙,有眼球的震顫。當然很多患者是他不是單純的一種類型,特別是像共濟失調(diào)型和痙攣,痙攣型是很常見的一起并發(fā)。01:59
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小兒腦癱的行走訓練對于那些屬于偏癱型的腦癱患兒來說,如果他們的患側(cè)肌張力較高,在行走時家長可以用手牽著他的患手,一方面可以被動的使他患側(cè)上肢得到充分伸展,另一方面也避免了在行走中,患側(cè)上肢肌張力的增高,反之患側(cè)肌張力較低,或者接近正常時,家長牽拉患兒的健手行走時,要比牽拉患手行走有意義的多。因為患兒的患側(cè)在行走中,可以逐步學會以正常的行走姿勢,比如在邁步時,由于身體的旋轉(zhuǎn),向前擺動手臂等,患兒在步行時,家長需要站在患兒的前方,用雙手握住他的雙手,注意保持患兒雙手肘關節(jié)伸直,輔助她慢慢的把雙腳放平后再走。如果患兒已經(jīng)有了一定的行走能力,我們也可以讓他雙手借助一手推車,椅子等較穩(wěn)固的物件行走,扶手的高度應以患兒體干略微前屈,雙肘伸直為準。語音時長 1:42”
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小兒腦癱的語言訓練語言訓練可以使用語音訓練,在語音訓練過程中,治療法應利用各種刺激法,如視覺刺激,聽覺刺激和感覺刺激,來幫助腦癱患兒糾正發(fā)音。聲音刺激只要幫助腦癱患兒辨認正確的語音,并設法模仿正確的語音,治療師正確重復說幾次單音,讓患兒聽清,并看清正確的構音動作,可讓腦性癱瘓兒童坐在鏡前練習。腦性癱瘓兒童模仿治療師所說的單音,例如爸,媽,如果正確即可繼續(xù)練習,使聲音更明晰準確,如果人說不好,可能是構音和發(fā)音部位不正確,導致語音不準,則需進行構音的矯正,進行局部訓練。有些兒童喜歡看治療師的口型,有些則寧可閉上雙眼聆聽或感覺,此動作,不必強求一致,每個人說話的構音部位不盡相同,只要語音正確就可以。語音時長 1:34”
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小兒腦癱的語言訓練注意什么開始語言訓練,要保持正確姿勢,平時鼓勵發(fā)音及說話,如孩子發(fā)聲時,要馬上與其對話答應。即使說不成句,也應點頭示意。反復施教,要多表揚與夸獎。要不失時機地與孩子多交談說話,碰到什么講什么,不要擔心孩子聽不懂,不理解,沒反應,必須要持之以恒。
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小兒腦癱的康復訓練需要注意哪些病情分析:小兒腦癱康復訓練應該注意:嚴格按照醫(yī)生制定方案做;訓練要循序漸進,不要操之過急。多方位訓練。意見建議:建議孩子腦癱應該給予孩子足夠的關心和耐心,不要在孩子面前表現(xiàn)出煩躁,厭惡等情緒,以免引起孩子更重的心理疾病,注意堅持康復訓練,慢慢的孩子一些功能會趨于常人。
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小兒腦癱的行走訓練對于那些屬于偏癱型的腦癱患兒來說,如果他們的患側(cè)肌張力較高,在行走時家長可以用手牽著他的患手,一方面可以被動的使他患側(cè)上肢得到充分伸展,另一方面也避免了在行走中,患側(cè)上肢肌張力的增高,反之患側(cè)肌張力較低,或者接近正常時,家長牽拉患兒的健手行走時,要比牽拉患手行走有意義的多。因為患兒的患側(cè)在行走中,可
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小兒腦癱康復訓練目的小兒腦癱康復訓練的目的有以下幾項:一、是為了糾正運動障礙和異常姿勢,恢復正常運動發(fā)育為主,應采用理療、體療、手術療法等多種措施進行矯治和訓練。二、對于運動異常應采取綜合措施進行治療。常用方法有功能訓練、日常生活技能訓練、體療、理療等。按摩、針灸、推拿也能促進癥狀的改善。三、全面關心患兒,注意生活護理