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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15282次

• 肩關節脫位必須手術嗎？

  肩關節脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位，行常規復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片，復發脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療。可以通過肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節脫位復位困難，需手術治療。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3046次

• 肩關節脫位x線穿胸位
  肩關節脫位x線診斷，如果病人出現了肩關節部位的外傷，外傷以后導致了肩關節活動受限制，并且檢體時有肩關節部位的明顯空隙，這種情況就高度懷疑有肩關節脫位的情況，就要進行x線檢查。x線檢查會看到股骨頭明顯脫出于肩關節部位，失去了正常的解剖位置，這種情況就可以診斷為肩關節脫位的情況，關節脫位主要是前脫位還有后脫位，由于關節囊松弛導致的半脫位情況。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 8871次

• 肩關節穿胸位肩關節脫位
  臨床上有時可采用肩關節穿胸位X線片,用于診斷肩關節脫位。拍片時患肩側方貼近片匣，健側上臂上舉過頭，X線自健側通過胸廓投照所得的影像，為肩關節的斜位片。肩胛骨腋窩緣與肱骨上端后內緣的影像形成一光滑的弧線，稱為Moloney線。當肱骨頭前脫位時，由于頭向前移，肱骨頭外旋，使頸干角及肱骨頸的輪廓充分顯現，因此在穿胸X線片Moloney頂端弧線增寬。而當后脫位時，由于肱骨頭及頸向后上方移位，因此使Moloney弧線變窄，頂上變尖。必要時可以行CT檢查來顯示肩關節脫位的方向以及合并的骨折。
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  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-05-30 10411次

• 肩關節脫位x線表現
  病情分析：肩關節脫位x線一般表現為肱骨頭不在肩胛骨的關節盂內，也就是從關節囊脫出，一般常見的為前脫位和后脫位。從x片上可以看到關節失去了正常的對位關系。從患者的外觀體征上可以發現患側肩部方肩畸形，肩關節活動受限，局部疼痛腫脹，一般治療上可以骨關節科就診，行手法復位外固定治療。意見建議：建議正規醫院的骨關節科就診，通過查體結合肩關節x線檢查詳細了解具體的病情，然后再選擇恰當的復位方法，復位后要三角巾懸吊，局部制動休息，以利于損傷組織的愈合。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-05-22 602次

• x線如何診斷肩關節脫位
  病情分析：肩關節脫位在關節脫位當中是比較常見的，在進行x光片檢查的時候，可以發現肱骨頭脫出位于肩胛盂的周圍，這就說明肩關節已經出現了脫位，必要時需要做CT檢查更能明確。意見建議：肩關節脫位之后需要積極的進行手法復位，要在臂叢麻醉或者全身麻醉的狀態下使肌肉松弛，進行復位。復位之后還要進行適當的固定，一般3~4周的時間，讓損傷的關節囊這些軟組織的恢復有一個穩定的環境，然后積極的適當的進行關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-17 1401次

• x線怎么判斷肩關節脫位
  在x線上可以看到組成肩關節的肩胛盂和肱骨頭位置關系的失常，其中，肩胛盂表現為空虛的，而它對應的肱骨頭可出現明顯的向前下方移位的表現。部分患者進行復位后如未得到有效的固定，可能會出現習慣性肩關節脫位，此時需要進行手術修復治療，常見手術修復術式包括：肩胛下肌及關節囊重疊縫合術、肩胛下肌止點外移術、肱二頭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 肩關節脫位的x線表現
  正常肩關節x光清晰的可以見到鎖骨，肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內，患者肩關節脫位后，肱骨頭可脫離正常位置，出現在鎖骨下、喙突下、岡下。就診的患者有明確的外傷史，臨床表現臨床表現有方肩畸形，杜加氏征陽性，肩關節腫脹疼痛或者是活動受限，進行X光片檢查顯示肱骨頭鎖骨下、喙突下或岡下脫位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 467次