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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15563次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14574次

• 肩關節半脫位的分類
  肩關節半脫位一般來講，主要是指肩鎖關節的半脫位，這在臨床當中也是比較常見的，常常由于外傷引起，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，也有可能是重物砸傷，摔倒之后肩關節著地，也有可能會引起肩關節的半脫位。根據半脫位的程度，一般來講分為一度半脫位以及二度半脫位，如果出現了三度的脫位，考慮為肩關節完全脫位，對于一度的半脫位，積極的進行保守治療就可以，進行局部適當的加壓，然后進行固定3-4周的時間。另外如果對于二度半脫位，要求比較高一點的話，可以積極的進行手術治療，手術主要是使用鎖骨鉤鋼板進行固定，如果要求不是很高，積極的進行保守治療就可以了，但是也需要進行適當的固定四到六周的時間。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 2377次

• 肩關節脫位如何分類
  肩關節脫位比較常見，占全身關節脫位的50%。按脫位的方位可分為四類：一前脫位，二后脫位，三盂下脫位，四盂上脫位。各種脫位中又以前脫位最常見。肩關節脫位的損傷機制很難確定，常常因間接暴力所致。如投擲、摔跤、跌倒等。跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節囊，向前下脫出形成前脫位。
  語音時長 01:11”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-29 1729次

• 肩關節脫位怎樣進行分類
  病情分析：肩關節脫位的分類有很多種，如果按照脫位的方向分可以分為前脫位，后脫位，上脫位和下脫位。如果按照脫位的原因分可以分為自發性脫位，自主性脫位以及創傷性脫位。意見建議：肩關節脫位的患者建議應到當地醫院骨科門診就診，拍攝x線以及肩關節核磁共振檢查明確肩關節脫位的情況，是否有肩關節周圍骨折，是否有肩袖損傷以及關節盂損傷，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-21 801次

• 肩關節脫位的分類、機制是什么
  肩關節脫位可以分為前脫位和后脫位。機制：1.跌倒時上肢外展、外旋而以肘或手著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭將關節囊前下方沖破到達盂下，形成盂下脫位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牽拉肱骨頭，滑向喙突下，形成喙突下脫位。3.巨大外力時已脫出的肱骨頭再脫向前，形成鎖骨下脫位。4.肱骨極度內旋位手掌撐地，傳達暴力可由前向后，使肱骨頭沖破后關節囊到達肩胛岡下方，成為后脫位。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-27 1802次

• 肩關節脫位怎樣進行分類
  在臨床上，肩關節脫位大多是由于外力撞擊導致的，會出現創傷性脫位以及非創傷性脫位，根據肩關節脫位的程度，可分為完全脫位和半脫位等多種脫位情況。建議要及時到醫院進行X光片檢查，明確具體脫位情況，積極的進行手法復位或手術治療，注意患臂的懸吊保護，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 肩關節脫位的癥狀有哪些
  肩關節脫位的癥狀有疼痛、脫位部位腫脹、活動受限等。建議及時到醫院進行復位治療，要選擇正規的三甲醫院進行治療，以免因為治療不規范導致不愈合的情況。患者要注意飲食，多吃高鈣和高蛋白的食物，避免辛辣以及生冷。平時要注意局部的護理，堅持使用固定治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次