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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83978次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 6025次

• 腰椎間盤突出與梨狀肌綜合征有何區別
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環。腰椎間盤突出形成的原因主要是椎間盤的退行性改變引起的，當然過度的勞累負重，不良的生活習慣以及工作姿勢，腰部反復的受到扭傷，都會導致腰椎椎間盤突出的加重。腰椎椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥，所以不需要特殊的處理。但是梨狀肌綜合征這種疾病是由于多種原因導致了梨狀肌的痙攣以及收縮之后引起的。由于坐骨神經從梨狀肌當中通過，梨狀肌痙攣之后，就會導致坐骨神經的壓迫，所以會引起腿的放射性的疼痛以及麻木的感覺。對于這種類型的疾病，首先要注意休息，使用消炎鎮痛藥物對癥治療，必要時進行局部的封閉治療，如果還是不能夠有效的改善，可以考慮進行手術。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 2118次

• 梨狀肌腰椎間盤突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會出現坐骨神經疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因為急性或者慢性損傷因素出現了充血，水腫反應，坐骨神經正好從梨狀肌旁邊通過，出現梨狀肌病變后會引起坐骨神經卡壓的癥狀。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而引起椎管內的脊髓，神經根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫。臨床上可以出現坐骨神經痛樣的放射性疼痛和下肢的感覺麻木，無力等癥狀，所以這兩種疾病的癥狀比較類似，在臨床診斷上帶來一定的困難，出現類似的癥狀后，建議及時前往醫院的骨科門診就診檢查，通過專科醫生的病史詢問和體格檢查，并且完善腰椎CT或者磁共振檢查，就可以明確具體的病因，明確具體的診斷后以便于采取進一步的對癥性治療。
  語音時長 2:05”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-08 2598次

• 腰椎間盤突出癥和梨狀肌綜合征有什么區別
  病情分析：二者的發病部位不同，病理改變也不相同，臨床癥狀也存在區別。腰椎間盤突出癥是由于髓核突出刺激神經根而引起坐骨神經痛，除坐骨神經痛癥狀以外還表現為腰部疼痛，脊柱側彎等表現。梨狀肌綜合癥雖然也可以引起坐骨神經痛但通常沒有腰部疼痛而且在梨狀肌處可以觸摸到條索狀痙攣的肌肉或瘢痕組織。意見建議：無論是腰椎間盤突出癥還是梨狀肌綜合征，都應該積極的進行治療，減輕神經的受壓。如果神經長時間受壓未得到有效的治療，會導致神經功能損害，可表現為下肢肌肉力量減退，皮膚感覺麻木，反射異常嚴重者還可引起二便功能障礙。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-01 2102次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區別
  病情分析：二者的區別主要是臨床癥狀的區別，腰椎間盤突出癥會引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見建議：對于這兩種疾病，如果病情不是很嚴重，可以積極的進行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強保暖，使用消炎鎮痛，活血化瘀，營養神經以及改善微循環的藥物進行治療，如果具有手術指征，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 901次

• 梨狀肌腰椎間盤突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會出現坐骨神經疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因為急性或者慢性損傷因素出現了充血，水腫反應，坐骨神經正好從梨狀肌旁邊通過，出現梨狀肌病變后會引起坐骨神經卡壓的癥狀。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 400次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區別
  腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環破裂、髓核突出，向后壓迫神經或者硬膜囊而產生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質增生等因素引發的。兩種疾病都是會嚴重影響到患者正常生活的，要及時到醫院進行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進行適當的活動來促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次