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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4014次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說(shuō)就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來(lái)講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過(guò)禁食水，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過(guò)靜脈給營(yíng)養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說(shuō)肺和腎，最常見(jiàn)的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺祝褪羌毙灾匕Y胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過(guò)一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長(zhǎng)。一般來(lái)講急性壞死性胰腺炎，就是我們說(shuō)的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見(jiàn)的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒冢赡苋淼陌Y狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問(wèn)題。總體來(lái)講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長(zhǎng)，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 11949次

• 如何檢測(cè)胰腺炎
  當(dāng)發(fā)生急性胰腺炎的時(shí)候，細(xì)胞破裂，大量脂肪酶釋放入血，因此脂肪酶可以輔助診斷急性胰腺炎，并且急性胰腺炎的病變程度與脂肪酶的升高程度具有相關(guān)性。脂肪酶是目前公認(rèn)的具有高度敏感、高度特異性的診斷指標(biāo)；還有另外一個(gè)重要指標(biāo)是血淀粉酶，不過(guò)由于胰腺并不是合成淀粉酶的唯一器官，非胰腺來(lái)源的淀粉酶，也可以使血中的淀粉酶活性升高，因此淀粉酶診斷胰腺炎的特異性低，文獻(xiàn)報(bào)道只有33-34%，但是淀粉酶在血液中出現(xiàn)比較早，結(jié)合典型的胰腺炎腹痛癥狀，對(duì)診斷胰腺炎診斷也有一定的輔助效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-09-10 6289次

• 檢測(cè)胰腺炎的指標(biāo)
  檢測(cè)胰腺炎的指標(biāo)主要有以下三個(gè)方面：一、血清酶的檢查。血清淀粉酶和血清脂肪酶會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。這些情況一般多數(shù)都是由于胰腺炎患者出現(xiàn)了胰腺炎的表現(xiàn)。但是并不是說(shuō)所有的患者血清淀粉酶及脂肪酶都會(huì)升高，也有部分患者并不會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)，所以說(shuō)還要結(jié)合其他的一些指標(biāo)進(jìn)行判斷。二、影像學(xué)檢查。胰腺炎的患者一般情況下胃腸積氣比較厲害，會(huì)干擾到胰腺的觀察。一般情況需要做ct的檢查，比如說(shuō)ct檢查會(huì)提示CRP大于150毫克每升。提示不良的預(yù)后因素，還有血鈣和血清等分析情況。三、還可以做一些腹部的檢查，比如說(shuō)腹部的彩超。一般患有胰腺炎的患者，腹部彩超顯示也不是特別的清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 47532次

• 怎樣檢測(cè)有沒(méi)有胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的檢查，通過(guò)血常規(guī)和尿常規(guī)就可以檢查出來(lái)，也可以通過(guò)B超來(lái)觀察胰腺炎的病情變化。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。意見(jiàn)建議：胰腺炎的癥狀主要是腹部絞痛，同時(shí)伴有嘔吐，惡心不適。胰腺炎多和暴飲暴食，體型偏胖有關(guān)系，平時(shí)的時(shí)候要注意飲食，要清淡，不吃高脂肪，高熱量的食物。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-03 3103次

• 檢測(cè)胰腺炎的指標(biāo)是多少
  檢測(cè)胰腺炎最常見(jiàn)最常用的指標(biāo)是血尿的淀粉酶，血清淀粉酶于起病后2-12小時(shí)升高，48小時(shí)下降，持續(xù)3-5天是最常用的指標(biāo)。脂肪酶，血清脂肪酶于起病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7-10天，其敏感性和特異性都很高。血常規(guī)，血糖，肝功，血鈣，甘油三酯等指標(biāo)也很常用。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-07 3303次

• 胰腺炎如何飲食
  胰腺炎的患者應(yīng)當(dāng)注意飲食要有規(guī)律，定時(shí)定量，少吃勤吃，以高蛋白、高維生素、低脂的清淡易消化飲食為主，比如奶制品、魚肉、青蝦、芹菜、油菜、包菜、獼猴桃、柑橘、蘋果等。建議病人需要改變以前不良的飲食以及生活習(xí)慣，不要吃太多油膩的辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要熬夜，適當(dāng)休息，多到戶外運(yùn)動(dòng)，放松心情。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 胰腺炎如何分類
  胰腺炎根據(jù)發(fā)病的快慢及病程長(zhǎng)短分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。而急性胰腺炎又根據(jù)其病情嚴(yán)重程度分為輕癥急性胰腺炎和重癥胰腺炎。酒精是誘發(fā)急、慢性胰腺炎的主要因素之一，因此應(yīng)該要積極戒酒。慢性胰腺炎營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為生，同時(shí)也
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次