重癥醫(yī)學科|三級甲等
內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
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貧血性心力衰竭怎么辦
病情分析:出現(xiàn)貧血性心力衰竭的時候,一定要及時的于正規(guī)醫(yī)院就診,首先要完善相關的檢查來明確貧血的原因,給予積極的糾正貧血治療.同時患者出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,要給予強心利尿治療。通常經(jīng)過積極的強心利尿治療,減輕心臟的負荷之后,患者的心衰癥狀會有所改善,但重要的是一定要尋找到引起貧血的原因。意見建議:貧血性心力衰竭的患者,平時飲食上一定要多加注意,可以適當?shù)某砸恍┭a充造血原料的食物,如新鮮的蔬菜、木耳、花生、廋肉等。
慢性心力衰竭能喝酒嗎
病情分析:慢性心力衰竭的患者是不能夠飲酒的。喝酒之后會使血管收縮,進而引起阻力增加,使心臟的后負荷明顯增高,會誘發(fā)心力衰竭的發(fā)作。此外,長期喝酒還會引起心肌的損害,發(fā)生酒精性心肌病,長時間下去可能會出現(xiàn)心力衰竭的情況。因此,建議慢性心力衰竭的患者,一定要戒酒。意見建議:慢性心力衰竭的患者平時一定要多加注意,飲食上一定要少食多餐,不要暴飲暴食,不要進食高鹽高脂的食物,以清淡易消化的食物為主,保持大便的通暢,避免情緒激動以及劇烈運動。平時要在專科醫(yī)生的指導下口服一些強心藥物。
如何診斷慢性心力衰竭
病情分析:慢性心力衰竭的診斷主要依據(jù)包括以下幾個方面:1、癥狀:患者的活動耐力明顯下降,活動、情緒激動或者感染后患者會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀;2、體征:會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現(xiàn)水鈉潴留,還會有雙下肢水腫;3、通常患者的BNP會明顯增高,心彩超往往有心臟結構改變,心臟增大。意見建議:慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐,避免感冒、情緒激動及便秘,避免劇烈活動等。一旦出現(xiàn)活動后氣促或者是不能平臥等情況,要及時的于正規(guī)醫(yī)院的心血管科就診。
腦出血輸什么藥
病情分析:腦出血的患者具體輸什么藥與患者的出血量及基礎疾病有一定的關系。如果患者出血量比較大,有顱高壓的表現(xiàn),可以輸降顱壓的藥物,如甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白、速尿等;也可以輸一些營養(yǎng)腦細胞的藥物,比如胞磷膽堿;此外,如果患者基礎有高血壓,也可以輸尼莫地平來降低血管的壓力。意見建議:腦出血的患者通常會伴有肢體活動障礙、言語障礙或者吞咽障礙等,因此,條件允許要盡早開始康復鍛煉,也可以使用中醫(yī)針灸的方法來促進患者的康復。
腦出血怎樣治
病情分析:腦出血之后需要給予積極的止血、營養(yǎng)腦細胞、脫水、降顱壓治療。同時頭顱CT評估出血量及部位,如果患者條件允許且出血量達到手術條件,要盡早于神經(jīng)外科手術治療。密切監(jiān)測生命體征,多休息,加強翻身拍背。意見建議:腦出血后一定要加強護理,密切監(jiān)測意識情況及生命體征,加強氧療,加強氣道護理,保持氣道通暢。如果患者不能進食或者進食嗆咳,需要盡早留置胃管,鼻飼腸內營養(yǎng)。
腦出血怎么辦
病情分析:腦出血之后一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診,就診的科室可以有神經(jīng)內科、神經(jīng)外科或者是急診科,通過頭顱CT的檢查來明確出血的部位以及出血的量。如果需要手術治療腦出血,一定要盡早的于神經(jīng)外科手術治療,同時還要給予脫水、降顱壓、止血、營養(yǎng)腦細胞等對癥支持治療。意見建議:腦出血的患者如果進食沒有嗆咳,意識也是清醒的,這種情況下可以經(jīng)口進流食,以低鹽低脂的食物為主。如果患者有意識障礙或者是進食有嗆咳,要盡早留置胃管,鼻飼腸內營養(yǎng)液。同時腦出血的患者還要加強護理,勤翻身拍背。
II型呼吸衰竭患者如何輸氧
病情分析:II型呼吸衰竭的患者,通常需要低流量吸氧,盡量使用鼻導管,不要使用面罩,避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分,如果經(jīng)過這樣的治療之后二氧化碳仍進行性的增高,建議給予機械通氣治療。意見建議:II型呼吸衰竭的患者,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,明確引起呼吸衰竭的原因,給予針對病因的治療,比如說解痙、平喘、抗感染、化痰等治療。治療的過程中還要密切的監(jiān)測血氣分析以及病人的意識狀態(tài),如果二氧化碳進行性的增高或者是患者出現(xiàn)意識障礙,要盡早的給予機械通氣治療。
呼吸衰竭引起的腹脹用什么藥
病情分析:呼吸衰竭引起的腹脹通常可以給予口服二甲基硅油或促進胃腸道蠕動的藥物,比如說多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。另外,也可以口服乳果糖促進胃腸道的蠕動。還可以使用開塞露塞肛,促進胃腸道的蠕動來減輕腹脹的癥狀。意見建議:呼吸衰竭的患者一定要盡早于正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關的檢查來明確引起呼吸衰竭的原因,盡早的給予對因治療。同時還要給予積極的氧療來糾正低氧或者是二氧化碳潴留的情況。
1型呼吸衰竭如何治療
病情分析:I型呼吸衰竭首先要給予氧療,可以鼻導管或者是面罩吸氧,使血氧飽和度保持在90%以上,血氧分壓大于60毫米汞柱。同時還要糾正引起I型呼吸衰竭的病因治療,如果是由于肺部感染所導致的,要積極的抗感染治療。如果是由于哮喘導致的,要給予解痙平喘對癥治療。意見建議:I型呼吸衰竭的患者一定要加強營養(yǎng)支持治療,可以多吃一些營養(yǎng)豐富的、容易消化的食物,比如說瘦肉粥、素面、魚肉、雞肉等。此外,還要加強翻身拍背。
呼吸衰竭如何給氧治療
病情分析:呼吸衰竭具體如何給氧,需要根據(jù)呼吸衰竭的類型來定。如果為I型呼吸衰竭,通常可以給予低到高流量的吸氧,依據(jù)患者血氣分析中氧分壓來定;如果是II型呼吸衰竭,往往要給予低流量的吸氧,給氧濃度要小于35%。意見建議:呼吸衰竭的患者應盡早于正規(guī)醫(yī)院就診,通過完善相關的檢查來明確引起呼吸衰竭的原因,針對病因給予相應的治療。盡早給予氧療,如果吸氧無法糾正呼吸衰竭,可以給予機械通氣治療。
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