消化內(nèi)科|三級甲等
華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院
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慢性胃炎怎么樣治療
病情分析:慢性胃炎的治療分為三個部分,針對病因治療,藥物治療,飲食管理。針對病因進行治療,比如根除幽門螺旋桿菌,促胃腸動力的治療。藥物治療,包括抑酸藥常見的有H2受體拮抗劑,如雷尼替丁,法莫替丁等,或者質(zhì)子泵抑制劑,如泮托拉唑,雷貝拉唑,奧美拉唑等。還有胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂,瑞巴派特等。促動力藥可用于上腹飽脹,惡心嘔吐為主要癥狀者,如莫沙必利等。意見建議:慢性胃炎的患者要注意日常生活的管理,飲食多樣,避免偏食,注意補充多種營養(yǎng)物質(zhì)。按時吃飯,不吃霉變食物,少吃熏制,腌制以及富含亞硝酸鹽的食物,多吃新鮮食品,避免過于粗糙,辛辣刺激食物,保持良好的心理狀態(tài),充足的睡眠,平時可以進行適當(dāng)?shù)幕顒樱苊忾L期過度勞累。
慢性萎縮性胃炎如何治療
病情分析:可以進行根除幽門螺旋桿菌藥物的治療,還有補充葉酸等營養(yǎng)元素,以及可以延緩萎縮進展的中成藥物的治療。根除幽門螺旋桿菌是慢性萎縮性胃炎最基本的治療,可以逆轉(zhuǎn)萎縮,延緩腸化進展。目前用藥是PPI質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑等加鉍劑,以及兩種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法。意見建議:慢性萎縮性胃炎患者多食新鮮蔬菜水果,可以降低胃癌相對危險度,應(yīng)該規(guī)律飲食,清淡飲食,少食或忌食腌制,熏烤和油炸等食物,保持一個良好的心態(tài),對于康復(fù)也是有幫助的。
萎縮性胃炎為何會糜爛
病情分析:萎縮性胃炎是胃黏膜上皮腺體萎縮,是胃黏膜變薄,不是胃縮小,其實是胃黏膜老化,由胃黏膜長期慢性炎癥所引起,在炎癥的過程當(dāng)中,細胞發(fā)生水腫,充血,壞死就會形成糜爛。意見建議:萎縮性胃炎的患者需要做病理活檢,明確是否存在腸上皮化生或者是不典型增生,需要每年復(fù)查一次胃鏡,以便發(fā)生癌變時能及時的處理。同時要注意規(guī)律的飲食,不要抽煙喝酒,避免過于粗糙,辛辣以及堅硬的食物。
糜爛性萎縮性胃炎怎樣治療
病情分析:可以根據(jù)病情以及臨床癥狀嚴重程度選用抗酸劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片;H2受體拮抗劑,如雷尼替丁,法莫替丁等;或者質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑等藥物來進行治療。伴有萎縮胃炎的患者需要定期復(fù)查胃鏡,明確胃內(nèi)炎癥變化情況。意見建議:糜爛萎縮性胃炎的患者,在生活當(dāng)中要慎用忌用對胃黏膜有損傷的藥物,比如阿司匹林等。飲食應(yīng)該規(guī)律,避免偏食,注意補充多種營養(yǎng)物質(zhì),可以吃松軟容易消化的食物,不吃霉變的食物,避免過于粗糙辛辣食物以及大量長期飲酒吸煙。保持良好心理狀態(tài)和充足的睡眠,避免不良情緒的刺激。
吃什么可以中和胃酸
病情分析:服用鋁碳酸鎂等胃藥可以中和胃酸,同時可以適當(dāng)?shù)脑黾优D蹋節(jié){,堿面,饅頭等食物,中和過多的胃酸,同時減少食用濃肉湯,酸味的食物,以免刺激胃酸分泌。意見建議:有胃酸過多的患者,平時需要注意調(diào)整飲食和生活方式,比如三餐按時吃飯,吃飯的過程細嚼慢咽,不要吃過于油膩,辛辣刺激,生冷粗糙的食物,戒煙戒酒,不要暴飲暴食,適當(dāng)?shù)倪\動,對于康復(fù)都是有幫助的。
胃酸倒流的癥狀有哪些
病情分析:典型的癥狀是燒心和反流,也可以有胸痛,反食,吞咽困難,吞咽痛。不典型的癥狀包括上腹痛,噯氣,腹脹,上腹不適,咽部異物感等,還可以有食管外的癥狀,比如慢性咳嗽,哮喘和吸入性肺炎,咽喉炎等。燒心是指胸骨后燒灼感,反流是指胃內(nèi)容物向咽部或口腔方向流動的感覺。意見建議:患者平時應(yīng)該注意改變生活方式,包括減輕體重,戒煙酒,睡前三小時不再進食,抬高床頭,避免緊身衣物,避免飲食過飽,以及避免進食可以加重反酸的食物和飲料,比如巧克力,洋蔥,柑橘汁和碳酸飲料,避免食用降低食管下括約肌的藥物,保持良好的情緒,適當(dāng)?shù)倪\動,充足睡眠也很重要。
慢性淺表性胃炎怎么解決
病情分析:慢性淺表性胃炎治療目的是緩解臨床癥狀,改善胃黏膜炎性反應(yīng),對于沒有臨床癥狀,幽門螺旋桿菌陰性的慢性淺表性胃炎,不需要特殊的治療。對于有幽門螺旋桿菌感染的慢性淺表性胃炎,可以進行根除幽門螺旋桿菌的治療。如果有反酸上腹痛為主要表現(xiàn)的可以服用抑制胃酸分泌藥如雷貝拉唑,奧美拉唑等;以上腹飽脹惡心嘔吐為主要表現(xiàn)的,可以服用促動力藥,如莫沙必利,伊托必利等;伴有膽汁反流的,可以服用中和膽汁的藥,如鋁碳酸鎂片。意見建議:慢性淺表性胃炎的患者除了藥物,更重要的要注意調(diào)整飲食和生活方式,比如三餐按時吃飯,不要吃過于油膩,辛辣刺激以及生冷的食物,不要喝濃茶、咖啡等容易損傷胃黏膜的飲料,不要抽煙喝酒,不要熬夜,保持良好的心態(tài)。
慢性非萎縮性胃炎是怎么引起的
病情分析:慢性非萎縮性胃炎的病因是不明確的,目前認為與幽門螺旋桿菌的長期感染,還有環(huán)境有關(guān)。飲食因素,如長期不良的飲食習(xí)慣,如飲濃茶,烈酒,咖啡,食用過冷過熱及刺激性的食物,長期作用可導(dǎo)致胃黏膜的損傷,還有長期大量服用非甾體類的抗炎藥,如阿司匹林,芬必得等,可引起慢性胃黏膜的損害。年齡與慢性胃炎發(fā)病也是有關(guān)的,慢性胃炎的患病率隨年齡的升高而上升。意見建議:慢性非萎縮性胃炎治療目的是緩解臨床癥狀,改善胃黏膜炎性反應(yīng)。治療盡可能針對病因,遵循個體化原則。同時在平時的飲食中要注意三餐按時吃飯,避免過于油膩,辛辣刺激,生冷的食物,不要抽煙喝酒,不要熬夜。
慢性萎縮性胃炎活動期什么意思
病情分析:慢性萎縮性的胃炎活動期是指胃黏膜上皮有正在發(fā)生的炎癥,如充血,腫脹,糜爛等,患者胃黏膜固有腺體的減少,常伴有腸上皮的化生或異型增生的一種胃部疾病。意見建議:慢性萎縮性胃炎的患者在生活當(dāng)中應(yīng)該避免進食隔夜菜,腌熏制,過咸的食物,如咸冬菜,腌肉,熏肉等。應(yīng)該注意攝入新鮮的蔬菜水果,少吃生冷,辛辣刺激性的食物以及過于油膩的食物。同時需要定期的到醫(yī)院進行胃鏡的復(fù)查,發(fā)現(xiàn)惡變早期干預(yù)可以緩解病情的進展。
萎縮性胃炎膽汁反流嚴重嗎
病情分析:不嚴重,它一般是良性的病變。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,這個是跟年齡相關(guān)的,也可能是在炎癥反復(fù)發(fā)生的過程中,存在腸上皮化生和或異型增生,極少數(shù)患者可能有惡變傾向。有一些患者同時伴隨有膽汁反流,膽汁可以損傷胃黏膜的屏障,使黏膜修復(fù)功能減弱,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生,高齡,胃動力減弱,吸煙等都是引起膽汁反流的原因。意見建議:萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者需要進行幽門螺旋桿菌的檢查,如果有感染要進行規(guī)律的四聯(lián)藥物治療,根除幽門螺旋桿菌,之后再服用雷貝拉唑,奧美拉唑等和中和膽汁的藥,如鋁碳酸鎂片,以及促胃動力藥,莫沙必利等,來改善癥狀。并且最好定期復(fù)查胃鏡,觀察胃炎變化情況。
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