腫瘤科|三級甲等
青島市市立醫院
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甲狀腺癌手術后,嗓子啞,還能恢復嗎
病情分析:甲狀腺癌手術后,有一些患者會出現嗓子啞,這種嗓子啞的情況,有的會恢復,有的則難以恢復。這是因為有的嗓子啞是短暫性的喉返神經受損所造成的,術后經過一段時間的恢復,嗓子啞的情況會得到改善。但對于癌腫侵犯到喉返神經,或者是手術對喉返神經的損傷較重時,則這種嗓子啞則難以恢復。意見建議:對于短暫性的喉返神經受損所造成的嗓子啞可以不做特殊的處理。而對于這種永久性的損傷造成的聲音嘶啞,可以考慮后期進行功能鍛煉。
胃癌手術后怎樣化療?
病情分析:Ia期的胃癌根治術后患者,不需要做術后輔助化療。Ib期到III期的胃癌患者,在根治術后需要做術后輔助化療。術后輔助化療一般在術后的一個月左右開始進行。一般化療6~8個周期,每個周期為21天。意見建議:目前臨床上胃癌術后并沒有標準的輔助化療方案。目前臨床上常用的方案多是奧沙利鉑與替吉奧膠囊聯合,奧沙利鉑與卡培他濱聯合等。
內分泌治療乳腺癌的藥有什么
病情分析:內分泌治療乳腺癌的藥主要分為三大類:抑制卵巢功能的內分泌藥物、降低或者減少雌激素分泌的內分泌藥物以及靶向藥物。抑制卵巢功能的內分泌藥物,目前臨床上常用的有亮丙瑞林和戈舍瑞林。抑制雌激素分泌的內分泌藥物又分為絕經前藥物和絕經后藥物。絕經前藥物目前常用的有三苯氧胺、托瑞米芬等。絕經后藥物有來曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟維司群等。靶向藥物主要包括CDK 4/6抑制劑等。意見建議:激素受體陽性的乳腺癌患者都需要內分泌治療。早期的患者主要是給予卵巢功能抑制藥物、抑制雌激素分泌的藥物。晚期患者給予靶向藥物、抑制雌激素分泌的藥物。
乳腺癌早期能夠徹底治愈嗎?
病情分析:乳腺癌的早期的病例是能夠徹底治愈的。這里的乳腺癌早期主要包括乳腺原位癌和一期的乳腺癌。處于這一時期的乳腺癌,病變沒有外侵以及轉移,給予根治性的手術后,多數患者能夠達到臨床治愈。意見建議:盡管早期乳腺癌的患者多數能夠達到臨床治愈,但是對于乳腺癌早期患者根治術后還是需要進行定期的隨訪,監測病情的變化,以便及時發現復發以及轉移的情況,及早的給予治療。
乳腺癌手臂腫怎樣消退
病情分析:乳腺癌手臂腫可以通過減少局部手臂活動,盡量抬高腫脹的手臂,服用消腫藥物和給予腫脹的手臂局部理療來消退。乳腺癌的手臂腫多是由于手術過程造成的損害所致,常常是在術后的一個月或者三個月以后出現。意見建議:乳腺癌的手臂腫多屬于淋巴性水腫,經過理療、藥物等治療措施后多數手臂腫能有所減輕,但是多數情況下手臂腫脹不能完全消退。
乳腺癌轉移淋巴結能治愈嗎?
病情分析:乳腺癌的患者一旦發生淋巴結的轉移,則臨床上基本是不可以治愈的惡性腫瘤。這是因為乳腺癌發生了淋巴結的轉移,即使給予根治性的切除術后以及術后的輔助放化療,很多患者還會發生復發以及遠處轉移。因此臨床難以達到治愈的效果。意見建議:乳腺癌發生淋巴結的轉移,患者需要給予根治性的乳腺癌切除術,術后給予輔助放療以及化療,激素受體陽性的患者還需要給予內分泌治療,HER-2陽性的患者需要給予靶向治療等。
乳腺纖維瘤吃什么食物好?
病情分析:乳腺纖維瘤的患者建議進食纖維素含量高和低脂的飲食,避免高糖、高脂飲食。在新鮮的蔬菜和水果中,纖維素的含量較高,建議多進食。瘦肉、魚、蝦等蛋白豐富飲食可以增加攝入。意見建議:蛤蜊、扇貝等小海鮮,雞肝、豬肝等動物內臟,高糖碳酸飲料,油炸食品等屬于高脂高糖的飲食,不利于乳腺纖維瘤疾病的康復,因此盡量少食用。乳腺纖維瘤的患者適當的運動避免肥胖。
三陰乳腺癌復發有什么規律
病情分析:三陰性乳腺癌由于治療方法少,因此其預后較差。三陰性乳腺癌的復發一般有以下的規律:主要是乳腺癌原發灶部位的復發或者是局部胸壁的侵犯。然后容易發生腋窩淋巴結的轉移,然后到頸部或鎖骨上淋巴結。最后病變容易發生骨,肺等遠處的血行轉移。意見建議:三陰性乳腺癌極容易發生復發以及轉移,預后較差,臨床上在根治術后要密切的隨訪,監測病情的變化,以便早期的發現復發以及轉移病灶。
乳腺癌一般哪里疼?
病情分析:乳腺癌出現疼痛多是中晚期乳腺癌的表現,疼痛多發生在乳腺的病變局部或者是外侵以及轉移的組織和器官。例如外上象限的乳腺癌,可發生乳腺外側胸部的疼痛。乳腺癌發生腋窩淋巴結轉移,可以出現轉移淋巴結的疼痛。乳腺癌發生骨轉移,可以出現骨轉移灶區域的疼痛。意見建議:乳腺癌引起的疼痛屬于癌痛,治療上需要給予手術、放療、化療等抗腫瘤治療,同時輔以鎮痛治療藥物。鎮痛治療藥物根據疼痛程度不同按階梯給予。
乳腺纖維瘤3級會不會變癌?
病情分析:乳腺纖維瘤是乳腺的一種良性腫瘤,在超聲等影像學檢查上,主要表現為3級的一種結節樣的病變。乳腺纖維瘤是有發生癌變的可能,但這種癌變率一般偏低,只有5%左右。意見建議:對于乳腺存在纖維瘤的情況要定期的隨診乳腺纖維瘤的腫塊變化,一旦有異常的增大或者是病變侵犯到周圍的組織等情況的發生,要及時做超聲檢查評估病變的分級情況,以便及早的發現早期的癌變。
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