婦科|三級甲等
萍鄉市第二人民醫院
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例假推遲7天,乳房脹痛,是懷孕了嗎
病情分析:有可能。如果平常月經規律,且有未避孕的性生活時,出現月經推遲,乳房脹痛,首先要排除受孕可能。當然,也不排除排卵期推后導致月經推遲來潮可能。意見建議:建議先用早孕試紙檢測晨尿,排除受孕可能,如果陽性,說明受孕,可以在停經42天左右到醫院進一步行超聲檢查。如果陰性,排除早孕,可以繼續觀察或者口服黃體酮5-10天。一般停用后發生撤藥出血,即月經來潮。
人流手術后能走路嗎
病情分析:可以的。人流手術是一種宮腔操作手術,手術時間比較短,一般僅需數分鐘,術后會有下腹部疼痛,但大多在承受范圍,休息大概半小時后大多可自行緩解,半小時后沒有頭暈等不適即可下床走動。意見建議:術后建議禁止性生活及盆浴一個月,不要隨意做陰道沖洗,可以淋浴。如果近期沒有生育要求,建議做好避孕措施,避免再次不必要的人流手術操作。
鉗刮術需要住院嗎
病情分析:鉗刮手術是需要住院才能進行操作的,因為鉗刮手術一般使用于孕早期、懷孕月份相對較大,即懷孕10周以后的人工流產手術。意見建議:鉗刮手術的操作對于女性子宮的創傷相對較大,所以如果沒有生育要求時,盡量做好避孕措施。如果避孕失敗需要終止妊娠時,建議盡早手術,盡量在妊娠8周以內終止妊娠,以免增加不必要的生育損傷。
人絨毛膜促性腺激素多少是懷孕
病情分析:人絨毛膜促性腺激素hcg大于25U/L時提示陽性,即懷孕。未懷孕的女性血清hcg小于3.1U/L。還有另外一種單位顯示,大于10mIU/ml,提示懷孕。意見建議:如果正常懷孕,受精卵在排卵后的第6日就會產生hcg,第9-11天血中hcg就會明顯上升,所以在排卵后的第10-14天我們就可以尿或者血中檢測到hcg,即提示受孕。
人流后一個月不來月經怎么辦
病情分析:人流手術后,月經周期或者經量可能會出現一些改變,比如月經提前或者推遲,經量減少等情況。人流術后可以觀察30-40天左右的時間,如果仍不來潮就建議及時就醫。意見建議:月經推遲10天以上,如果人流術后有性生活時,首先應排除受孕導致的停經可能,如果沒有同房,需要排除人流術后宮腔黏連的可能,主要癥狀是停經或者月經量極少,并且伴有周期性下腹痛。
什么原因會導致先兆流產
病情分析:胚胎的染色體異常是早期流產最常見的原因。母體因素,孕婦本身患有全身性疾病,或者慢性的消耗性疾病,慢性的肝腎疾病或者高血壓,均有可能導致流產,弓形蟲感染對孕婦影響不大,但也可能感染導致胎兒流產。生殖器的異常或者宮頸機能不全等,都可以發生胎膜早破而發生晚期流產,內分泌異常,如黃體功能不全,多囊卵巢綜合征,甲狀腺功能減退,糖尿病血糖控制不良等都有可能導致流產。意見建議:出現先兆流產,首先是適當的休息,禁性生活,黃體功能不全者可肌內注射黃體酮20mg,每日一次,或者口服孕激素的制劑,甲狀腺功能減退者可口服小劑量的甲狀腺片。經治療,如果陰道流血停止,超聲檢查提示胚胎存活,可以繼續妊娠,如果臨床癥狀加重,超聲檢查發現胚胎發育不良,血hcg持續不升或者下降,表明流產不可避免,應終止妊娠。藥物使用需在醫生指導下進行。
哺乳期細菌性陰道炎可以用藥嗎?
病情分析:細菌性的陰道炎是陰道內正常菌群失調所導致的,以帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多為主要表現的混合感染。哺乳期細菌性的陰道炎是可以用藥的,但是哺乳期主要是選擇陰道局部用藥為宜,用藥期間建議停止母乳喂養。意見建議:平時生活中需要注意改正不良的生活習慣,保持規律的睡眠、運動,同時需要注意飲食清淡,營養均衡,可以吃一些富含維生素的食物,避免進食辛辣刺激的食物,同時需要遵醫囑定期復診,有不適癥狀,及時就診。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
低危型HPV感染會影響懷孕嗎
病情分析:不會影響懷孕,但是妊娠期感染了HPV的話可以傳染給新生兒,主要是通過胎盤垂直傳播。低危型的HPV感染,實際上稱之為尖銳濕疣,它是一種性傳播疾病,其發病率僅次于淋病位居第二,主要的感染類型有HPV6型和11型。過早的性生活,多個性伴侶,免疫力低下,吸煙,以及高性激素水平,都可以成為它發病的高危因素。主要就是通過性接觸傳播,當然也不排除間接傳播的可能。意見建議:在治療上可以用激光,微波,冷凍,電灼等或者直接行手術切除瘤體,在愈合之后再行局部的藥物治療,比如干擾素等,上述藥物在妊娠期是禁用的。主要的預防措施可以接種4價或者9價HPV疫苗,來預防HPV感染和尖銳濕疣的發生,孕期不建議使用HPV疫苗,但哺乳期可以注射。
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