婦科|三級(jí)甲等
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院(北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院)
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子宮內(nèi)膜異位癥懷孕困難時(shí)有什么辦法嗎
病情分析:對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者,首先要按照不孕的診療路程進(jìn)行全面的不孕癥檢查,排除其他原因引起的不孕因素。單純藥物治療對(duì)自然妊娠無效,所以可以選擇腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議:子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕患者,手術(shù)治療后,可以期待自然妊娠6個(gè)月,如果有高危因素者或者病情比較嚴(yán)重,可以考慮輔助生殖技術(shù)備孕。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有哪些
病情分析:子宮內(nèi)膜異位癥的主要治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是抑制卵巢功能,阻止內(nèi)異癥的發(fā)展,常用的藥物有避孕藥,孕激素,達(dá)那唑,促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。對(duì)于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變加重或生育功能未恢復(fù)者,較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫者可以考慮手術(shù)治療。意見建議:子宮內(nèi)膜異位癥的患者平時(shí)要注意盡量減少經(jīng)血逆流,可以口服避孕藥來抑制病情,盡量減少宮腔手術(shù)操作次數(shù)。
如何治療因高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕
病情分析:治療高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕,首先要明確引起泌乳素升高的具體原因,才能選擇針對(duì)性的治療。可以使用藥物來控制泌乳素水平,如果有垂體腫瘤等情況,還可以通過手術(shù)或放療來進(jìn)行治療。意見建議:如果有高泌乳素血癥,一定要積極的尋找病因,及時(shí)進(jìn)行治療,才能夠控制病情。如果平時(shí)有泌乳現(xiàn)象,一定要注意乳房衛(wèi)生,避免擠壓乳房。
輸卵管堵塞微創(chuàng)手術(shù)需要恢復(fù)多長時(shí)間
病情分析:輸卵管堵塞微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)非常快,大概一周左右就能夠恢復(fù)。一般來說,術(shù)后月經(jīng)干凈3~7天要做一次輸卵管通暢度的檢查,看看手術(shù)的效果如何。意見建議:輸卵管堵塞微創(chuàng)手術(shù)后一定要注意休息,注意會(huì)陰衛(wèi)生,預(yù)防生殖道感染。如果有懷孕的打算,就要盡早備孕,以免疏通的輸卵管再次發(fā)生堵塞,影響受孕。
輸卵管卵巢膿腫如何手術(shù)治療
病情分析:輸卵管卵巢膿腫的手術(shù)方式要根據(jù)患者的年齡,病變范圍以及一般狀況全面考慮。原則是以切除病灶為主。對(duì)于年輕婦女,要盡量保留卵巢功能。年齡大,雙側(cè)附件受累或附件膿腫屢次發(fā)作者,可行子宮及雙附件切除術(shù)。意見建議:輸卵管卵巢囊腫患者即使手術(shù)治療以后也應(yīng)特別注意,要注意性生活衛(wèi)生,預(yù)防性傳播疾病,積極治療生殖道感染,以免再次發(fā)生盆腔及附件囊腫。
輸卵管卵巢膿腫要做手術(shù)嗎
病情分析:輸卵管卵巢膿腫首先要進(jìn)行抗生素治療,如果抗生素治療不滿意,輸卵管囊腫繼續(xù)增大或出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,以免耽誤病情。意見建議:輸卵管卵巢膿腫的形成大部分是由下生殖道感染引起的,所以平時(shí)一定要注意性生活衛(wèi)生,減少性傳播疾病,積極治療生殖道感染,以免炎癥上行感染。
輸卵管卵巢膿腫會(huì)變成癌癥嗎
病情分析:輸卵管卵巢囊腫本身它是一種炎性疾病,是不會(huì)發(fā)生癌變的。但是如果炎癥得不到控制,長期刺激卵巢以及輸卵管,是會(huì)增加輸卵管卵巢發(fā)生惡變的機(jī)會(huì)。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)了輸卵管卵巢膿腫,一定要及時(shí)進(jìn)行治療。首選抗生素治療,如果抗生素治療無效,膿腫持續(xù)存在,要考慮手術(shù)治療。平時(shí)一定要注意會(huì)陰衛(wèi)生,預(yù)防生殖道感染,是能降低輸卵管卵巢膿腫的發(fā)病率的。
左右卵泡個(gè)數(shù)參考數(shù)值多少是正常的
病情分析:正常情況下,雙側(cè)卵巢在卵泡早期會(huì)有竇卵泡,這是檢測卵巢功能的一個(gè)指標(biāo)。竇卵泡數(shù)一般3-9個(gè),不超過11個(gè)。如果超過12個(gè),要考慮多囊卵巢綜合癥的可能。意見建議:監(jiān)測卵泡要注意監(jiān)測時(shí)間,竇卵泡數(shù)要在卵泡早期檢測,監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育,有沒有優(yōu)勢(shì)卵泡生長,要在接近排卵期的時(shí)間檢測。平時(shí)多補(bǔ)充一下黑豆,因?yàn)楹诙苟伎梢詫?duì)卵泡的發(fā)育有一定的作用。
排卵日當(dāng)天同房和第二天同房能懷孕嗎?
病情分析:排卵期前后都是比較容易受孕的時(shí)間。排卵日當(dāng)天和排卵后第二天同房,只能說懷孕的可能性比較大,至于說會(huì)不會(huì)懷孕,現(xiàn)在沒法估計(jì)。意見建議:在排卵期前后同房,一定注意觀察下次月經(jīng)是否按時(shí)來潮,一旦月經(jīng)延期,要想到懷孕的可能性。期間要注意休息,不要隨便用藥,不要接觸有毒有害物質(zhì)。備孕時(shí)男女雙方都要戒煙戒酒,女方在備孕時(shí)應(yīng)補(bǔ)充葉酸。
懷孕四個(gè)月的話,還能用試紙測出來嗎?
病情分析:懷孕四個(gè)月,早孕試紙一般還能檢測出來,但有的人可能會(huì)顯示弱陽性,這是因?yàn)轶w內(nèi)的HCG水平上升到一定程度就會(huì)下降。意見建議:妊娠中期一般不再做試紙檢測,沒有什么意義。如果孕中期有異常情況,主要還是要靠彩超來進(jìn)行檢查。孕中期要注意自數(shù)胎動(dòng),可以初步判斷胎兒情況。日常要注意休息,保證睡眠,飲食宜清淡,忌食辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物。
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