消化內(nèi)科|三級(jí)甲等
河源市人民醫(yī)院
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肝硬化肝功能失代償時(shí)有哪些表現(xiàn)
病情分析:肝硬化失代償期可能有食欲減退、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、體重減退等癥狀。還可能會(huì)有牙齦鼻腔出血、面色黝黑、口角發(fā)炎、面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張等。若出現(xiàn)黃疸,則預(yù)示病情進(jìn)一步進(jìn)展到了中期。意見(jiàn)建議:失代償期一般主張臥床休息。飲食上應(yīng)給予高維生素、易消化的食物,嚴(yán)禁飲酒,多食蔬菜水果,鹽水?dāng)z入根據(jù)具體病情變化進(jìn)行調(diào)整。保持良好的心態(tài)。
ERCP手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
病情分析:ERCP術(shù)前要做一系列的檢查,比如胸部透視,腹部彩超,特別是膽管的水成像,還有肝功能、血常規(guī),心電圖都是必須檢查的。另外,術(shù)前8個(gè)小時(shí)不能吃不能喝。ERCP手術(shù)也有一定的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是急性胰腺炎,大部分都是輕型胰腺炎,一般住院3-5天能夠恢復(fù)。意見(jiàn)建議:患者在術(shù)后血尿淀粉酶、血項(xiàng)、黃疸指數(shù)、肝功能恢復(fù)正常,未伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀可于第二天飲食。飲食建議以清淡為主,給予易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病該如何處理
病情分析:肝硬化患者一旦出現(xiàn)肝性腦病,首先去除誘因,然后根據(jù)病人不同情況,進(jìn)行不同的治療,首先要降低血氨,可以給病人口服一些乳果糖,減少腸道的血氨吸收,還可以給門(mén)冬氨酸、鳥(niǎo)氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物。意見(jiàn)建議:肝性腦病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙綜合征,以嚴(yán)重肝病引起的代謝紊亂為基礎(chǔ)。積極配合醫(yī)生的治療,每天按時(shí)服藥,平時(shí)注意保暖,盡量不讓自己感冒。
胃食管反流病會(huì)憋醒嗎
病情分析:胃食管反流患者在睡覺(jué)過(guò)程中容易被憋醒。當(dāng)胃液反流的過(guò)程中,造成了局部刺激,進(jìn)而產(chǎn)生劇烈的咳嗽,睡覺(jué)時(shí)就會(huì)被憋醒。解決憋醒這一問(wèn)題,主要還是要針對(duì)胃食管反流進(jìn)行治療,藥物治療效果就非常理想。意見(jiàn)建議:晚上睡覺(jué)的時(shí)候可以將床頭抬高20厘米左右,能夠盡量減少胃酸反流到食管,造成食管灼傷。平時(shí)最好不要吃酸性過(guò)高的食物,以免胃酸分泌過(guò)多,多吃一些堿性食物,改善酸性體質(zhì)。
運(yùn)動(dòng)療法適用于哪些類型的脂肪肝
病情分析:運(yùn)動(dòng)療法最有效的是伴存胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝患者。單純飲食控制時(shí),機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率降低,能量支出減少,輔以體育鍛煉則可使能量消耗增加,兩者結(jié)合使能量進(jìn)一步負(fù)平衡。意見(jiàn)建議:每天足量的運(yùn)動(dòng)是可以減少身體上多余的脂肪,改善胰島素功能,減少肝內(nèi)脂肪的沉積的,可以選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。另外,還要結(jié)合飲食治療,控制脂肪以及糖類食物的攝入。
胃食管反流病為什么會(huì)出現(xiàn)胸痛
病情分析:胃食管返流病有兩個(gè)方面導(dǎo)致胸痛:一個(gè)是胃酸反流到食管有強(qiáng)烈刺激,會(huì)引起胸痛;另一個(gè)是胃食管反流病引起的食管糜爛和潰瘍,會(huì)相應(yīng)地引起胸痛。可以用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑制胃酸分泌的藥物來(lái)緩解胸痛癥狀。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意保護(hù)胃黏膜,避免吃辛辣刺激、過(guò)燙、過(guò)冷、堅(jiān)硬的食物等,減少食道痙攣的發(fā)生率,胸痛癥狀就能得到一定的緩解。
膠囊內(nèi)鏡主要用于哪些疾病
病情分析:膠囊內(nèi)鏡主要用于小腸疾病,適用于原因不明的消化道出血,尤其是經(jīng)上、下消化道內(nèi)鏡檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者。還有其他檢查提示的小腸影像學(xué)異常,懷疑為小腸器質(zhì)性病變。意見(jiàn)建議:建議患者在檢查前禁食8~12小時(shí),并進(jìn)行腸道準(zhǔn)備;患者在吞服膠囊內(nèi)鏡2小時(shí)內(nèi)需禁飲、禁食,2小時(shí)后可飲少量水,4小時(shí)后可進(jìn)少量半流食。檢查過(guò)程中,患者可以保持正常活動(dòng),其平均通過(guò)胃部時(shí)間為45分鐘。
腸息肉有哪些不同類型
病情分析:腸息肉的類型有腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉主要有管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。而非腫瘤性息肉包括炎癥息肉,增生性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤樣息肉。其中絨毛狀息肉,惡變率最高,而一般炎性息肉很少惡變。意見(jiàn)建議:建議去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,再積極的配合醫(yī)生的治療,做好飲食的調(diào)理,心態(tài)放平和,要在平時(shí)生活上多注意自己的身體情況。
肝癌放療后病人腹脹應(yīng)該怎么辦
病情分析:肝癌放療后病人腹脹應(yīng)該輸注白蛋白和血漿,靜脈或口服利尿劑,如嚴(yán)重可考慮腹腔穿刺引流。患者應(yīng)積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)腹脹可以吃一些健胃消食的藥物,改善消化不良,減輕腹脹。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,再通過(guò)口服益生菌改善腹脹的癥狀。吃東西時(shí)細(xì)咀,慢咽,吃飯過(guò)程中盡量少說(shuō)話,減少空氣的攝入,使腹脹稍微減輕。避免食用太油膩的食物,應(yīng)選擇容易消化的食物。
肝硬化該如何的進(jìn)行分類
病情分析:肝硬化是根據(jù)代償期和失代償期進(jìn)行分類的。代償期是正常肝細(xì)胞受到損傷。一般情況下可以正常的工作,運(yùn)動(dòng)。失代償期會(huì)出現(xiàn)肝臟不能維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn),出現(xiàn)腹水,上下消化道出血,干性腦病,還有各種嚴(yán)重的感染。意見(jiàn)建議:需要注意飲食方面的問(wèn)題,盡量少吃一些比較硬的食物,可適量的吃新鮮的蔬菜水果。在護(hù)理的同時(shí),可以口服一些治療藥物和保肝藥物,可讓肝硬化能夠恢復(fù)的快一些。
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