內(nèi)分泌科|三級甲等
淮南市第一人民醫(yī)院
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甲減會出現(xiàn)斜視嗎
病情分析:大多數(shù)甲狀腺功能減退癥都不會導(dǎo)致眼睛斜視的,但是極少數(shù)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥,有可能會引起明顯突眼,從而出現(xiàn)眼睛斜視。意見建議:甲狀腺功能減退癥患者如果出現(xiàn)斜視,首先需要排除眼部疾患。如果斜視考慮是橋本甲狀腺炎突眼導(dǎo)致的,先給予左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能正常,必要時給予糖皮質(zhì)激素治療突眼導(dǎo)致的斜視。
減肥后甲減會好嗎
病情分析:甲狀腺功能減退癥通過減肥是無法治愈的。甲狀腺功能減退癥是因為各種原因?qū)е碌募谞钕俜置诩谞钕偌に販p少,治療一般需要用甲狀腺激素替代治療。意見建議:甲狀腺功能減退癥治療主要給予左甲狀腺素鈉片治療,一般是根據(jù)甲狀腺功能中游離甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平,調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,維持甲狀腺功能在合理正常范圍。
減肥會甲亢嗎
病情分析:肥胖患者減重是不會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進癥的,甲狀腺功能亢進癥多數(shù)是因為自身免疫紊亂或者甲狀腺有分泌甲狀腺激素的腺瘤導(dǎo)致的。意見建議:肥胖的患者建議首先通過飲食調(diào)整和運動來控制體重,多數(shù)患者通過控制飲食,使攝入的熱量小于消耗的熱量基本上都能達到減重的目的。
垂體瘤術(shù)后高鈉血癥的治療方法
病情分析:垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)高鈉血癥,首先得注意排除是否發(fā)生中樞性尿崩癥,同時因為攝入水分不足導(dǎo)致的,可以給予補充抗利尿激素治療。意見建議:垂體瘤術(shù)后如果出現(xiàn)高鈉血癥建議行血、尿滲透壓檢查以及抗利尿激素檢測,必要的時候行禁水加壓素試驗明確是否有尿崩癥,然后再給予相應(yīng)的治療。
二甲雙胍可以當減肥藥吃嗎
病情分析:二甲雙胍不是減肥藥。但是如果肥胖合并有明顯的胰島素抵抗,可以用二甲雙胍來改善胰島素抵抗,可能有減輕體重的作用。意見建議:對于肥胖的患者,建議首先通過積極的控制飲食和運動來減輕體重,如果上述效果欠佳,需要排除一些繼發(fā)疾病導(dǎo)致的肥胖癥。
運動和減肥對于糖尿病患者有什么好處
病情分析:糖尿病患者通過運動和減重能夠改善胰島素抵抗,從而達到控制血糖的目的。肥胖的糖尿病患者通過減重,能夠使患者心血管疾病發(fā)病風險降低。意見建議:糖尿病合并肥胖的患者需要通過積極的減重使體重控制達標。糖尿病患者只要沒有運動禁忌癥,建議每周至少進行150分鐘的有氧運動。
左側(cè)腎上腺區(qū)占位是什么意思
病情分析:左側(cè)腎上腺區(qū)占位多數(shù)提示左側(cè)腎上腺區(qū)有限流,包括腎上腺無功能瘤、腎上腺有分泌激素功能的腺瘤和其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腎上腺癌。意見建議:左側(cè)腎上腺區(qū)出現(xiàn)占位首先得行相關(guān)激素的檢測,如皮質(zhì)醇、醛固酮、兒茶酚胺類激素等檢測,明確是否有功能,必要的時候可能還要排除是否有原發(fā)的惡性腫瘤。
橋本甲狀腺炎可治嗎
病情分析:橋本甲狀腺炎多數(shù)無法根治,治療橋本甲狀腺炎的目的主要是維持甲狀腺功能正常。當合并有甲狀腺功能亢進癥時,給予抗甲狀腺治療,合并有甲狀腺功能減退癥時給予甲狀腺激素替代治療。意見建議:橋本甲狀腺炎的患者當甲狀腺功能正常時,建議低鹽飲食;甲狀腺異常時給予合理的治療,維持功能正常。同時建議每年復(fù)查甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超。
橋本甲狀腺炎會怎樣
病情分析:橋本甲狀腺炎患者有5%的患者可能會合并有甲狀腺功能亢進癥,有20%左右的患者可能會合并甲狀腺功能減退癥,還有極少數(shù)患者可能會導(dǎo)致甲狀腺淋巴瘤。意見建議:一般橋本甲狀腺炎患者在甲狀腺功能正常時,建議低碘飲食,并且需定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,包括頸部淋巴結(jié)彩超。
雙側(cè)腎上腺瘤如何治療
病情分析:雙側(cè)腎上腺腺瘤治療主要取決于腺瘤的大小、腺瘤是否有分泌激素的功能以及腺瘤良惡性。如果腺瘤有分泌激素功能或者懷疑是腎上腺癌,首選手術(shù)治療。意見建議:雙側(cè)腎上腺瘤,如果一側(cè)腺瘤有分泌激素功能,僅需切除一側(cè)腺瘤。如果一側(cè)腺瘤是惡性腫瘤,需要切除患側(cè)的惡性腫瘤。
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