骨科|三級甲等
棗莊礦業集團中心醫院
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如何搶救脊柱骨折傷員
病情分析:搶救脊柱骨折傷員時,一定要避免摟抱等不規范的動作,一定要進行軀體的軸樣翻身或者是軀體進行整體的搬動,避免繼發性的神經系統損傷。意見建議:在搬運時可以用木板或單架進行固定,避免軀體扭曲,對于頸椎損傷的患者,應當需要進行頸圍制動,或者由專人進行固定頸椎。
哪些脊柱骨折的患者需要手術治療
病情分析:對于不穩定性的脊柱骨折或者存在脊髓神經受壓的脊柱骨折,應當需要進行手術治療的。因為不穩定性的骨折在后期也可以導致脊髓神經的受壓。意見建議:不穩定性的骨折以及神經受壓的骨折是需要進行手術治療的,通過手術治療能夠解除神經的受壓,恢復脊柱的序列及穩定性。從而避免嚴重的脊髓損傷并發癥。
脊柱骨折最嚴重的并發癥是什么
病情分析:脊柱骨折最嚴重的并發癥是有可能會導致延髓以及上頸髓的損傷,引起呼吸中樞的衰竭,造成呼吸功能障礙,危及生命。意見建議:脊柱骨折引起嚴重的并發癥,應當需要給予消腫、抗炎以及頸椎的制動進行治療。必要時可以進行氣管的切開,保持呼吸道的通暢,加強呼吸道的管理,避免出現墜積性肺炎。
腰椎脊柱骨折怎么治療
病情分析:腰椎脊柱骨折的治療方法,應當根據骨折的嚴重程度以及是否合并有神經系統的損傷來進行確定的。要通過脊柱的ct以及核磁共振檢查來明確診斷,并且結合患者的神經系統體征作出判斷。意見建議:對于存在不穩定性的脊柱,骨折應當需要進行切開復位內固定手術治療,如果合并有神經系統的損傷,應當需要進行對神經減壓手術。
脊柱骨折脫位了該怎么辦
病情分析:脊柱骨折脫位說明存在脊柱的不穩定,另外,有可能會導致脊髓神經的損傷,這種情況就需要進行手術治療。手術治療的目的就是解除神經受壓,恢復脊柱的穩定性。意見建議:絕對臥床休息,避免過多的活動,避免出現繼發性的損傷,應當盡早的進行手術治療,使骨折進行復位,并且解除神經受壓,給予脊柱的固定穩定。
怎樣搶救脊柱骨折
病情分析:脊柱骨折的患者,應當避免過多的搬運,在搬運時應當進行平脫或者是用單架進行搬運。頸椎損傷的患者,要避免頸部的過度活動,以免引起繼發性的脊髓神經損傷。意見建議:建議應以臥床休息為主,避免過多的脊柱活動,頸椎損傷的患者應用頸圍制動或者是頸椎牽引治療。如果存在不穩定性骨折或者是神經的損傷,應當需要進行盡早的手術治療。
如何治腰椎骨折
病情分析:腰椎骨折的治療主要是根據骨折的嚴重程度來進行選擇治療方法的,單純的壓縮性骨折可以選擇保守治療,存在脊柱不穩定或者是神經損傷,應當需要手術治療。意見建議:單純的椎體壓縮性骨折,建議絕對臥床休息6~8周。如果是老年人椎體壓縮性骨折,可以選擇經皮椎體成形術治療。
腰椎骨折會不會癱瘓
病情分析:腰椎骨折有可能會引起癱瘓的。主要和腰椎骨折的嚴重程度有關系,如果存在腰椎骨折脫位,可以引起癱瘓的,如果只是單純的腰椎壓縮性骨折,是不會引起癱瘓的。意見建議:大多數的腰椎骨折,如果沒有存在脫位或者是爆裂骨折,骨塊沒有對神經造成壓迫,是不會引起癱瘓的。存在癱瘓的腰椎骨折應當需要進行手術治療,促進神經功能的恢復。
腰椎骨折腿麻怎么辦
病情分析:考慮存在腰椎骨折部位壓迫腰椎的神經,或者存在腰椎神經的損傷,從而引起神經支配區小腿出現感覺異常。是和腰椎骨折有直接的關系。意見建議:建議絕對臥床休息,避免下地負重活動,應當需要盡早的進行腰椎手術治療,對神經進行減壓,腰椎內固定復位。并且適當的應用營養神經以及激素類的藥物,促進神經功能的恢復。
脊椎炎有什么癥狀
病情分析:脊柱炎的主要癥狀表現為腰痛,腰椎活動時疼痛明顯加重,腰椎活動功能受限,伴有發熱、食欲不振、精神萎靡、乏力。意見建議:建議絕對臥床休息,避免出現病理性骨折,要去醫院做一個核磁共振以及ct檢查,能夠明確診斷??梢赃M行局部的穿刺,進行細菌培養檢查和藥敏試驗,并且選擇敏感的抗菌藥物進行治療。
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