中醫內科|三級甲等
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酒石酸美托洛爾片是什么藥物
病情分析:酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑。具有降低心肌耗氧,增加冠狀動脈血流,預防心室重構和降低交感神經活性等作用,可減慢心率,使心輸出量減少,從而降低收縮壓。臨床可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、心肌梗死、甲狀腺功能亢進等病癥。意見建議:用于治療高血壓的用量為25~100mg,每天二次;用于治療心力衰竭劑量為12.5~25mg,每天一次至二次。
心臟傳導阻滯怎么回事
病情分析:心臟傳導阻滯屬于心律失常的一類,為沖動傳導異常,指的是竇房結指令在下傳心室過程中所遇到的障礙。常見于房室傳導阻滯(包括I房室傳導阻滯、II度房室傳導阻滯和III度房室傳導阻滯),及束支傳導阻滯(包括右束支傳導阻滯、左束支傳導阻滯和三束支傳導阻滯。)意見建議:房室傳導阻滯患者應針對不同的病因進行治療,其中一度房室傳導阻滯與二度一型房室傳導阻滯患者,若心室率不慢者,則無需特殊治療。二度二型房室傳導阻滯與三度房室傳導阻滯者,如心室率顯著偏慢,伴有明顯的癥狀或血流動力學改變時,應給予起搏治療。發生雙束支傳導阻滯的患者若合并有急性前壁心肌梗死者,則亦應予心臟起搏治療。
正常的心率是什么
病情分析:健康成年人的心率為60~100次/分,心率的多少可因年齡、性別和其他生理情況而不同。例如,在安靜或睡眠時心率可減慢,在運動時或情緒激動時心率可加快。意見建議:正常的人在運動、興奮、激動、吸煙、飲酒和飲咖啡后心率可加快,病理狀態下心率加快則見于發熱、休克、貧血、甲亢、心力衰竭等。長期從事重體力勞動的人群和運動員心率可減慢。病理狀態下心率減慢則見于甲狀腺功能低下,房室傳導阻滯和阻塞性黃疸等患者。
高血壓能不能獻血
病情分析:一般情況下不建議高血壓患者獻血。這是因為高血壓的患者大部分合并有血脂的異常,血脂異常時會出現血流或者血管的變化,獻血后血壓可下降,血流速度會減慢,這時易導致血栓形成,而形成心肌梗死或腦卒中等意外。再者高血壓患者獻血時,冠狀動脈易發生痙攣,可能導致心絞痛的發作。意見建議:提倡由健康的人群去獻血,適量的獻血可降低血液的黏稠度,使得血液流速加快,預防動脈粥樣硬化。
膽固醇6.5算高嗎
病情分析:膽固醇6.5mmol/L為升高水平。膽固醇是脂質的組成成分之一,其合適水平為小于5.20mmol/L,邊緣水平為5.2mmol/L~6.20mmol/L,大于6.2mmol/L為升高水平。膽固醇增高可致動脈粥樣硬化,從而增加心腦血管疾病的風險。意見建議:膽固醇高的人群應控制飲食,宜低鹽低脂飲食,少食動物內臟、油膩的食物,同時可加強運動。如果膽固醇異常升高,并合并有心腦血管疾病,必要時應服用降脂藥物治療。
什么叫竇性心律
病情分析:人體右心房上有一個特殊的小結節,由特殊的心肌細胞所構成,叫做竇房結。而竇性心律指的是由竇房結發出的激動所形成的心律。成年人的心率通常為每分鐘60~100次,但有25%的青年人心率為50~60次,6歲以前的兒童可超出100次/分,初生嬰兒則可達100~150次/分。意見建議:竇性心律的心電圖表現為:第一、p波在I導聯、II導聯、AVF導聯直立,AVR導聯倒置;第二、PR間期為0.12~0.20秒,同一導聯上P-P間距相差。
心肌梗塞什么意思
病情分析:心肌梗塞指的是在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈血流急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死,心肌梗死最常見的臨床表現為胸骨后壓榨樣疼痛,服用硝酸甘油不能緩解,伴有煩躁不安、汗出、恐懼、胸悶或瀕死感,嚴重者可出現低血壓或休克表現。意見建議:急性心肌梗死,治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注,以挽救瀕死的心肌,保護和維持心臟功能,防止猝死。應臥床休息,防止不良刺激并及早住院及早診斷,及早治療。
c反應蛋白高的原因是什么
病情分析:c反應蛋白升高常見于化膿性感染,組織壞死(比如心肌梗死、嚴重創傷、大手術、燒傷等),惡性腫瘤,結締組織病,器官移植急性排斥等。意見建議:臨床化驗c反應蛋白可以用于鑒別細菌性或非細菌性感染:前者c反應蛋白升高,后者不升高;還可用于鑒別風濕熱活動期和穩定期:前者c反應蛋白升高,后者c反應蛋白不升高;亦可用于鑒別器質性和功能性疾病:前者c反應蛋白升高,后者不升高。
竇速是指什么
病情分析:正常竇性心律的沖動起源于竇房結,心率為60~100次/分。竇性心動過速指的是成人竇性心律的頻率超過100次/分。竇性心動過速生理狀態下可見于健康人吸煙、飲酒、飲茶或咖啡、體力活動或情緒激動時;病理狀態下見竇性心動過速,可見于發熱、甲狀腺功能亢進、貧血、心肌缺血、休克等。意見建議:健康人出現竇性心動過速時應避免導致竇性心動過速的誘因,避免吸煙、飲酒、飲茶或咖啡,避免情緒激動;如病理狀態下出現的心動過速,應積極治療原發病。心率過快時必要時可予β受體阻滯劑減慢心率。
阿膠什么季節吃效果好
病情分析:阿膠性味甘平,質地滋潤,入肺、肝、腎經,功效為補血,止血,滋陰潤燥。臨床可用于治療血虛萎黃,眩暈,心悸等病癥;同時也可用于治療多種出血證,如咯血、吐血、便血、崩漏等,有良好的止血作用,為止血要藥;還可用于治療陰虛證及燥證,能滋陰清肺潤燥而平喘。意見建議:傳統觀念認為冬令宜進補,而阿膠作為滋補品,則于秋冬季節服用最佳。但中醫講究辨證論治與整體觀念,中醫認為春夏之交應養肝護肝,而阿膠入肝腎肺經,有治肝血虧虛、肝腎陰虛等作用,所以春夏季節也是可以服用阿膠的,也體現了冬病夏治的中醫特色療法,故對于血虛陰虧的患者,阿膠則一年四季均可服用。所以說阿膠應根據體質、病證而服用。
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