婦科|三級甲等
中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六一醫院
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什么是慢性子宮頸炎
病情分析:為育齡期婦女最常見的疾病,常由鏈球菌、腸球菌、大腸桿菌和葡萄球菌引起,此外,分娩,機械損傷也是慢性子宮頸炎的誘發因素。慢性子宮頸炎通常為粘稠的粘液或膿性粘液,有時分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血,由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢、下腹或腰骶也常出現疼痛。意見建議:可采用電凝法、冷凍療法、激光療法來治療。治療期間應保持外陰清潔,注意個人衛生,禁止性生活。
為什么前置胎盤容易出血
病情分析:妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤,是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期最嚴重的并發癥,多見于經產婦,尤其是多產婦。一旦發現,建議絕對臥床休息,前置胎盤會導致大量出血,可有貧血貌,脈搏微弱而快,血壓下降等休克表現,所以在糾正貧血的同時也應使用抗生素預防感染。意見建議:如果孕周小于34周,抑制宮縮并給予促胎肺成熟,同時需要嚴密觀察病情并進行相關輔助檢查,如反復大量出血,需酌情終止妊娠。
什么是子宮破裂
病情分析:子宮體部或子宮下段在分娩期或妊娠末期發生裂傷,稱為子宮破裂。意見建議:預防子宮破裂的最根本的辦法是要加強圍生期保健,認真做好產前檢查,及時發現胎位異常,頭盆不稱等情況。對以往有剖宮產史或子宮肌瘤剔除術等情況的高危孕婦,尤其要引起注意,并要提前住院待產,以保證母子平安。當子宮破裂時,必須緊急行剖宮產術,根據破裂情況進行縫合或切除。
子宮內膜異位癥的癥狀是什么
病情分析:繼發性漸進性疼痛是子宮內膜異位癥的典型癥狀。典型的表現為子宮后傾固定、子宮直腸凹陷、子宮骶韌帶觸及痛性結節。卵巢子宮內膜異位囊腫時,在一側或雙側附件門及與子宮相連的活動度差的囊性包塊,往往有輕壓痛。 意見建議:子宮內膜異位癥的治療方法主要為手術治療、藥物治療和介入治療。病人平時可進行有規律的體育鍛煉,從而降低發病危險性。
習慣性流產如何預防
病情分析:習慣性流產是指自然流產連續發生3次或3次以上者。意見建議:習慣性流產多以預防為主,在受孕前,對男女雙方均應進行詳細檢查。做到生活起居有規律,保持心情的愉悅,每日保證充足的睡眠,條件允許的情況下可以午睡。避免提過重的物品,養成定時排便的習慣,注意個人衛生,穿平底鞋,衣著寬大,腰帶不宜束緊。合理飲食,慎房事,定時產前檢查,以利于及時發現異常情況。
胎兒窘迫怎么辦
病情分析:胎兒宮內窘迫多發生于孕晚期,主要是胎兒缺氧和酸中毒。比如母體血液含氧量不足,只能供母體正常代謝,胎兒則會面臨缺氧的問題,或者是孕婦心肺功能衰弱等因素。意見建議:輕度缺氧時可通過臥姿改善胎兒在子宮內的循環狀態。最好以側臥位為主,因為長期仰臥位會對臍帶造成壓迫,加快子宮收縮頻率使得宮內壓過高,胎兒缺氧的發生,側臥位可以改善宮內壓氣的問題,提升母嬰二人血液循環速度,增加供養。嚴重缺氧時,孕婦應積極入選治療,每天定時吸氧,將氧氣通過胎盤血輸送給胎兒,及時緩解缺氧癥狀。
異位妊娠保守治療如何護理
病情分析:異位妊娠的保守治療成功與否在臨床上需要檢測血HCG的下降情況,當血HCG動態的下降時,而且沒有臨床癥狀發生時則保守治療有效。意見建議:保守治療主要是注意觀察有無下腹疼痛,如果疼痛加劇而且是局限于下腹部,就要及時的來醫院就診,還需要注意觀察陰道分泌物及陰道有無大量流血。如出現這些情況,當陰道流血量增多,血為鮮紅色時也需要提高警惕,這時就表示陰道里面血量增加。日常生活中還需要注意皮膚顏色等,多以臥床休息為主,以利健康
早產兒是指多少周
病情分析:早產是指妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者。意見建議:早產的臨床表現主要是子宮收縮,最初為不規則宮縮,伴有少量陰道血性分泌物或者流血,可發生胎膜早破,繼之可發展為規律宮縮,以后進展與足月臨產相似。預防早產的方法:囑孕婦保持心情平靜,避免誘發宮縮的活動,高危孕婦建議多采取左側臥位,慎作肛查和陰道檢查,子宮內口松弛者應于妊娠14~16周做子宮內口縫合術。
女性念珠菌陰道炎男方也需要治療嗎
病情分析:對有癥狀的性伴侶應同時進行治療,無癥狀者則無需治療。意見建議:做好性衛生保健,積極采取防護措施同時也行做好夫妻雙方的衛生管理,加強性健康教育,做到每日清洗外陰,保持外陰干燥,更換內褲,切忌瘙癢而抓破外陰增加病菌的感染機率,夫妻雙方內褲均應煮沸消毒。陰道灌洗應注意藥液濃度和治療時間,溫度一般為40攝氏度。孕婦也要積極的治療,否則分娩時新生兒易被傳染患鵝口瘡,念珠菌陰道炎常在月經前復發,治療期間應在月經后復查白帶,對有癥狀的性伴侶應同時進行治療,治療期間禁止性生活。
滴蟲性陰道炎是什么癥狀
病情分析:滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點為稀薄泡沫狀,可見陰道粘膜充血,嚴重時有散在出血點。意見建議:局部治療:用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高錳酸鉀溶液陰道灌洗,每日一次,7~10天為一個療程。然后陰道用藥,如甲硝唑等置于陰道穹隆部,10日為一個療程。全身治療:可口服甲硝唑,妊娠期,哺乳期慎用。日常生活中應保持外陰清潔,干燥,避免瘙癢抓外陰以免皮膚破損,用物應煮沸消毒5~10分鐘,以消滅病原體,避免交叉感染。治療期間禁止性生活,堅持積極治療及隨訪,直至癥狀消失,夫妻雙方需要同時治療。哺乳期婦女口服甲硝唑時,24小時內不宜哺乳。
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