普外科|三級甲等
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胃腸腫瘤有腹水嗎
病情分析:胃腸道腫瘤晚期患者,因低蛋白血癥和腫瘤侵犯,常有腹水出現。意見建議:胃腸道腫瘤晚期患者,腫瘤細胞會突破漿膜層,像種子種植一樣,遍布腹腔各個臟器表面,出現多發轉移病灶,因而容易誘發癌性腹水,嚴重時腹部膨隆,有大量腹水存在,為血性腹水。胃腸腫瘤晚期患者,多出現低蛋白血癥,導致腹腔內大量漏出液,形成腹水。
胃腫瘤掛什么科室
病情分析:胃腫瘤根據腫瘤性質。以及疾病目前的狀態,決定掛什么科室。意見建議:胃腫瘤應該是以手術治療為中心的多學科治療。胃惡性腫瘤早期患者,腫瘤局限,沒有全身轉移,患者一般情況良好。需要在普通外科進行檢查和治療,盡快進行手術,解除癥狀,治愈疾病。如果胃腫瘤晚期患者,出現腹腔以及多個臟器和系統的轉移,外科手術,尤其是外科根治術已經失去意義,可以在腫瘤科進行治療。
腸梗阻能不能吃西洋參
病情分析:腸梗阻患者,根據疾病恢復程度的不同,決定能否進口進食物。意見建議:急性腸梗阻病情發作期,患者有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,同時肛門停止排氣排便,此時應避免經口進食進水,因此不能吃西洋參進補。患者為急性腸梗阻后期,病情恢復,肛門開始排氣排便,沒有腹脹,同時無惡心嘔吐,此時可以吃西洋參,注意清淡飲食,注意休息。
引起上消化道出血的原因有哪些
病情分析:引起上消化道出血的原因,種類繁多,目前歸納為5點。意見建議:第1點,消化性潰瘍引起出血,多見于胃十二指腸潰瘍。第2點,胃癌破裂出血,導致上消化道出血的發生。第3點,肝硬化門脈高壓失代償期,導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。第4點,膽道損傷,膽道結石和腫瘤,可以引起膽道出血進入腸道,引起上消化道出血。第5點,長期口服非甾體類抗炎藥,如阿司匹林等,容易導致藥物性上消化道出血。
粘連性腸梗阻手術大嗎
病情分析:粘連性腸梗阻進行手術,根據疾病的不同,手術可大可小。意見建議:第1點,僅僅為小腸內糞石阻塞出現的腸梗阻,無其他惡性腫瘤,只需要進行腹腔鏡下小腸內糞石取出即可,手術小較小,患者恢復快。第2點,如果是小腸的間質瘤,傾向于惡性腫瘤,可能要進行小腸切除腸吻合術,手術方式較大。如果粘連性腸梗阻為惡性腫瘤壓迫導致,需要進行惡性腫瘤根治術,聯合其他臟器切除,可能還要進行造瘺術,手術巨大。
用于上消化道出血的藥物是什么
病情分析:治療上消化道出血的藥物種類繁多,大致分為抗休克藥,抑酸藥,護肝藥等。意見建議:第1點,抗休克藥物,多用于上消化道大出血,血容量丟失較多,失血性休克的情況下,如復方電解質溶液,低分子右旋糖酐。第2點,抑酸藥,用于抑制胃酸分泌,常用藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑等。第3點,護肝藥,主要用于肝硬化,食管胃底靜脈曲張破解出血,如甘草酸鎂,甘草酸苷,復方甘草酸苷等。
單抗法潛血陽性是上消化道出血嗎
病情分析:大便潛血陽性不一定是上消化道出血,整個胃腸道都有可能出血。意見建議:第1點,大便潛血試驗陽性,最常見的疾病為混合痔伴出血,多見內痔破裂出血,嚴重時可以為便血,為噴射狀出血。第2點,大便潛血試驗陽性,也有可能是上消化道出血,當量比較小時,大便顏色是正常的,但血紅蛋白血紅素水平異常,經大便潛血試驗檢查可以發現。
上消化道出血需要住院多久
病情分析:根據上消化道出血類型不同,住院時間不同。意見建議:第1點,上消化道出血量較大,出血兇險,導致多個器官功能不全和衰竭,需要進行搶救以及重癥監護室治療,住院時間可能為一個月到三個月,更有甚者可能導致死亡。第2點,若為消化性潰瘍引起出血,經過積極的內科治療后,都可以治愈出院,住院時間約1~2周。第3點,若為膽管出血,惡性腫瘤導致,常需要進行手術治療,住院時間大約3~6周。
上消化道出血拉黑屎嗎
病情分析:上消化道出血可伴黑便,又叫柏油樣大便,也可為正常大便或血便。意見建議:上消化道出血,根據出血量的多少,可以出現柏油樣大便,血便,或大便潛血試驗陽性而大便外觀正常。第1點,上消化道出血量較多,為1000~2000毫升,胃腸道來不及進行血紅蛋白的氧化,常有為暗紅色血便。第2點,若出血量為100~400毫升,血紅蛋白被腸道氧化,則出現柏油樣大便。第3點,上消化道出血量較少,無法改變大便顏色,進行大便潛血實驗,可以為陽性。
如果上消化道出血會疼嗎
病情分析:上消化道出血是指從口腔到十二指腸的出血。根據疾病的不同可能會疼痛。意見建議:第1點,消化性潰瘍伴出血,多由于胃十二指腸潰瘍引起,常出現上腹部劍突下疼痛。第2點,門脈高壓,食管胃底靜脈曲張破裂出血,可以出現右側上腹部脹痛,全腹部脹痛。第3點,膽道出血,多見于膽道惡性腫瘤,膽總管結石刺激膽道壁粘膜引起,表現為上腹部劍突下及右側上腹部疼痛,同時有皮膚鞏膜黃染,寒戰發熱。
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