內(nèi)分泌科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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甲低病人甲狀腺縮小是什么原因
病情分析:甲狀腺功能低下的病人出現(xiàn)甲狀腺縮小的原因可能主要是由于先天性發(fā)育異常導(dǎo)致。少部分患者可能是由于曾經(jīng)頸部放射治療,或者慢性萎縮性甲狀腺炎導(dǎo)致。意見建議:甲減患者如果彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺縮小,說明需要終身服用甲減的藥,也就是左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,因為甲狀腺體積縮小,會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌或者合成減少,從而無法停藥。
餐后兩小時血糖8.2正不正常
病情分析:餐后2小時血糖8.2不正常,屬于偏高血糖。也是糖耐量異常的血糖水平。正常的餐后2小時血糖應(yīng)該低于等于7.8mmol/L。餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),餐后2小時血糖在7.8~11.1mmol/L之間為糖耐量異常。意見建議:餐后2小時血糖8.2屬于稍微高,可以通過適當(dāng)控制飲食來降低血糖,不需要吃降糖藥治療,尤其未確診糖尿病前,這種餐后高血糖就是單純飲食控制。
甲狀腺過氧化酶過高是什么情況
病情分析:甲狀腺過氧化物酶抗體高,提示患者可能患有甲狀腺、內(nèi)分泌相關(guān)疾病。最常見于橋本氏甲狀腺炎,原發(fā)性甲狀腺功能減退,甲狀腺功能亢進,產(chǎn)后甲狀腺炎,也見于某些風(fēng)濕免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。意見建議:抗甲狀腺過氧化物酶抗體過高往往會造成不同程度的甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退癥。但這種過程比較緩慢。目前醫(yī)學(xué)上沒有可以降低抗體滴度的有效藥物。
腋下淋巴結(jié)腫大怎么辦
病情分析:腋下淋巴結(jié)腫大,可以適當(dāng)?shù)臒岱笠赶拢茨σ赶虏课?,然后如果存在淋巴結(jié)發(fā)炎時需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類藥物抗炎消腫治療。治療期間定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解淋巴結(jié)腫大的具體恢復(fù)情況。意見建議:腋下淋巴結(jié)腫大,要避免長時間劇烈運動,或者壓迫腋下,在日常飲食上面忌口,辛辣油膩食物,積極忌酒,否則會影響淋巴結(jié)腫大康復(fù),或者加重淋巴結(jié)腫大病情。
淋巴結(jié)腫大應(yīng)該怎么治療
病情分析:淋巴結(jié)腫大應(yīng)該依據(jù)具體病因正確使用抗炎消腫類藥物治療,或者正確手術(shù)治療。比如淋巴結(jié)發(fā)炎感染引起的淋巴結(jié)腫大,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下按療程使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林等對應(yīng)的藥物進行抗炎消腫治療。如果明確為甲狀腺外傷引起的,或者是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大較為嚴(yán)重,一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將淋巴結(jié)切除。意見建議:淋巴結(jié)腫大康復(fù)期間,在日常飲食方面要忌口辛辣、油膩、刺激性食物,盡量不要經(jīng)常壓迫頸部,治療期間還要避免劇烈運動或者勞累過度。
甲亢放射藥物過多對身體有什么危害
病情分析:治療甲亢的放射性藥物是指放射性碘131,放射性碘131治療甲亢是常用的辦法,該辦法甲亢治愈率高,復(fù)發(fā)率低。但是是會出現(xiàn)副作用,尤其是藥物劑量偏大時會出現(xiàn)終身性甲減,短期內(nèi)可能會出現(xiàn)放射性甲狀腺炎,對周圍人群有放射性危害等。意見建議:甲亢患者采用放射性碘131治療后,需要關(guān)注頸部疼痛癥狀,定期監(jiān)測甲狀腺功能,如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足。
甲狀腺小葉結(jié)節(jié)怎么能消除
病情分析:甲狀腺小葉結(jié)節(jié),可以依據(jù)結(jié)節(jié)的生長情況,通過藥物治療,或者通過外科手術(shù)治療。比如結(jié)節(jié)體積較大,壓迫頸部導(dǎo)致吞咽困難或者呼吸困難時可以積極就醫(yī),通過外科手術(shù)的方法將結(jié)節(jié)切除。意見建議:甲狀腺小葉結(jié)節(jié)是常見病,患病后要保持頸部放松,預(yù)防頸部外傷。在平時生活中,要定期就醫(yī)完善甲狀腺影像學(xué)檢查,了解甲狀腺結(jié)節(jié)的生長和康復(fù)情況。
甲狀腺過氧化物酶抗體過高怎么治療
病情分析:甲狀腺過氧化物酶抗體高目前醫(yī)學(xué)上沒有針對這種抗體高的治療辦法,也就是沒有藥物可以降低抗體。如果甲狀腺過氧化物酶抗體過高,可能會造成甲狀腺不同程度腫大和甲狀腺功能減退,這時可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。意見建議:甲狀腺過氧化物酶抗體高時,平時保持飲食碘含量正?;?,不要過度補碘也不能缺碘,規(guī)律作息,適當(dāng)運動,盡量少吃海帶,紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。
多發(fā)性甲狀性結(jié)節(jié)怎么治療
病情分析:多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)當(dāng)依據(jù)結(jié)節(jié)的生長情況,通過藥物治療,或者通過外科手術(shù)的方法治療,比如發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大質(zhì)地較為堅硬,一般情況下可以通過外科手術(shù)的方法將結(jié)節(jié)切除。在平時生活中,適當(dāng)?shù)陌茨岱箢i部?;疾∑陂g要定期就醫(yī)完善甲狀腺影像學(xué)檢查,了解甲狀腺結(jié)節(jié)的具體生長情況。意見建議:患有多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié),一般情況下要預(yù)防頸部外傷,在平時生活中,盡量不要劇烈運動,不要勞累過度,或者長時間熬夜酗酒,否則會影響甲狀腺結(jié)節(jié)正??祻?fù)。
青少年血糖高的癥狀
病情分析:高血糖的典型癥狀是口干多飲,多尿,多食,體重下降等三多一少癥狀,也可以伴有疲乏無力,視物模糊,視力下降,皮膚瘙癢等。部分高血糖的患者也可以沒有任何癥狀,高血糖的癥狀主要是和血糖的水平有關(guān)系。意見建議:青少年發(fā)現(xiàn)高血糖后,需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下采用合理的飲食控制,適當(dāng)運動,根據(jù)血糖情況選擇合理的藥物治療。將血糖長期控制在良好水平,避免或者延緩發(fā)生并發(fā)癥。
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