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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 9188次

• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水，每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關節損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。秋水仙堿，早期用于痛風發作時，控制癥狀速度快。急性發作期，36小時內服用秋水仙堿，而前驅期應用可以阻止痛風發作。腎功能不全時仍為一線藥物，但要注意減量。因腎功能不全，會顯著減少其清除率，增加藥物毒性。在嚴重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時秋水仙堿不能通過透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風口服藥物不能控制，可考慮手術治療痛風石。另外苯溴馬隆，也可用在非痛風急性期尿酸高時降尿酸。

  

  01:52
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 73488次

• 冠心病回旋支非鈣化斑塊
  這種情況是比較輕型的動脈粥樣硬化，只要沒有導致冠狀動脈狹窄超過50%，是不能診斷冠心病的，只有冠狀動脈狹窄超過了50%才是診斷冠心病的標準。冠狀動脈狹窄通常分為四級：一級是指冠狀動脈，狹窄程度在1%到25%，這種情況下是非常輕度的病變，包括了非鈣化性的斑塊或者是鈣化性斑塊。二級病變是指管腔面積縮小26%到50%，這種病變也是不需要特殊處理的，但是要針對動脈粥樣斑塊來進行些藥物治療。三級四級的病變是指管腔面積縮小50%以上，這種疾病才可以診斷為冠心病。一旦診斷為冠心病就需要通過積極的藥物治療或者是介入治療，來從根本上解除血管狹窄，改善冠狀動脈血流，避免發生急性心肌梗死，惡性心律失常以及心力衰竭的發生。如果回旋支僅僅只是非鈣化的斑塊，這種情況下病變并不是特別嚴重是不需要進一步手術治療的，但是可以服用穩定斑塊，避免斑塊進展的藥物，比如阿司匹林，他汀類藥物等。
  語音時長 01:45”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 7435次

• 冠心病鈣化斑塊與非鈣化斑塊
  冠心病鈣化斑塊和非鈣化斑塊是有一定區別的，鈣化斑塊主要的是輕度的冠狀動脈粥樣硬化斑塊，并未引起冠脈的狹窄，此時如果患者積極的應用阿司匹林抗血小板治療，然后還要用一些調脂的藥物來穩定斑塊，這樣很有可能能控制住病情的進展，甚至可以逆轉斑塊，病情相對的穩定。但是如果是冠脈非鈣化斑塊就危險性比較大了，冠脈非鈣化斑塊能夠引起冠狀動脈嚴重的狹窄，這時有可能會出現斑塊破裂，導致血管阻塞，誘發急性心肌梗死出現，這時可能會危及患者的生命。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-19 6310次

• 左前降支近段重度狹窄嚴重嗎
  左前降支近段重度狹窄一般是嚴重的。左前降支近段重度狹窄通常代表患者的狹窄情況已經出現了較為嚴重的狀況，并且如果患者在出現此種情況后，不立即采取措施進行治療，就可能會導致患者出現100%狹窄，一旦出現100%狹窄，就可能會危及到患者的生命，所以嚴重。左前降支近段重度狹窄通常是因為冠狀動脈粥樣硬化等因素
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-20 353次

• 左前降支近段重度狹窄嚴重嗎
  左前降支是心臟冠狀動脈系統中的一個重要分支，它負責為心臟前壁和部分心尖部提供關鍵的血液供應。當出現左前降支近段重度狹窄時，很多人會感到擔憂和困惑。那么，左前降支近段重度狹窄嚴重嗎？當左前降支近段出現重度狹窄時，意味著這段血管的直徑已經顯著減小，血流受到了嚴重的阻礙。這種情況會導致心肌供血不足，進而可
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2024-09-24 0次

• 左前降支近其實不見非鈣化斑塊管腔輕度狹窄
  把報告發過來
  張謙 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-07-31 2402次

• 左前降支近段多發局限性鈣化斑塊，官腔輕微
  介入治療
  范雷雷 主治醫師山東省交通醫院

  2020-03-24 1600次