問左前降支近其實不見非鈣化斑塊管腔輕度狹窄
2020-07-31 2599次
病情描述：
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冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。
01:28
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-27 9187次
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頸動脈輕度狹窄嚴重嗎絕大多數的輕度頸動脈狹窄，它并不嚴重，但是一定要關注到這個疾病，也就是我們要注意到，這個疾病的各種高危因素，要盡早地控制，避免頸動脈狹窄進一步進展。這些高危因素包括，我們的高血壓、高血糖、高血脂，高同型半胱氨酸血癥，以及吸煙，還有一些肥胖，這些都是高危因素。所以我們要盡早地控制，控制血壓、血糖、血脂，用口服葉酸來控制，我們的高同型半胱氨酸血癥，同時還應該積極地鍛煉身體，避免過度的肥胖，這些因素都能夠，使我們控制疾病的進展，使我們的輕度的頸動脈狹窄，不要過早的就進展到中重度的頸動脈狹窄。這樣我們才能達到比較好的預后。同時輕度的狹窄，一般沒有其他高危因素的情況下，也并不提倡直接給病人去服用抗血小板藥物。但是我們要密切關注，病人的癥狀的情況，如果出現癥狀的病人，要及時地注意去看血管外科。另外就是輕度的狹窄，也應該規律的復診，通過超聲來看狹窄程度，有沒有持續的進展。
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郭連瑞
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-18 7981次
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冠心病包括左前降支狹窄冠心病包括左前降支狹窄、回旋支狹窄，還有右冠的狹窄，因為冠狀動脈血管在身體里一共是分兩大血管，左冠狀動脈和右冠狀動脈，而左冠狀動脈又分為前降支和回旋支，任何一個血管出現狹窄性病變，都是引起冠心病的原因。冠狀動脈狹窄大部分的原因，都是因為粥樣硬化所導致的，當狹窄到一定程度，就可以引發心肌缺血缺氧，引發冠心病這種情況，所以冠心病本身是包括左前降支狹窄的。一旦發現血管狹窄，就應當以狹窄的程度做出分級：一級病變是管腔面積縮小1%到25%。二級病變是指管腔面積縮小26%到50%。三級病變是指管腔面積縮小51%到75%。四級病變是指管腔面積縮小76%到100%。一支或者是一支以下主要冠狀動脈狹窄程度達到三級，就可以診斷為冠心病，所以冠心病本身就是血管狹窄到一定程度，才可以診斷的。語音時長 01:46”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-13 7700次
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冠心病回旋支非鈣化斑塊這種情況是比較輕型的動脈粥樣硬化，只要沒有導致冠狀動脈狹窄超過50%，是不能診斷冠心病的，只有冠狀動脈狹窄超過了50%才是診斷冠心病的標準。冠狀動脈狹窄通常分為四級：一級是指冠狀動脈，狹窄程度在1%到25%，這種情況下是非常輕度的病變，包括了非鈣化性的斑塊或者是鈣化性斑塊。二級病變是指管腔面積縮小26%到50%，這種病變也是不需要特殊處理的，但是要針對動脈粥樣斑塊來進行些藥物治療。三級四級的病變是指管腔面積縮小50%以上，這種疾病才可以診斷為冠心病。一旦診斷為冠心病就需要通過積極的藥物治療或者是介入治療，來從根本上解除血管狹窄，改善冠狀動脈血流，避免發生急性心肌梗死，惡性心律失常以及心力衰竭的發生。如果回旋支僅僅只是非鈣化的斑塊，這種情況下病變并不是特別嚴重是不需要進一步手術治療的，但是可以服用穩定斑塊，避免斑塊進展的藥物，比如阿司匹林，他汀類藥物等。語音時長 01:45”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-26 7434次
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左前支鈣化斑塊并有輕微狹窄左前支鈣化斑塊并有輕微狹窄大多與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有關，可以通過口服藥物、手術等方式治療。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病大多與冠狀動脈壁上的斑塊積聚有關，也有可能是超重、肥胖、吸煙等可控因素誘發的。患者通常情況下會出現左前支鈣化斑塊并有輕微狹窄，部分患者會出現胸痛、胸部壓迫，還可能會出現心慌、昏厥等
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-02-18 847次
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左前支鈣化斑塊并有輕微狹窄左前支鈣化斑塊伴隨輕微狹窄是心血管疾病的常見表現，主要由動脈粥樣硬化引起。這種情況可能導致心臟供血不足，進而引發一系列臨床癥狀。動脈粥樣硬化是左前支鈣化斑塊的根本原因，與脂質代謝異常、高血壓、吸煙、血糖異常等多種因素有關。這些危險因素共同作
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-10-31 0次
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左前降支近段非鈣化斑塊多久了
范雷雷
主治醫師山東省交通醫院
2020-05-19 3404次
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左前降支中段鈣化斑塊形成并管腔中度狹窄嚴患者較多
武瑋
主治醫師亳州市人民醫院
2020-04-11 3304次
