問糖尿病腎病肌酐高要注意什么
2020-03-09 2264次
病情描述：
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糖尿病腎病血透后要注意什么糖尿病腎病血透后要注意什么，這個需要注意的點特別多。透析病人呢，現(xiàn)在都是屬于高危的一部分人群，需要注意的有以下幾點。第一、就是我們所說的體重。體重的管理，也就是我們每次上機下機所需要特別關(guān)注的，我們每隔一天進(jìn)行透析。體重應(yīng)該控制在3%以內(nèi)，就是增長不能再增長。比如說我60公斤的基礎(chǔ)體重，我不能超過1.8公斤。如果我隔兩天進(jìn)行透析，我最多體重漲不能漲也是以60公斤為標(biāo)準(zhǔn)，也不能超過5%，也就是3公斤。因為體重的管理，它涉及到我們對于病人血壓、水容量，甚至是心功能的一個參考指標(biāo)。如果體重管理好了，我們病人對于以后生命就是生存質(zhì)量、預(yù)期的壽命，都會有一個非常重要的影響。第二個就是血透病人，還需要注意就是飲食上的。就像我們剛剛說的，透析病人對于電解質(zhì)紊亂方面，跟飲食就是息息相關(guān)。比如說我們吃水果，就不能吃含鉀高的，包括蔬菜都不能吃含鉀特別高的。還有要吃一些優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，包括白肉，也就是我們所說的雞肉、海鮮這一類的，都是一些優(yōu)質(zhì)的蛋白。牛奶都是比較好的，還有一個就是我們所說的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物，低磷的食物就是含磷比較低的。所以我們就得知道，什么東西含磷比較高，像一些干果類的，像我說的核桃、開心果，還有一些肉。尤其是腌制的肉，它里邊含磷都比較高。所以這些東西，都是我們透析病人需要注意的。還有一個就是血壓的管理，血壓的管理，透析病人的血壓和普通病人的血壓管理它是不一樣的。因為血容量對于血壓，在透析病人來說還是首位的。如果我們的體重沒有管理好，水漲得比較多，我們的血壓就往往不好控制。所以平常要注意血壓監(jiān)測，如果這段時間血壓突然間高起來了，而且通過藥物治療不能控制了，說明我們的體重就應(yīng)該需要一個調(diào)整，來減少一下血容量，看看血壓有沒有變化。還有一個就是我們透析病人，還要注意什么呢。還要注意我們自己管路的一個管理，有的病人是插管的的。插管的都知道，不能出血栓、不能感染。如果要使用內(nèi)瘺的，我們每天需要監(jiān)測，我們的內(nèi)瘺的聲音，表面有沒有紅有沒有腫，雜音有沒有減少，震顫有沒有減弱，這些都是我們需要特別注意的。
03:44
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 2018次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-21 6073次
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糖尿病腎病肌酐是什么從這個標(biāo)題來理解的話，應(yīng)該是問兩個問題，一個是糖尿病腎病為什么要測定肌酐，肌酐是一個什么東西？首先我們來回答一下，什么是肌酐，肌酐是我們?nèi)松眢w代謝后產(chǎn)生的一種正常代謝產(chǎn)物，它是測定腎功能的一個常用指標(biāo)。糖尿病腎病測定肌酐的目的是進(jìn)行糖尿病慢性并發(fā)癥的篩查，糖尿病患者在經(jīng)過一定的病史或者是血糖控制不佳的情況下，容易產(chǎn)生糖尿病腎病，判定患者是否患有糖尿病腎病就需要測定肌酐的范圍，肌酐的正常范圍，男性一般是在44到133微摩爾每升女性是70到108微摩爾每升，當(dāng)患者高于這些正常范圍的時候我們要考慮糖尿病腎衰竭。語音時長 01:25”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-26 3211次
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糖尿病腎病肌酐185這個時候規(guī)范的治療，治療包括生活方式的干預(yù)，比如飲食、運動和戒煙，控制血糖、控制血壓、糾正脂質(zhì)代謝紊亂、改善微循環(huán)。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥階段的時候，則需要進(jìn)行腎臟替代治療，那么糖尿病的患者需要將血糖控制在合理的范圍，還需要將血壓控制在合理的范圍，糖尿病的患者血壓要控制在收縮壓140，舒張壓80毫米汞柱以下，那么糖尿病的患者可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素2受體組織劑來控制血壓,那么這一類的藥物能夠減少蛋白尿，延緩腎功能進(jìn)展的作用，還需要將飲食控制好。語音時長 1:20”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-08 2484次
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糖尿病腎病肌酐高針對糖尿病腎病血肌酐升高的治療，常規(guī)治療方式是西醫(yī)的透析治療，透析是可以起到人工腎的作用，并不是針對腎臟的治療，即使應(yīng)用透析也需要同時進(jìn)行保護(hù)腎功能治療，因為長時間透析腎灌注不足可能導(dǎo)致腎功能會逐漸喪失殆盡。因此不能總依賴透析，建議在透析對癥降肌酐的同時檢查病因并針對治療，進(jìn)一步提高腎臟固有細(xì)胞的排
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 476次
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糖尿病要注意什么通常情況下，糖尿病患者要注意合理飲食、服用藥物、病情監(jiān)測等?；颊呷绻霈F(xiàn)不適的癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下展開治療。1、合理飲食：糖尿病的患者飲食應(yīng)營養(yǎng)搭配均衡，少食多餐，主食盡量避免食用精細(xì)碳水類食物，如面條、饅頭等，也可以多吃些粗纖維類食物，比如燕麥片、玉米等，這些食物中糖分含量較
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-29 0次
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糖尿病腎病，肌酐106，去年查不高，請問目前不至于很嚴(yán)重
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-28 1600次
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糖尿病腎病檢查尿蛋白3038,肌酐109您好，腎病的主要損害就是漏蛋白
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-19 1401次
