問肝癌患者甲胎蛋白高嗎
2020-03-02 855次
病情描述:
肝癌患者甲胎蛋白高嗎
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肝硬化患者的甲胎蛋白會高嗎肝硬化患者的甲胎蛋白可能會高。肝硬化患者一旦出現甲胎蛋白升高就要考慮有沒有肝癌的發生,因為肝硬化患者是肝癌的高發人群,而甲胎蛋白是肝癌常見的腫瘤標志物,所以一旦在肝硬化病人化驗檢查的時候發現甲胎蛋白升高,一定要警惕肝癌的可能性。對于這種情況應該去做增強核磁來判斷有沒有發生肝癌,而對肝癌最為敏感的核磁造影劑是含鉀元素的造影劑,比如普美顯的造影劑。肝硬化是多種慢性肝病發展到最后的終末期階段,是以肝組織彌漫性的纖維化,假小葉再生結節形成作為病理學特征的一種疾病表現。早期肝硬化可能沒有任何的癥狀或者僅僅只出現輕度的乏力、食欲減退、腹脹不適、惡心、上腹隱疼、輕度的腹瀉等輕微癥狀。但是一旦病情惡化,患者就會出現一系列明顯癥狀包括皮膚黃染、瘙癢、下肢水腫、腹水、腹疼、發熱、少尿甚至意識障礙、嘔血、黑便便血等,所以一旦診斷肝硬化就應該及時的進行治療。01:59
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甲胎蛋白正常會是肝癌嗎甲胎蛋白是非常重要的,篩查肝癌的腫瘤標記物。對于慢性肝炎,特別40歲以上的,有肝癌家族史的,有肝硬化階段的病人,一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標準,甲胎蛋白高有助于診斷,篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高,并不一定肯定診斷是肝癌,有很多因素也可以引起,甲胎蛋白高,比如說活動性的肝硬化,慢性肝炎等等,還有生殖細胞的腫瘤,同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發現有可疑的腫瘤,也不能用甲胎蛋白陰性,去否認肝癌的診斷,確確實實在臨床當中,我們發現有很大一部分病人,明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的,因此在診斷肝癌的時候,甲胎蛋白是重要的參考指標,但不是唯一的指標,一定要綜合診斷,綜合影像學的檢查結果,來確定肝癌的診斷。02:18
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甲胎蛋白高是肝癌嗎甲胎蛋白高可能是肝癌也可能不是肝癌,肝癌的病人可能有甲胎蛋白升高,也可能沒有甲胎蛋白升高。甲胎蛋白在缺乏敏感的影像學方法情況下曾經用于肝癌的臨床診斷,如果甲胎蛋白大于等于400納克每毫升,再排除妊娠、慢性或活動性肝病以及生殖腺胚胎炎性腫瘤情況下高度提示肝癌。所以有乙型肝炎或者丙型肝炎或者有任何原因引起的肝硬化病人,如果甲胎蛋白升高,特別是持續的升高,應該進行肝臟彩超、上腹部ct平掃增強或者磁共振平掃加增強檢查,在排除妊娠活動性肝病、生殖腺腫瘤以及上消化道癌的前提下,如果沒有發現肝內的結節,應該密切的隨訪甲胎蛋白水平,以及每隔兩到三個月進行一次影像學的復查。語音時長 01:15”
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AFP甲胎蛋白高是肝癌嗎?其實AFP陽性的話,考慮到AFP的這個早期肝癌它有34%的是假陽性,然后19%假陰性率,那所以說它的特異性這個是要打折扣的。就是說檢查出來,AFP高的話并不一定說就是肝癌,而且沒有一個醫生它會根據AFP來判斷是不是肝癌,所以只要比如說有肝炎,肝硬化,妊娠或者是胚胎性腫瘤疾病的,AFP都會高,所以會導致一部分的誤診出現。AFP陰性的肝癌比如說小肝癌它這個AFP就不甚高,所以會導致一部分漏診。所以就是我們在早期篩查肝癌的時候要根據它的基礎病史,比如說是否有病毒性肝炎的攜帶,或者是飲酒或肝性惡化等病史,同時影像學比如說b超或者ct,同時結合AFP的檢測。語音時長 1:35”
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甲胎蛋白高多少是肝癌我們正常人體內血清甲胎蛋白的含量不應超過25ng/ml。當甲胎蛋白大于400ng/ml,持續4周,且患者有肝炎病史時,應高度懷疑肝癌的可能性。需要注意的的是,一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高,因此,肝癌的確診,還需要進行病理學的檢查。甲胎蛋白
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甲胎蛋白肝癌早期甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期癥狀,如果出現甲胎蛋白大于四百微克每升的時候,持續一個月,或者是大于等于二百微克每升持續兩個月,影像學檢查發現肝內占位,而且b超、ct或者磁共振至少有一項典型的肝癌表現。這種情況下才可以診斷為是肝癌,但是需要與其他的疾病進行鑒別。比如說慢性肝炎患者,肝病活動的時候,甲
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甲胎蛋白高多少是肝癌甲胎蛋白高,一定要結合影像學檢查才能判斷是否肝癌
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甲胎蛋白1349,是肝癌嗎如果大于400高度懷疑肝癌