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• 腦積水病人手術治療

  目前手術治療認為，腦積水最主要的治療方式，對進行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質厚度超過一個厘米者，可以進行手術治療。手術的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術，像脈絡叢切除術后的燒灼術，這個手術現在已經少用。第二個是解除腦室梗阻的手術，像大腦導水管，大腦導水管成型術或者是擴張術，還有是正中孔切開術以及顱內占位病變的摘除術等。第三個是腦脊液分流術，手術的目的是建立腦脊液的循環通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術有側腦室小腦延髓池分流術、第三腦室造瘺術、側腦室腹腔、側腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 4409次

• 帕金森病人手術前后如何調整用藥

  接受DBS治療的帕金森氏病患者的治療目標是延緩疾病的癥狀，然后控制病情的進展，另外延遲病人達到晚期的一個年限，盡量避免推遲，減少藥物的不良反應和并發癥。那么DBS，也就是我們腦起搏器術后用藥，盡量以減少藥物用量為原則，同時也應該把藥物的副作用，還有節省患者的花費，作為一個術后的重要目標。帕金森氏病接受腦起搏器治療以后，術后清醒的時候就可以吃飯了，吃飯的同時就可以同時使用抗帕金森氏病的藥物，因為我們有些時候，在安裝起搏器之前，當天是要求停用藥物的，這樣停藥的時候，對于我們起搏器的安裝，有一定的指導作用，一般來講在術后2到4周左右，安裝完起搏器，腦水腫可能就消退了，這個時候就可以考慮開機。所謂的開機就是把起搏器打開，讓它發揮它的功能，一般來講術后3到6個月左右，就可以進行藥物的調整，那么藥物調整要很緩慢，那么吃藥的過程中，經有可能會導致運動不能，淡漠加重等情況的惡性綜合征，所以我們在安裝完起搏器的時候，停藥或者減藥的過程中，一定要緩慢，而且盡量不要同時停好幾種藥物，盡量一種一種藥物的停止，另外一種藥物的停止，也不要同時突然很大劑量的，我們應該在同一種藥物基礎上，逐漸緩慢地減量來調整，所以安裝完腦起搏器以后，這種停藥或者減藥過程是很緩慢，很慎重的，需要在醫生的指導下進行。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 2310次

• 皮肌炎病人手上長泡泡是什么
  皮肌炎病人手上長泡泡有可能是處于病情的急性活動期而造成的皮膚黏膜的損害，患者可以出現各種各樣的皮疹，包括手部的一些皰疹，斑疹以及顏面部的皮疹。尤其是眼眶周圍紫紅色斑疹和頸部前胸部的斑疹，以及手指關節伸側面的皮疹等等，都是特異性的皮疹。當然如果手上出現皰疹伴有明顯瘙癢，還要警惕合并有皮膚真菌感染的可能，需要到皮膚科進行診治，應用有效的藥物治療。如果是病情活動所引起的，就要積極的應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑如甲氨蝶呤，環磷酰胺，硫唑嘌呤等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-20 1577次

• 腹膜透析管的重插
  一般來說腹膜透析管拔出后有時候需要進行重插，例如透析導管的皮膚出口處感染，髓道炎，透析導管流通障礙等情況時。重插的方法與首次插管方法相同，可以在另外一側腹壁進行，膜透析導管重插術后的處理應當與首次插管術后處理相同，對于出口處感染，髓道炎和不合并附膜炎的患者以及復發性服膜炎，但是引流液清亮的時，在抗生素治療下拔除和重新插腹膜吸管可以同時進行。對于難治性腹膜炎和真菌性腹膜炎同時進行拔管和插管是不可能的，拔管和重新插入新的腹膜透析管之間的理想間隔時間并不十分清楚，經驗上推薦兩者間隔為兩到三周左右。
  語音時長 01:16”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 2854次

• 糖尿病人手上長疙瘩圖片
  糖尿病人手上長疙瘩可能與蟲咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎等因素有關。可通過局部用藥、口服藥物等方式進行治療。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-06-08 0次

• 昏迷病人胃管怎么插
  昏迷病人在插胃管時需要將胃管從鼻孔插入，然后再用手將患者的頭部托起，使胃管慢慢的從鼻腔送入到胃中。昏迷病人插胃管因為無法正常配合醫生張開口腔，所以需要從鼻腔內插入胃管，當胃管插入15厘米左右時，就需要將患者的頭部托起，再將胃管慢慢的從鼻腔進入到胃中，完成整個插胃管的步驟。一般在給昏迷病人插胃管時，需
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-02-21 0次

• 透析病人手腳麻怎么回事
  要查一下電解質，看是否有異常。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-01 4305次

• 透析病人手心腳心癢是怎么回事
  您好，馬上為解答，正在看您的問題，請稍等
  鄔美俊 副主任醫師包鋼集團第三職工醫院

  2020-05-28 1300次