問三個月前小腦大面積梗死藥物保守治療后出院
2020-04-02 840次
病情描述:
三個月前小腦大面積梗死藥物保守治療后出院在家突感冷混身發抖,開空調臥被窩后逐漸消失是怎么回事
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為,突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死,人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時間在24小時內,且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞,減少神經細胞的死亡,從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預防腦卒中的復發,同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查,來了解是否需要做微創的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死怎么治療對于大面積腦梗死的患者,一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命,降低患者的致殘率和死亡率。那么,針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發生大面積腦梗死的時候,一定要注意發病時間,如果在超早期或在發病前3小時,可以給予溶栓。如果是4.5小時,要根據病情,病人癥狀比較重時,可能會采取取栓的方式。如果就診時已經錯過了這些時間段,如在1天以后,取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內,可以根據病人的病情和身體狀況,考慮取栓措施。如果病人就診,可能已經發生大面積腦梗死,1天或幾天以后,這個時候首先保證病人生命,先判斷是否會發生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝,需要神經外科的介入,判斷是否需要去骨瓣減壓,來保證生命的延續。如果腦疝風險相對較低,可以采取常規治療,如抗血小板聚集,他汀類降脂藥,改善循環,神經營養劑,同時要注意維護病人的生命體征平穩,預防消化道出血、肺部感染、電解質紊亂等情況的發生。02:15
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大面積腦梗死治療大面積腦梗死患者的治療主要包括,發病時間在4.5小時之內,適合溶栓的情況下,盡量給溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時,盡早給予阿司匹林,或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療,同時神經保護,改善血循環以及保護線粒體等治療。如果病情穩定后,盡早給予康復治療和針灸治療,患者多數可能會出現高顱壓以及意識障礙。顱內壓增高的患者,應給予甘露醇,甘油果糖進行降顱壓治療,有意識障礙時,應給予醒腦治療,一般應用醒腦靜和復方麝香等等,多數患者有并發癥,包括泌尿系統感染,褥瘡感染,肺部感染,下肢深靜脈血栓形成,同時要給予相應的抗炎治療,并給于被動活動或者是主動活動下肢,防止下肢深靜脈血栓形成等等。語音時長 01:24”
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大面積腦梗死通常是頸動脈主干,大腦中動脈主干或者皮質支完全性的卒中,導致該動脈供血區的腦組織壞死,軟化。一般多發于高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥,以及有吸煙,飲酒,肥胖的人群。常見的癥狀,會出現頭痛,惡心嘔吐,失語以及不同程度的意識障礙,急性期病死率臨床統計為5%到15%,多數是死于肺炎,腦疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那會發生第二次腦梗死,病死率更高。一般的主要治療原則,發病后3到6小時之內,根據患者情況可以進行溶栓治療,以及一般的治療,包括調整血壓,保持呼吸通暢,降低顱內壓和腦水腫,預防呼吸系統和泌尿系統的感染,防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,防止褥瘡,加強支持營養治療。語音時長 01:59”
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小腦大面積梗死要多久能恢復小腦大面積梗死一般需要6個月左右才能恢復,具體情況要根據患者自身體質和病情程度來判斷。小腦梗死是指由于各種因素導致大腦供血不足而引起的腦缺血或缺氧性壞死,患者通常會出現站立不穩、肢體共濟失調等癥狀。如果病情較重或自身體質較差,可能需要6個月,甚至更長時間才能恢復正常。如果是比較大的梗死,可在醫生指導
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大面積心肌梗死大面積心肌梗死其實指的就是壞死的心肌面積比較大,其實對于這樣一個概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影,證實壞死的心肌面積非常大,就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況,往往是堵塞的血管比較大,往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈,對于這種情況都有可能會發生大面積心肌梗死。
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腦神經科,年前小腦大面積梗死治療后出院,檢查做了嗎?
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三個月前下巴有大面積紅腫的座瘡,現在慢慢老是在口唇周圍皮膚不時地冒膿皰。這里好了,那里又出來,此起彼伏,還留下許多紅褐色痘印,這個病是很討厭,想要它停止冒膿皰嗎?